Gastroenterite relacionada a fármacos e substâncias químicas

PorJonathan Gotfried, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
Revisado/Corrigido: jun 2023
Visão Educação para o paciente

    Muitos fármacos e drogas causam náuseas, vômitos e diarreia como efeitos adversos. Uma história detalhada do uso de fármacos e drogas deve ser obtida. Nos casos mais leves, interrupção seguida de reutilização do remédio pode estabelecer uma relação causal. Fármacos comumente responsáveis incluem antiácidos com magnésio, antibióticos, vermífugos, citotóxicos (usados como quimioterápicos no tratamento do câncer), colchicina, digoxina, metais pesados, laxativos, imunoterapia e radioterapia. O uso de antibióticos pode levar à diarreia induzida por Clostridioides difficile. Diarreia e outros sintomas da infecção por C. difficile podem ser mais graves do que a diarreia associada a antibióticos e persistir após a conclusão ou interrupção dos antibióticos.

    O envenenamento iatrogênico, acidental ou intencional por metais pesados com frequência causa náuseas, vômitos, dor abdominal e diarreia.

    O abuso de laxativos, algumas vezes negado pelos pacientes, pode causar fraqueza, vômitos, diarreia, depleção de eletrólitos e distúrbios metabólicos. Exames de fezes, especificamente para determinar a osmolalidade fecal, podem ajudar a diferenciar a diarreia resultante de uso abusivo de laxantes osmóticos da diarreia resultante de outras causas.

    (Ver também Visão geral de gastroenterite.)

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