Algumas causas e características da perda de cabelo
Causa | Características comuns* | Exames |
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Perda de cabelo em todo o couro cabeludo | ||
Padrão masculino de perda de cabelo (alopecia androgenética) | Geralmente um histórico familiar Às vezes, histórico de uso de esteroides anabolizantes | Exame médico |
Padrão feminino de perda de cabelo (alopecia androgenética) | Geralmente um histórico familiar Às vezes, ocorre durante a menopausa Às vezes, em mulheres com características masculinas (virilização), histórico de uso de esteroides anabolizantes, como a diidrotestosterona, síndrome do ovário policístico ou um tumor que produz hormônios masculinos. Às vezes, SOP | Exame médico Às vezes, medição dos hormônios: hormônios da tireoide, testosterona, SDHEA, FSH e LH |
Medicamentos e toxinas | Histórico de uso de um medicamento específico, como certos medicamentos quimioterápicos, anticoagulantes, retinoides, contraceptivos orais, inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), betabloqueadores, lítio, medicamentos antitireoidianos, anticonvulsivantes, altas doses de vitamina A ou ainda pela exposição a metais pesados, como tálio e arsênico | Exame médico Às vezes exames de sangue para detectar exposição a toxinas ou metais pesados |
Estresse (psicológico ou físico) causando eflúvio telógeno | Estresse psicológico grave Perda de peso recente, cirurgia, doença grave com febre, ou parto | Exame médico Em alguns casos, exames de sangue para verificar se há anemia e deficiência de ferro e para avaliar a função tireoidiana |
Distúrbios da tireoide | Com hipertireoidismo (glândula tireoide hiperativa), dificuldade de tolerância ao calor, sudorese, perda de peso, olhos salientes, tremores, inquietação e aumento da glândula tireoide (bócio) Com hipotireoidismo (glândula tireoide hipoativa), dificuldade de tolerância ao frio, ganho de peso, pele áspera e grossa e moleza | Exame médico Exames de sangue que avaliam a função tireoidiana |
Distúrbios nutricionais, como excesso de vitamina A ou deficiência de ferro ou zinco | Sintomas do distúrbio nutricional específico | Exame médico Em alguns casos são realizados exames de sangue para verificar se há distúrbios nutricionais |
Normalmente, perda de mechas de cabelo, mas, às vezes, perda de todos os cabelos (alopecia total) Às vezes, perda de todos os pelos e cabelos do corpo (alopecia universal) | Exame médico† | |
Perda de cabelo em uma área específica do couro cabeludo | ||
Alopecia areata | Áreas circulares de perda de cabelo com fios curtos e quebrados, parecendo pontos de exclamação, ao redor da beira das áreas Às vezes uma sensação de queimação ou coceira Às vezes, perda de cabelos das bordas laterais e de trás da cabeça (ofíase) ou perda de cabelos central, permanecendo os cabelos nas margens inferiores do couro cabeludo (sisaifo) | Exame médico† |
Lúpus eritematoso cutâneo | Áreas dispersas de perda de cabelo Às vezes apresenta-se um eritema no couro cabeludo que tende a ser vermelho, elevado e escamoso Algumas vezes áreas de cicatrizes Às vezes coceira | Exame médico Exames de sangue para verificar a presença de lúpus Biópsia do couro cabeludo |
Alopecia cicatricial centrífuga central | Queda de cabelo lentamente progressiva e formação de cicatrizes na parte superior e posterior do couro cabeludo Possivelmente causada pelo uso de pentes quentes, relaxantes químicos ou extensões de cabelo em pessoas que têm uma predisposição genética para desenvolvem esse distúrbio | Exame médico Biópsia do couro cabeludo |
O líquen planopilar (líquen plano do couro cabeludo) e alopecia fibrosante frontal | Distúrbios relacionados que causam placas dispersas de perda de cabelo e cicatrizes Alopecia fibrosante frontal é quando a perda de cabelo com formação de cicatriz ocorre predominantemente ao longo do risco do penteado frontal e das sobrancelhas | Exame médico Biópsia do couro cabeludo |
Queimaduras, lesões ou radiação (por exemplo, devido a radioterapia) | Um histórico de queimaduras, radioterapia, ou lesões Geralmente cicatrizes | Exame médico |
Tinea capitis (tinha do couro cabeludo) | Áreas calvas ocasionalmente com pequenos pontos pretos (devido ao fio de cabelo que se rompeu na superfície do couro cabeludo) ou fios de cabelo rompidos logo acima da superfície do couro cabeludo Áreas da pele arredondadas e escamosas, que podem estar vermelhas ou inflamadas Pode causar cicatrizes | Exame médico† Exame microscópico e/ou cultura dos cabelos arrancados Às vezes, exame com lâmpada de Wood |
Alopecia de tração | Tranças, coques, ou rabos-de-cavalo que são deixados por muito tempo ou puxados demasiadamente apertados Pode causar cicatrizes | Exame médico† |
Tricotilomania (compulsão por arrancar o cabelo) | Um padrão de perda de cabelo tipicamente assimétrico, esquisito e irregular Às vezes considerado um comportamento obsessivo-compulsivo Afeta quatro vezes mais as mulheres do que os homens | Exame médico† |
* As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. | ||
† Em casos raros, é realizada uma biópsia do couro cabeludo. | ||
ECA = enzima conversora da angiotensina; SDHEA = sulfato de desidroepiandrosterona; FSH = hormônio folículo-estimulante; LH = hormônio luteinizante; SOP = síndrome do ovário policístico. | ||