Sibilos em bebês e crianças pequenas

A causa mais comum de um único, episódio súbito de sibilos em bebês e crianças pequenas é geralmente uma

As causas mais comuns de episódios recorrentes de sibilos são

Causas menos comuns de sibilos recorrentes incluem dificuldade de deglutição Dificuldade em engolir Algumas pessoas têm dificuldade para engolir (disfagia). Na disfagia, alimentos e/ou líquidos não se movem normalmente da garganta (faringe) para o estômago. As pessoas sentem que os alimentos... leia mais crônica que causa a inalação recorrente de alimentos e líquido para dentro dos pulmões, refluxo gastroesofágico Refluxo gastroesofágico em crianças O refluxo gastroesofágico é o retorno de alimentos e ácidos do estômago até o esôfago e, por vezes, até a boca. O refluxo pode ser causado pela posição do bebê durante a alimentação; alimentação... leia mais , um corpo estranho nos pulmões ou insuficiência cardíaca Insuficiência cardíaca (IC) Insuficiência cardíaca é um distúrbio em que o coração não consegue suprir as necessidades do corpo, causando redução do fluxo sanguíneo, refluxo (congestão) de sangue nas veias e nos pulmões... leia mais .

Independentemente da causa inicial dos sibilos, os sintomas com frequência são agravados por alergias ou inalação de substâncias irritantes (como fumaça de cigarro).

Os sibilos são frequentemente acompanhados por uma tosse Tosse em crianças A tosse ajuda a expelir materiais das vias respiratórias e impedir que eles penetrem nos pulmões. Esses materiais podem ser partículas que foram inaladas ou substâncias dos pulmões e/ou das... leia mais recorrente que pode ser seca ou com escarro (também chamado de catarro). Outros sintomas dependem da causa e podem incluir febre Febre em bebês e crianças A temperatura corporal normal varia de pessoa para pessoa e durante o dia (é normalmente mais elevada à tarde). A temperatura corporal normal é mais elevada em crianças pré-escolares e mais... leia mais , corrimento nasal e dificuldades de alimentação (causadas por insuficiência cardíaca ou dificuldade em deglutir).

Um som agudo sibilante é ouvido quando a criança expira. Se o estreitamento das vias respiratórias for grave, o som dos sibilos pode ser ouvido quando a criança inspira. Crianças muito doentes podem também respirar rapidamente, usar muitos de seus músculos peitorais para respirar, e ter dilatação das narinas e uma tonalidade azulada da pele (cianose Cianose A cianose é a coloração azulada da pele decorrente de oxigenação insuficiente do sangue. A cianose surge quando circula pela pele sangue sem oxigênio (desoxigenado), que é mais azulado e menos... leia mais ). Crianças com uma infecção pulmonar podem ter febre.

A maioria dos médicos solicita uma radiografia do tórax Diagnóstico por imagem do tórax Exames de imagem do tórax incluem Radiografias Tomografia computadorizada (TC) Angio-TC Imagem por ressonância magnética (RM) leia mais no primeiro episódio de sibilos graves para procurar sinais de um corpo estranho nos pulmões, pneumonia ou insuficiência cardíaca. Os médicos medem os níveis de oxigênio no sangue com um sensor colocado em um dedo (oximetria de pulso Oximetria de pulso Tanto a gasometria do sangue arterial quanto a oximetria de pulso medem a quantidade de oxigênio no sangue, o que ajuda a determinar como os pulmões estão funcionando. Testes de gasometria arterial... leia mais ).

No caso de crianças com episódios recorrentes de sibilos que tenham sido testadas, as crises normalmente não precisam ser examinadas exceto quando há sinais de problemas respiratórios graves. As crianças que apresentam crises ou sintomas graves ou frequentes que não são aliviados por broncodilatadores ou outros medicamentos para asma podem precisar de outros exames, como um estudo da deglutição Estudos radiográficos do trato digestivo Frequentemente são usadas radiografias ​​para avaliar problemas digestivos. As radiografias padrão (radiografias simples) não precisam de nenhum tipo de preparo especial ( Radiografias simples)... leia mais , uma tomografia computadorizada Tomografia computadorizada (TC) Na tomografia computadorizada (TC), que antigamente era chamada de tomografia axial computadorizada (TAC), uma fonte de raios X e um detector de raios X giram em torno da pessoa. Nos aparelhos... leia mais (TC) ou broncoscopia Broncoscopia A broncoscopia é um exame visual direto da laringe e das vias aéreas através de um tubo de visualização (broncoscópio). O broncoscópio tem uma câmera em sua extremidade que permite ao médico... leia mais .

Bebês e crianças pequenas que apresentam crises de sibilos recebem um broncodilatador inalado (como albuterol) e, se os sibilos forem graves, corticosteroides (como prednisona) administrados por via oral ou venosa.

Crianças que não têm probabilidade de desenvolver asma persistente, como crianças que não têm sinais de alergias ou histórico familiar de alergias ou asma e cujos episódios de sibilos são relativamente leves e infrequentes, normalmente precisam apenas de broncodilatadores inalados, usados conforme necessário para controlar seus sintomas.

A maioria das crianças pequenas que apresentam episódios de sibilos mais frequentes e/ou graves pode ser ajudada com o uso conforme necessário de broncodilatadores e pelo uso diário de medicamentos anti-inflamatórios que são usados para asma (Asma crônica Asma crônica A asma é um distúrbio pulmonar inflamatório recorrente no qual certos estímulos (fatores desencadeantes) inflamam as vias respiratórias e fazem com que elas se estreitem temporariamente, o que... leia mais ). Embora o uso diário de modificadores dos leucotrienos (como montelucaste ou zafirlucaste) ou corticosteroides inalados de baixa dose (como beclometasona) diminua a gravidade e a frequência de episódios de sibilos, estes medicamentos não alteram a maneira pela qual o distúrbio progride naturalmente.