As bactérias infeccionam uma glândula bloqueada no ânus ou no reto e criam um abscesso.
A infecção produz pus e causa dor e inchaço.
O diagnóstico é baseado em exames e resultados de exames de imagens, se necessários.
Cortar e drenar o abscesso é a melhor forma de tratamento.
O reto é a seção do trato digestivo acima do ânus, onde as fezes são mantidas antes de serem expelidas do corpo pelo ânus.
O ânus é a abertura, na extremidade do trato digestivo, pelo qual as fezes saem do corpo.
(consulte também Considerações gerais sobre o ânus e o reto Considerações gerais sobre o ânus e o reto O ânus é a abertura, na extremidade do trato digestivo, pelo qual as fezes saem do corpo. O reto é a seção do trato digestivo acima do ânus, onde as fezes são mantidas antes de serem expelidas... leia mais ).
O sistema digestivo
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Um abscesso se desenvolve quando uma glândula secretora de muco no ânus ou reto é bloqueada e bactérias crescem e se multiplicam. Embora o ânus seja uma área com uma grande quantidade de bactérias, geralmente não ocorre infecção porque o fluxo sanguíneo para a área é rico. A ocorrência de uma infecção costuma ser provocada pela combinação de diferentes tipos de bactérias.
Um abscesso pode causar danos significativos aos tecidos adjacentes e pode, raramente, levar à perda do controle intestinal (incontinência fecal Incontinência fecal A incontinência fecal consiste na perda do controle da defecação. A incontinência fecal pode ocorrer de forma breve, durante episódios de diarreia ou quando fezes endurecidas ficam alojadas... leia mais ). O risco de apresentar abscessos é especificamente maior em pessoas com doença de Crohn Doença de Crohn A doença de Crohn é uma doença intestinal inflamatória na qual a inflamação crônica normalmente envolve a parte inferior do intestino delgado, o intestino grosso ou ambos, e pode afetar qualquer... leia mais . Às vezes, os abscessos são uma complicação da diverticulite Diverticulite A diverticulite é a inflamação de uma ou mais bolsas com formato de balão (divertículos). Ela pode ou não ser acompanhada de infecção. A diverticulite normalmente afeta o intestino grosso (cólon)... leia mais
ou da doença inflamatória pélvica Doença inflamatória pélvica (DIP) A doença inflamatória pélvica é uma infecção dos órgãos reprodutores femininos superiores (colo do útero, útero, trompas de Falópio e ovários). A doença inflamatória pélvica costuma ser causada... leia mais
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Um abscesso pode estar localizado mais profundamente no reto ou perto da abertura do ânus.
Sintomas do abscesso anorretal
Os abscessos sob a pele podem apresentar-se inchados, avermelhados, sensíveis e muito dolorosos. Em casos raros, a pessoa apresenta febre.
Os abscessos situados mais profundamente no reto podem causar menos dor, mas podem provocar febre e dor na região inferior do abdômen.
Diagnóstico do abscesso anorretal
Avaliação médica
Raramente, tomografia computadorizada
Geralmente, o médico consegue observar um abscesso se este se situar na pele perianal. Entretanto, quando não há inchaço ou rubor externos, o médico pode determinar o diagnóstico de abscesso anorretal examinando o reto com um dedo enluvado. Um edema doloroso no reto sugere a existência de um abscesso.
Se o médico suspeitar da presença de um abscesso profundo ou doença de Crohn, uma tomografia computadorizada Tomografia computadorizada (TC) Na tomografia computadorizada (TC), que antigamente era chamada de tomografia axial computadorizada (TAC), uma fonte de raios X e um detector de raios X giram em torno da pessoa. Nos aparelhos... leia mais (TC) do abdômen pode determinar sua abrangência e localização.
Tratamento do abscesso anorretal
Corte e drenagem do abscesso
Antibióticos para algumas pessoas
Para abscessos sob a pele, o tratamento consiste em fazer uma incisão no abscesso e drenar o pus após administração de anestesia local Anestesia local e anestesia regional A cirurgia é o termo usado tradicionalmente para descrever procedimentos (chamados procedimentos cirúrgicos) que envolvem o corte ou a sutura manual de tecidos para tratar doenças, lesões ou... leia mais para anestesiar essa área.
No caso de um abscesso mais profundo, a pessoa normalmente é hospitalizada e o abscesso é drenado na sala de operações após a administração de anestesia geral Anestesia geral A cirurgia é o termo usado tradicionalmente para descrever procedimentos (chamados procedimentos cirúrgicos) que envolvem o corte ou a sutura manual de tecidos para tratar doenças, lesões ou... leia mais .
Antibióticos costumam ser administrados apenas a pessoas que estão como febre ou que tenham um sistema imunológico debilitado, diabetes, celulite ou infecção em outra parte do corpo. As pessoas que têm um número excepcionalmente baixo de um tipo de glóbulo branco (neutropenia Neutropenia A neutropenia é um número anormalmente baixo de neutrófilos (um tipo de glóbulo branco) no sangue. A neutropenia, quando grave, aumenta significativamente o risco de infecções com risco à vida... leia mais ) recebem antibióticos, mas geralmente não são submetidas a uma drenagem do abscesso.
Mesmo com um tratamento adequado, um abscesso drenado pode levar à formação de um canal anômalo entre o ânus (ou reto) e a pele (denominado fístula anorretal Fístula anorretal Uma fístula anorretal é um canal anômalo entre o ânus ou reto e, normalmente, a pele perianal, embora em alguns casos, ela possa se estender até outro órgão, como a vagina. Fístulas anorretais... leia mais ).