Transtornos mentais

Transtorno bipolar

Sintomas que ocorrem em episódios que duram de poucas semanas a alguns meses e que incluem mania, depressão ou ambos

Episódios de mania:

• Euforia ou irritabilidade

• Grandiosidade (sensação exagerada de superioridade, poder, conhecimento ou identidade)

• Fala em excesso

• Aumento da atividade

• Menos necessidade de dormir

• Pensamentos acelerados, saltando de uma ideia para outra

• Algumas vezes alucinações ou delírios de perseguição

Episódios de depressão:

• Sentimento de culpa ou falta de valor

• Tristeza, desespero e humor pessimista

• Perda de interesse em prazeres típicos

• Falta de energia

• Dormir em excesso ou dificuldade para dormir

• Pensamentos de morte ou suicídio

Exame médico

Depressão

Episódios de depressão, como os descritos no transtorno bipolar (consulte acima), sem um histórico de mania

Exame médico

Esquizofrenia

Em geral, são sintomas que surgem lentamente, inicialmente na forma de pensamento levemente desorganizado e dificuldades em realizar a rotina diária

Sintomas tardios:

• Delírios e/ou alucinações

• Frequentemente, desinteresse e falta de emoções

• Pensamento e comportamento cada vez mais desorganizado

• Dificuldade em manter relacionamentos e emprego

Exame médico

Medicamentos

Uso de uma droga, especificamente

• Álcool

• Anfetaminas

• Cocaína

• Alucinógenos

• Fenciclidina (PCP)

Agitação e algumas vezes pânico ou agressão

Algumas vezes, alucinação

Com uso prolongado de álcool:

• Algumas vezes, problemas de equilíbrio

• Tremor nos olhos

• Maneira anormal de andar

Com uso prolongado de anfetaminas:

• Algumas vezes, paranoia

Com uso excessivo por pouco tempo de anfetaminas ou cocaína:

• Frequência cardíaca alta

• Às vezes, febre

Exame médico

Algumas vezes, exames de sangue ou urina para detectar a droga

Às vezes, um EEG (que registra a atividade elétrica no cérebro)

Remoção de uma droga, especificamente

• Álcool

• Barbitúricos

• Benzodiazepínicos

Confusão e delirium normalmente significativos

Tremores, dor de cabeça, sudorese, febre e frequência cardíaca alta ou palpitações

Às vezes, convulsões, alucinações e distúrbios do sono

Início após a redução ou interrupção da droga

Exame médico

Às vezes, exames de sangue ou urina para detectar drogas

Efeitos colaterais do medicamento

Variam dependendo do medicamento

Medicamentos com efeitos anticolinérgicos como

• Constipação intestinal

• Visão embaçada

• Tontura ou sensação de desmaio iminente

• Dificuldade de iniciar e parar a micção

• Boca seca

Exame médico

Algumas vezes, parar as drogas para ver se os sintomas desaparecem

Distúrbios no cérebro

Doença de Alzheimer

Sintomas de progressão lenta

Perda da memória de curto prazo, dificuldade em encontrar as palavras corretas e discernimento prejudicado

Dificuldade nas tarefas diárias (como calcular o saldo do talão de cheque ou encontrar o caminho na vizinhança)

Em geral, em pessoas com mais de 60

Exame médico

Frequentemente, TC, RM ou TEP do cérebro

Uma avaliação detalhada da função mental envolvendo uma série de perguntas e tarefas (exame neuropsicológico)

Infecções no cérebro como

• Encefalite (por exemplo, encefalite por herpes simplex)

• Meningite

Dor de cabeça

Geralmente, confusão e febre

Dor e/ou rigidez quando o médico força o pescoço para frente (mais comum em pessoas com meningite)

Com encefalite por herpes simples, alucinações de maus odores e algumas vezes convulsões

Punção na coluna vertebral (punção lombar)

Geralmente, TC ou RM do cérebro

Cultura de amostras de sangue, urina e material da garganta

EEG

Traumatismos cranianos (por exemplo, síndrome pós-concussão)

Esquecimento e dores de cabeça

Instabilidade emocional nas semanas após um traumatismo craniano sério

TC ou RM do cérebro

Teste de QI e funções executivas como a habilidade de planejar e resolver problemas (teste neurocognitivo)

Tumores cerebrais ou sangramento no cérebro (hemorragia cerebral)

Com tumores do cérebro, uma dor de cabeça que se desenvolve gradualmente e geralmente piora durante a noite ou de manhã cedo e quando a pessoa está deitada em posição horizontal

Com hemorragia, uma dor de cabeça que começa de repente (chamada cefaleia de trovão)

Frequentemente, confusão e tontura

Às vezes, convulsões

TC ou RM do cérebro

Esclerose múltipla

Fraqueza e/ou dormência que vem e passa em diferentes partes do corpo

Algumas vezes, perda parcial da visão ou visão dupla

Algumas vezes, sintomas que pioram com o calor (como um banho quente ou com clima quente)

RM do cérebro e da medula espinhal

Às vezes, uma punção lombar

Estudos de condução nervosa (que medem a velocidade da transmissão de sinais pelos nervos) e eletromiografia (no qual os músculos são estimulados e a atividade elétrica é registrada)

Doença de Parkinson

Tremores das mãos e dos dedos quando eles estão em repouso

Rigidez e dificuldade de movimento e manutenção do equilíbrio

Fala lenta e expressões faciais limitadas

Exame médico

Transtornos convulsivos (normalmente crises parciais complexas)

Episódios de comportamento anormal

Geralmente, confusão e visão distraída

Algumas vezes, mastigação involuntária, aperto dos lábios e movimentos sem finalidade dos membros

Em geral, sem perda de consciência e sem tremor generalizado do corpo (convulsões)

Algumas vezes, alucinações de odor ou sabor

RM do cérebro

EEG

Acidente vascular cerebral

Sintomas que aparecem subitamente

Geralmente, fraqueza ou paralisia de um lado do corpo e instabilidade ao andar

TC ou RM do cérebro

Distúrbios do organismo como um todo (sistêmicos)

Hipoglicemia (baixo nível de glicose no sangue)

Fraqueza, suor e confusão

Quase sempre quando a pessoa toma medicamentos para a diabete

Exames para medir o nível de açúcar (glicose) no sangue

Insuficiência renal

Inchaço das pernas, perda de apetite e náusea

Fraqueza que se desenvolve normalmente ao longo de várias semanas

Exames de sangue e urina para avaliar o funcionamento dos rins

Insuficiência hepática

Cor amarela da pele de e/ou do branco dos olhos (icterícia)

Geralmente, inchaço das pernas e/ou abdômen

Eritema roxo avermelhado em pequenos pontos (petéquias)

Geralmente, em pessoas com distúrbio do fígado já conhecido

Exames de sangue para avaliar o funcionamento do fígado (exames hepáticos)

Lúpus eritematoso sistêmico (LES ou lúpus)

Geralmente, articulações doloridas e inchadas

Frequentemente, um eritema, particularmente na face ou em áreas expostas ao sol

Às vezes, dor de cabeça

Exames de sangue para verificar certos anticorpos

Distúrbios da tireoide, inclusive

• Hipertireoidismo (tireoide hiperativa)

• Hipotireoidismo (uma glândula tireoide hipoativa)

Geralmente, no hipertireoidismo: Palpitações, sudorese excessiva, intolerância ao calor, apetite aumentado, perda de peso, tremor e, algumas vezes, olhos saltados

Geralmente, no hipotireoidismo: Fadiga, constipação, intolerância ao frio, apetite diminuído, ganho de peso, fala lenta, lentidão, face inchada, pálpebras caídas, pele seca, rugosa e espessa e perda de pelos dos cílios

Exames de sangue para avaliar o funcionamento da glândula tireoide

Deficiência de vitaminas como, por exemplo, deficiência de tiamina ou de vitamina B12

Desorientação, memória prejudicada e irritabilidade

Sensações anormais nas mãos e nos pés

Outros sintomas, dependendo de qual vitamina está deficiente

Exames de sangue para medir níveis de vitaminas