Gama-hidroxibutirato

(GHB; "G")

PorGerald F. O’Malley, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
Rika O’Malley, MD, Grand Strand Medical Center
Revisado/Corrigido: dez 2022
Visão Educação para o paciente

Provoca intoxicação que se assemelha à causada por álcool ou cetamina e, especialmente quando combinado com álcool, pode resultar em depressão respiratória, convulsões e, raramente, morte.

O gama hidroxibutirato (GHB) é semelhante ao ácido gama-aminobutírico (GABA) neurotransmissor, mas ele pode atravessar a barreira hematencefálica e pode ser tomado por via oral. É similar à cetamina em seus efeitos, porém dura mais, sendo, de longe, mais perigoso.

Fisiculturistas podem fazer uso abusivo de GHB e seus análogos como agentes anabolizantes, pois ele libera hormônio do crescimento. O GHB e seus análogos são utilizados por seus efeitos sedativos e amnésicos para facilitar agressões sexuais.

Às vezes, usa-se GHB para o tratamento da narcolepsia.

Sintomas do uso abusivo de GHB

O GHB produz sensações de relaxamento e tranquilidade. Pode também causar fadiga e desinibição.

Em doses mais altas, o GHB pode ocasionar tontura, perda da coordenação, náuseas e vômito. Coma e depressão respiratória também podem suceder. A combinação de GHB com qualquer outro sedativo, sobretudo álcool, é extremamente perigosa, causando diminuição do estado mental e episódios de apneia. A maior parte das mortes acontece quando GHB é ingerido junto com álcool.

Tolerância e dependência podem se desenvolver em usuários frequentes.

Withdrawal symptoms occur if GHB is not taken for several hours after previous frequent use of large amounts. Esses sintomas que são semelhantes aos da abstinência alcoólica e aos da abstinência de benzodiazepina, podem ser fatais.

Diagnóstico do uso abusivo de GHB

  • Em geral, um diagnóstico clínico

  • Às vezes, teste de urina

Realiza-se o diagnóstico da intoxicação por GHB a partir de sinais e sintomas clínicos. GHB não é detectado nas triagens de rotina de fármacos na urina. Após o uso, pode-se detectar o GHB na urina por até 12 horas por meio cromatografia gasosa/espectrometria de massa.

Tratamento do uso abusivo de GHB

  • Tratamento dos sintomas

  • Às vezes, ventilação mecânica

Direciona-se o tratamento da intoxicação por GHB aos sintomas. Ventilação mecânica pode ser necessária se a respiração está afetada ou para proteger as vias respiratórias. Muitas pessoas se recuperam rápido, embora os efeitos possam não diminuir por 6 ou 8 horas.

O tratamento da abstinência de GHB também é semelhante àquele da abstinência de álcool ou sedativos. A administração de benzodiazepinas e cuidados de suporte são os elementos centrais do tratamento.

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