Tendinite e tenossinovite dos flexores dos dedos consistem em inflamações, às vezes com fibrose subsequente, de tendões e bainhas tendinosas dos dedos.
(Ver também Visão geral e avaliação dos distúrbios das mãos.)
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
A tendinite e tenossinovite dos flexores de dedos são idiopáticas, mas são comuns em pacientes com artrite reumatoide ou diabetes mellitus. O uso repetitivo das mãos (como pode ocorrer quando se utiliza tesouras de jardinagem pesadas) pode contribuir. Em casos de diabetes, elas normalmente coexistem com síndrome do túnel do carpo e, ocasionalmente, com fibrose da fáscia palmar. As mudanças patológicas começam com espessamento ou nódulo dentro do tendão; quando localizadas no local da primeira polia anelar, o espessamento ou os nódulos bloqueiam extensão ou flexão suave do dedo. O dedo pode travar em flexão ou “engatilhar”, estendendo repentinamente com um estalo.
Tratamento
Medidas conservadoras
Às vezes, infiltração de corticoides
Algumas vezes, cirurgia
O tratamento da inflamação e dor agudas é feito pelo uso de tala, calor úmido local e doses de anti-inflamatórios de AINEs.
Se tais medidas falharem, infiltração de corticoide na bainha tendinosa do flexor junto com o uso de tala pode fornecer segurança, alívio rápido da dor e do engatilhamento. A liberação operatória pode ser feita se a terapia com corticoide falhar.
