Consiste em maceração cutânea nas áreas intertriginosas causada por umidade e/ou infecção. O diagnóstico tipicamente é pela aparência clínica. O tratamento inclui agentes secantes e, por vezes, medicamentos antibacterianos ou antifúngicos tópicos.
Intertrigo refere-se a lesões em dobras da pele que se desenvolvem quando o atrito e a umidade retida causam maceração e inflamação da pele, o que leva à formação de manchas ou placas. Infecção secundária por bactérias ou fungos também é comum. A presença de um índice de massa corporal (IMC) elevado, diabetes mellitus e dependência de cuidados pessoais (devido à incapacidade de manter a higiene pessoal) são fatores de risco para intertrigo (1).
As localizações usuais são: inframamárias, infrapanicular, interdigitais, axilares, infragluteais e nas dobras genitocrurais.
Um exantema eritematoso nas pregas cutâneas inframamárias é vista nesse paciente com intertrigo.
Referência geral
1. Kottner J, Everink I, van Haastregt J, et al. Prevalence of intertrigo and associated factors: A secondary data analysis of four annual multicentre prevalence studies in the Netherlands. Int J Nurs Stud. 2020;104:103437. doi:10.1016/j.ijnurstu.2019.103437
Diagnóstico do intertrigo
Principalmente exame físico
O diagnóstico do intertrigo baseia-se na aparência clínica; exame a fresco com hidróxido de potássio e culturas também podem ajudar a diagnosticar e orientar o tratamento.
Diagnóstico diferencial do intertrigo:
Tínea crural (para intertrigo inguinal)
Intertrigo por Candida
Psoríase inversa (psoríase das áreas intertriginosas)
Às vezes dermatite alérgica de contato (resultante do uso de toalhetes após uso do banheiro ou aplicação axilar de antitranspirantes/desodorantes)
Tratamento do intertrigo
Agentes secantes
Às vezes, loções antibacterianas tópicas ou cremes antifúngicos
Se nenhuma bactéria ou fungo for detectado, as medidas e agentes de secagem são frequentemente terapêuticos. Opções eficazes são antiperspirantes de venda livre contendo 20% de cloreto de alumínio e compressas com solução de Burow.
Se bactéria ou levedura está presente, loções antibacterianas ou cremes antifúngicos devem ser administradas em associação com agentes secativos (1) (ver tabela Opções para tratamento de infecções fúngicas superficiais).
Referência sobre tratamento
1. Romanelli M, Voegeli D, Colboc H, et al. The diagnosis, management and prevention of intertrigo in adults: a review. J Wound Care. 2023;32(7):411-420. doi:10.12968/jowc.2023.32.7.411
