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Queimadura solar

Por

Julia Benedetti

, MD, Harvard Medical School

Última modificação do conteúdo set 2019
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Caracteriza-se por eritema e, às vezes, dor e formação de bolhas, causados pela exposição exagerada à radiação solar UV. O tratamento é semelhante ao das queimaduras térmicas, com compressas frias, anti-inflamatórios não esteroides e, nos casos graves, curativos estéreis e antimicrobianos tópicos. A prevenção é crítica, sendo realizada com o uso de fotoprotetores.

A queimadura solar resulta da exposição exagerada da pele aos raios ultravioleta, os comprimentos de onda do espectro UVB (280 a 320 nm) causam os efeitos mais graves.

Sinais e sintomas

Os sinais e sintomas de queimadura solar aparecem em 1 a 24 horas e, salvo em reações graves, o pico ocorre em 72 horas (geralmente entre 12 e 24 h). As alterações cutâneas variam de eritema leve, com descamação superficial subsequente, a dor, edema, dor ao toque na pele e bolhas. Sintomas constitucionais (p. ex., febre, arrepios, fraqueza, choque), similares aos de uma queimadura térmica, podem se desenvolver se uma grande parte da superfície do corpo é afetada; esses sintomas podem ser causados pela liberação de citocinas inflamatórias como IL-1. A pele muito queimada pelo sol pode descamar dias depois.

As complicações mais comuns da queimadura solar são infecção secundária, manchas permanente e aumento significativo do risco de câncer de pele. A pele esfoliada é extremamente vulnerável à luz solar por várias semanas.

Tratamento

  • Compressas frias

  • Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)

As exposições futuras devem ser evitadas até a queimadura solar ceder completamente. Compressas de água fria e AINEs por via oral ajudam a aliviar os sintomas, assim como os tratamentos tópicos (como aloe vera e outras loções aquosas). Deve-se evitar produtos contendo petrolato, como a vaselina, em queimaduras graves. Os corticoides tópicos são tão eficazes quanto compressas frias. As áreas bolhosas devem ser tratadas de forma semelhante a outras queimaduras de espessuras médias ( Queimaduras são lesões da pele ou outros tecidos causadas por contato térmico, radioativo, químico ou elétrico. Classificam-se por profundidade (espessura parcial profunda e espessura total)... leia mais ), com curativos estéreis e sulfadiazina de prata.

Tratamento inicial de queimadura extensa e grave com corticoide sistêmico (p. ex., prednisona oral, 20 a 30 mg 2 vezes/dia, por 4 dias, em adultos ou adolescentes) pode diminuir o desconforto, mas seu uso é controverso.

Prevenção

Precauções Prevenção A pele pode responder à luz solar com alterações crônicas (p. ex., dermato-heliose [fotoenvelhecimento], queratose actínica) ou agudas (p. ex., fotossensibilidade, queimadura solar). O sol emite... leia mais simples (p. ex., evitar o sol especialmente ao meio-dia, usar roupas leves e fechadas, chapéu, óculos de sol e fotoprotetores) reduzem significativamente a probabilidade de queimadura solar.

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