Alguns distúrbios da região oral por local predominante de acometimento
Local | Distúrbio ou lesão | Descrição |
|---|---|---|
Lábios | Atrofia actínica | Mucosa fina, atrófica, com áreas erodidas; predispõe a neoplasia |
Edema agudo | ||
Queilite angular (queilose) | Fissuras nos cantos dos lábios, quase sempre com feridas | |
Queilite glandular | Glândulas labiais aumentadas, nodulares, com ductos secretórios dilatados inflamados; às vezes lábios hipertróficos, invertidos | |
Queilite granulomatosa | Lábios difusamente edemaciados, primariamente o inferior | |
Múltiplas bolhas, que se rompem com facilidade, acarretando úlceras hemorrágicas; síndrome de Stevens-Johnson | ||
Queilite esfoliativa | Descamação crônica das células mucosas superficiais | |
Um tumor epitelial localmente destrutivo considerado um carcinoma de células escamosas que costuma regridir espontaneamente | ||
Pontos castanho-enegrecidos de melanina, associados à polipose gastrintestinal | ||
Herpes simples secundário (herpes labial ou herpes oral) | Vesículas fugazes (≤ 1 dia) seguidas por úlceras dolorosas (≤ 10 dias) na borda do vermelhão (comum) | |
Superfície pedregosa | ||
Mucosa bucal | Queimadura do ácido acetilsalicílico | Área esbranquiçada, dolorosa; quando removida, expõe área inflamada |
Grânulos de Fordyce | Máculas amareladas, de aproximadamente 1 mm de diâmetro; benignas; glândulas sebáceas aberrantes | |
Pequenas vesículas ulceradas; cepas de vírus Coxsackie em crianças mais novas; benigna | ||
Vesículas na parte posterior da boca | ||
Fibroma por irritação | Superfície lisa e forma abobadada, séssil | |
Manchas de Koplik | Pequenas máculas branco-acinzentadas com margens avermelhadas próximo ao orifício do ducto parotídeo; precursor do sarampo | |
Linea alba | Linha fina, branca, tipicamente bilateral, ao nível do plano oclusal; benigna | |
Lesão por tabaco mastigável | Branco ou cinza ondulado; geralmente atrás do lábio inferior; um fator de risco para câncer bucal | |
Carcinoma verrucoso | De crescimento lento, exofítico, muitas vezes bem diferenciado; no local de contato do rapé; metástase incomum, tardia quando ocorre | |
Nevo esponjoso branco | Dobras espessas, esbranquiçadas, recobrindo a maior parte da mucosa bucal, exceto a gengiva; benigno | |
Palato | Granulomatose com poliangiite (anteriormente chamada granulomatose de Wegener) | Granuloma letal da linha média, com destruição óssea, sequestro e perfuração |
Petéquias na junção do palato mole e duro | ||
Máculas vermelho-arroxeadas que se tornam pápulas dolorosas | ||
Sialometaplasia necrosante | Úlcera grande, que se forma rapidamente, quase sempre indolor; aparenta neoplasia; cicatriza espontaneamente em 1–3 meses | |
Hiperplasia papilar inflamatória | Tecido avermelhado, esponjoso, sucedido por tecido fibroso; textura aveludada; benigna; ocorre sob prótese mal adaptada | |
Palato do fumante de cachimbo (estomatite nicotínica) | Áreas puntiformes, avermelhadas, são ductos de glândulas salivares menores, a aparência é de pontos vermelhos circundados por leucoplaquia (frequentemente grave e muitas vezes benigna) | |
Herpes simples secundário | Pequenas pápulas rapidamente coalescentes em várias úlceras (incomum) | |
Protuberâncias ósseas na linha média; benigno | ||
Língua e assoalho da boca | Anquiloglossia | Inabilidade de protruir a língua; dificuldade na fala Afastamento da gengiva pelo frênulo lingual |
Cisto linfoepitelial benigno | Nódulo amarelado no ventre lingual ou assoalho bucal anterior | |
Glossite migratória benigna (língua geográfica, eritema migratório) | Padrões alternando entre hiperqueratose e eritema no dorso e margens; papilas filiformes descamadas em padrão circinado irregular, frequentemente com centro inflamado e borda branca ou amarela | |
Cisto dermoide | Edema do assoalho da boca | |
Aumento da língua (macroglossia) | Localizada ou generalizada, dependendo da quantidade de dentes ausentes; os dentes adjacentes podem marcar a língua; aumento posterior associado a ronco e apneia do sono | |
Língua fissurada (escrotal) | Sulcos profundos nas porções dorsal e lateral | |
Glossite | Língua vermelha, dolorosa; quase sempre secundária a outra doença, alérgica ou idiopática | |
Papilas filiformes escurecidas, alongadas | ||
Linea alba | Finas linhas brancas nas bordas da língua, geralmente bilaterais | |
Nódulo de tireoide lingual | Massa nodular de superfície lisa de folículos de tecido tireoidiano, na porção dorsal posterior, geralmente na linha média | |
Edema doloroso abaixo da língua resultante de infecção odontogência; pode comprometer a via respiratória, forçando a língua superior e posteriormente | ||
Glossite romboide mediana | Placa avermelhada (geralmente) na linha média do dorso lingual, despapilizada; assintomática | |
Neurilemoma | Edema persistente, às vezes em local de trauma prévio; pode ser doloroso | |
Língua lisa, pálida, frequentemente com glossodínea ou língua “ardente” | ||
Rânula | Mucocele extensa que penetra o músculo miloioideo; pode se alastrar profundamente no pescoço; edema de assoalho da boca | |
Cisto de ducto tireoglosso | Edema de linha média que se move superiormente à protrusão da língua | |
Úlceras (firmes) no dorso lingual, adenopatia cervical | ||
Glândulas salivares | Lesão linfoepitelial benigna (doença de Mikulicz) | Aumento uni ou bilateral das glândulas salivares; geralmente com boca e olhos secos |
Edema; quase sempre doloroso; benigno | ||
Edema (p. ex., do assoalho da boca) que aumenta durante as refeições ou com a ingestão de alimentos ácidos ou amargos | ||
Doença sistêmica que causa mucosas ressecadas | ||
Boca seca; muitas vezes secundária aos fármacos | ||
Diversos | Lesões vesiculares ulceradas disseminadas; sempre presentes na gengiva; outras localizações podem estar envolvidas; geralmente em crianças mais novas | |
Múltiplas úlceras orais semelhantes às da estomatite aftosa; cursa com xeroftalmia | ||
Aftas, estomatite aftosa recorrente | Pequenas e dolorosas úlceras (aftas) ou grandes úlceras que deixam cicatrizes (estomatite aftosa recorrente) | |
Bolhas que se rompem com facilidade, deixando úlceras; lesões oculares se desenvolvem após lesões orais; encontrado na mucosa alveolar e vestibular | ||
Verrugas sexualmente transmissíveis forman grupos semelhantes a couve-flor | ||
Disqueratose | Ocorre com eritroplaquia (vermelha), leucoplaquia (placa branca na mucosa, não destacável) e lesões mistas, leucoeritroplásicas; lesão pré-maligna | |
Lesões arroxeadas a vermelho-escuras, semelhantes à mancha em vinho do porto; benignas | ||
Vasos sanguíneos dilatados localizados | ||
Padrão rendilhado (estria de Wickham), às vezes erosivo; pode se tornar maligno; mais comum na mucosa bucal, borda lateral da língua | ||
Edema ou pigmentação localizada; benigno; mais frequente na língua | ||
Mucocele (cisto mucoso de retenção) | Nódulo macio resultante de glândula salivar traumatizada; se superficial, coberta por epitélio delgado; aparenta ser azulada; mais comum nos lábios e assoalho da boca | |
Noma | Pequena vesícula ou úlcera que cresce rapidamente e se torna necrótica | |
Pequenas bolhas rígidas amareladas ou hemorrágicas; podem durar vários dias antes de sua ruptura; mais comum na mucosa vestibular e alveolar | ||
Bolhas que se rompem com facilidade, deixando úlceras; pode ser fatal sem tratamento | ||
Cancro (pápula vermelha que gera rapidamente uma úlcera indolor, com fundo serossanguinolento), placa mucosa, goma |