Algumas causas e características comuns da febre em crianças
Causa | Características comuns* | Exames |
|---|---|---|
Febre aguda (dura 14 dias ou menos) | ||
Infecções das vias respiratórias superiores devidas a vírus | Coriza ou congestão nasal Em geral, dor de garganta e tosse Às vezes, linfonodos inchados no pescoço, sem vermelhidão e sensibilidade | Exame médico Às vezes, exame do esfregaço do muco nasal |
Outras infecções devidas a vírus | Em alguns bebês e crianças, nenhum sintoma exceto febre | Exame médico |
Diarreia Com frequência, vômitos Possivelmente contato recente com pessoas ou certos animais infectados ou consumo de alimentos ou água contaminada | Exame médico Às vezes, exame e análise das fezes | |
Infecção do ouvido (otite média) | Dor em um dos ouvidos (difícil de detectar em bebês e crianças pequenas que não falam) Às vezes as crianças esfregam e puxam as orelhas | Exame médico |
Infecções da garganta (faringite) | Garganta vermelha e inchada Dor ao engolir | Exame médico Às vezes uma cultura da garganta ou teste rápido de detecção de antígenos (ambos feitos em amostra tomada da parte posterior da garganta com um cotonete) |
Em crianças com menos de três anos de idade Nenhum outro sintoma | Exames de sangue | |
Tosse e respiração rápida Com frequência, dor no peito, falta de ar ou ambas as coisas | Exame médico Em geral, uma radiografia do tórax | |
Infecções da pele (celulite) | Uma área de pele avermelhada e levemente inchada | Exame médico |
Dor ao urinar Às vezes, sangue na urina Às vezes, dor nas costas Em bebês, vômito e dificuldades de alimentação | Exames de urina | |
Encefalite (uma infecção cerebral rara) | Bebês: às vezes, projeção das áreas macias (fontanelas) entre os ossos cranianos, falta de energia (letargia) ou impossibilidade de consolar a criança Crianças mais velhas: Dor de cabeça, confusão ou letargia | Punção na coluna vertebral (punção lombar) |
Meningite (incomum) | Recém-nascidos: projeção das áreas macias (fontanelas) entre os ossos cranianos, impossibilidade de consolar a criança, má alimentação e/ou letargia Bebês: os bebês ficam inquietos e irritáveis, especialmente ao serem segurados, impossibilidade de consolar a criança, má alimentação e/ou letargia Crianças mais velhas: dor de cabeça, sensibilidade à luz, letargia, vômitos e/ou rigidez no pescoço que torna difícil encostar o queixo no tórax | Uma punção lombar |
Vacinas | Vacinação recente | Exame médico |
Certos medicamentos | Acréscimo recente de um novo medicamento | Exame médico |
Febre por mais de cinco dias Olhos, lábios e língua avermelhados Inchaço doloroso das mãos e dos pés Com frequência, erupções cutâneas Às vezes, linfonodos inchados no pescoço | Exame médico Exames de sangue ECG e ecocardiograma Às vezes, exames de urina, ultrassonografia do abdômen ou exame ocular | |
Febre reumática aguda | Articulações inchadas e doloridas Novo sopro cardíaco detectado durante exame médico Às vezes, erupções cutâneas ou nódulos na pele Às vezes, movimentos espasmódicos incontroláveis ou alterações do comportamento Com frequência, histórico de faringite estreptocócica | Exames de sangue Cultura da garganta ECG e ecocardiograma |
Febre crônica (dura mais de 14 dias) | ||
Infecções devidas a vírus, tais como
| Fraqueza e cansaço de longa duração Às vezes, linfonodos inchados no pescoço, dor de garganta ou ambas as coisas Às vezes, coloração amarelada na parte branca dos olhos (icterícia) | Exames de sangue |
Dores de cabeça intermitentes, coriza e congestão nasal | TC dos seios nasais | |
Abscessos abdominais (bolsas de pus dentro do abdômen) | Dores abdominais e, com frequência, sensibilidade ao toque | TC do abdômen |
Infecção das articulações (artrite séptica) | Articulação inchada e avermelhada | Análise de uma amostra de líquido retirada da articulação com uma agulha |
Infecção óssea (osteomielite) | Dor nos ossos afetados Às vezes, infecção da pele próximo aos ossos afetados | Cintilografia óssea, RM dos ossos ou ambas as coisas Às vezes, biópsia óssea para verificar existência de bactérias (cultura) |
Às vezes, sopro cardíaco | Exames de sangue em busca de bactérias (cultura de sangue) Ecocardiograma | |
Tuberculose (incomum) | Pouco ganho de peso ou perda de peso Suores noturnos Tosse | Radiografia do tórax Testes da pele Possivelmente cultura de uma amostra do escarro e/ou exames de sangue |
Malária (varia de acordo com a localização geográfica) | Calafrio com tremores seguidos de febre que pode ultrapassar os 40 ºC Fadiga e desconforto vago (mal-estar), dor de cabeça, dores no corpo e náusea | Exames de sangue |
Às vezes, dor de cabeça e dor no pescoço Às vezes, articulação inchada e dolorida (como a do joelho) Erupção cutânea em forma de alvo em um ou mais lugares Ocasionalmente, histórico conhecido de picada por carrapato | Exame médico Às vezes, exames de sangue | |
Com frequência, linfonodo dolorido Às vezes, nódulo na pele onde ela foi arranhada por um gato | Exames de sangue | |
Sangue nas fezes, cólicas abdominais, perda de peso e perda do apetite Ocasionalmente artrite, erupções cutâneas, aftas na boca e rupturas no reto | Colonoscopia Às vezes TC ou radiografia após bário ser inserido no reto (enema de bário) | |
Doenças articulares e do tecido conjuntivo, tais como
| Articulações inchadas e sensíveis Com frequência, erupções cutâneas Às vezes, fadiga | Exames de sangue |
Câncer, tal como | Pouco ganho de peso ou perda de peso devido à perda de apetite Suores noturnos Possivelmente dor nos ossos | Hemograma completo Remoção (aspiração) de uma amostra de medula óssea para exame Às vezes, cintilografia óssea e/ou RM de osso Às vezes, TC do tórax ou do abdômen |
Síndromes de febre periódica, tais como
| Febre que ressurge em ciclos previsíveis intercaladas com períodos de bem-estar Às vezes, feridas na boca, dor de garganta e linfonodos inchados Às vezes, dor no peito ou dores abdominais Às vezes, parentes com sintomas semelhantes ou que foram diagnosticados com uma ou mais das síndromes de febre periódica familiares | Exame médico durante episódios de febre Exames de sangue durante e entre episódios de febre Às vezes, testagem genética |
Em geral, interpretação errônea de flutuações normais da temperatura corporal ou interpretação exagerada de doenças virais frequentes de menor importância Em geral, nenhum outro sintoma preocupante Resultados de exames normais | Exame médico Registro pormenorizado e preciso das doenças e das temperaturas bem como descrição do estado geral da criança e da família Ocasionalmente, exames de sangue para descartar outras causas e reconfortar os pais | |
* As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. Os distúrbios que causam febre crônica também causam febre durante os primeiros sete a dez dias. | ||
TC = tomografia computadorizada; ECG = eletrocardiograma; RM = ressonância magnética. | ||