Alguns quadros clínicos e medicamentos capazes de causar fibrose no fígado

Tipo

Exemplos

Comentários

Certos distúrbios metabólicos hereditários

Deficiência de alfa 1-antitripsina

Sobrecarga de ferro (hemocromatose)

Doença de Wilson

Esses distúrbios afetam a forma como os alimentos são absorvidos, decompostos e/ou processados (metabolizados) no corpo. Se os alimentos não forem decompostos normalmente, pode haver acúmulo de substâncias em diversos órgãos (como no fígado) causando lesões.

Infecções

Infecções virais como hepatite B ou C crônica

Algumas infecções podem afetar praticamente qualquer órgão do corpo, incluindo o fígado. Algumas, como hepatite, afetam principalmente o fígado.

Doenças autoimunes

Hepatite autoimune

Colangite biliar primária

Colangite esclerosante primária

O corpo ataca seus próprios tecidos (uma reação autoimune).

Na colangite biliar primária e na colangite esclerosante primária, os dutos biliares ficam inflamados, cobertos de cicatrizes e obstruídos.

Distúrbios que podem afetar o fluxo sanguíneo entrando e saindo do fígado, e dentro dele

Síndrome de Budd-Chiari (bloqueio do fluxo de sangue saindo do fígado)

Insuficiência cardíaca

Trombose da veia porta (obstrução da veia principal para o fígado por um coágulo de sangue)

Síndrome da obstrução sinusoidal (obstrução venoclusiva do fígado; bloqueio das pequenas veias no fígado)

Quando o sangue não consegue sair do fígado, ele aumenta de tamanho.

Quando as células hepáticas não recebem sangue suficiente, elas morrem e são substituídas por tecido cicatricial.

Às vezes, a síndrome de obstrução sinusoidal é causada por alcaloides pirrolizidínicos. Estas substâncias estão presentes em certos produtos fitoterápicos como chá vermelho (rooibos), às vezes usados por seus supostos benefícios à saúde.

Medicamentos

Álcool

Amiodarona

Clorpromazina

Corticosteroides

Isoniazida

Metotrexato

Metildopa

Oxifenisatina

Tolbutamida

A maioria dos medicamentos tem que ser processada no fígado. Algumas podem danificar o fígado e exigir a realização de exames de sangue periódicos do fígado enquanto a pessoa toma esses medicamentos.

Outras doenças

Fibrose hepática congênita

Fígado gorduroso não alcoólico (esteato-hepatite)

A fibrose hepática congênita lesiona primariamente o fígado, a vesícula biliar e os rins. Ela causa fibrose no fígado e outros sintomas. Esse distúrbio está presente ao nascimento.

No fígado gorduroso não alcoólico, a gordura se acumula no fígado e ocorre o desenvolvimento de fibrose. Esse distúrbio tende a ocorrer em pessoas com síndrome metabólica.