(Consulte também Considerações gerais sobre distúrbios ósseos nas crianças Considerações gerais sobre distúrbios ósseos nas crianças Os distúrbios ósseos podem ser causados por lesões, infecção ou câncer, ser hereditários, ocorrer durante o processo de crescimento da criança ou não ter uma causa conhecida. Alguns distúrbios... leia mais .)
A parte superior das costas normalmente se curva um pouco para frente. Algumas crianças apresentam um maior grau de curvatura. A curvatura excessiva pode ser
Flexível
Fixa (estrutural)
Na cifose flexível, as crianças conseguem endireitar a coluna vertebral contraindo os músculos e as vértebras são normais. A causa é desconhecida. Exercícios de fortalecimento muscular podem ajudar, mas nenhum outro tratamento específico é necessário.
Na cifose fixa, as crianças não conseguem endireitar a coluna vertebral porque diversas vértebras na parte superior das costas têm forma de cunha em vez de retangular. Em geral, três ou mais vértebras estão afetadas. Em casos raros, bebês nascem com cifose fixa, mas ela se desenvolve mais comumente mais tarde na vida, em geral na adolescência. Há muitas causas raras, incluindo fraturas, infecções e câncer, mas a causa mais comum é a doença de Scheuermann Doença de Scheuermann A cifose é uma curvatura anômala da coluna vertebral que causa uma corcunda. (Consulte também Considerações gerais sobre distúrbios ósseos nas crianças.) A parte superior das costas normalmente... leia mais .
A cifose com frequência não causa nenhum sintoma. Às vezes se desenvolvem dores brandas, mas persistentes, nas costas. A cifose pode ser notada somente porque altera a aparência do corpo. Os ombros podem parecer arredondados. A parte superior da coluna vertebral pode parecer mais curvada do que o normal ou pode se observar uma corcunda. Algumas pessoas têm uma aparência similar à daquelas com síndrome de Marfan Síndrome de Marfan A síndrome de Marfan é um distúrbio raro do tecido conjuntivo que causa anomalias nos olhos, nos ossos, no coração, nos vasos sanguíneos, nos pulmões e no sistema nervoso central. A síndrome... leia mais , na qual os membros são muito mais longos do que o tronco.
A cifose leve, que não causa sintomas, é às vezes detectada somente durante um exame físico de rotina. O médico pode confirmar o diagnóstico de cifose com radiografias Radiografias simples Os raios-X são ondas de radiação de alta energia que podem penetrar a maioria das substâncias (em graus variados). Em doses muito baixas, os raios-X são usados para produzir imagens que ajudam... leia mais da coluna.
O tratamento da cifose Tratamento A cifose é uma curvatura anômala da coluna vertebral que causa uma corcunda. (Consulte também Considerações gerais sobre distúrbios ósseos nas crianças.) A parte superior das costas normalmente... leia mais é o mesmo descrito para a doença de Scheuermann.
Cifose: uma corcunda
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Doença de Scheuermann
A doença de Scheuermann é a forma mais comum de cifose fixa. Ela, em geral, começa na adolescência e afeta os meninos um pouco mais frequentemente do que as meninas. A causa da doença de Scheuermann é desconhecida, mas às vezes é uma doença hereditária. A escoliose Escoliose A escoliose é a curvatura anormal da coluna. Ela pode estar presente no nascimento ou se desenvolver durante a adolescência. Formas leves podem causar apenas leve desconforto, mas formas mais... leia mais , uma curvatura lateral da coluna vertebral, também surge com frequência em crianças com cifose (um quadro clínico denominado cifoescoliose).
A doença de Scheuermann é uma osteocondrose, que é um grupo de distúrbios da placa de crescimento dos ossos Considerações gerais sobre distúrbios ósseos nas crianças Os distúrbios ósseos podem ser causados por lesões, infecção ou câncer, ser hereditários, ocorrer durante o processo de crescimento da criança ou não ter uma causa conhecida. Alguns distúrbios... leia mais que ocorre quando a criança está crescendo rapidamente. Os médicos não sabem o que causa a osteocondrose, porém os distúrbios parecem ser de fato um mal de família. A doença de Osgood-Schlatter Doença de Osgood-Schlatter A doença de Osgood-Schlatter é uma inflamação dolorosa do osso e da cartilagem na parte superior da tíbia. Essa doença é causada pelo uso excessivo da perna. Os sintomas habituais incluem dor... leia mais , a doença de Legg-Calvé-Perthes Doença de Legg-Calvé-Perthes A doença de Legg-Calvé-Perthes consiste na destruição do quadril na criança. Essa doença é causada por um fornecimento de sangue insuficiente para a parte superior da placa de crescimento do... leia mais e a doença óssea de Köhler Doença óssea de Köhler A doença óssea de Köhler consiste na morte (necrose) do osso navicular do tarso (um osso no arco do pé) devido à perda do fornecimento de sangue naquela região. (Consulte também Considerações... leia mais são outros tipos de osteocondrose.
A cifose grave tem maior probabilidade de causar desconforto e pode às vezes restringir a mobilidade do tórax, causando doença pulmonar.
A doença de Scheuermann pode ser descoberta na idade escolar durante exames preventivos de rotina para problemas de coluna. O médico confirma o diagnóstico de doença de Scheuermann ao tirar radiografias da coluna vertebral. Em certos casos, é realizada uma ressonância magnética Ressonância magnética (RM) Na ressonância magnética (RM), um forte campo magnético e ondas de rádio de muito alta frequência são utilizados para produzir imagens em alto grau de detalhe. A RM não usa raios X e é normalmente... leia mais (RM) ou uma tomografia computadorizada Tomografia computadorizada (TC) Na tomografia computadorizada (TC), que antigamente era chamada de tomografia axial computadorizada (TAC), uma fonte de raios X e um detector de raios X giram em torno da pessoa. Nos aparelhos... leia mais
(TC).
Tratamento da doença de Scheuermann
Reduzir o carregamento de peso e de atividades extenuantes
Em casos raros, um colete ortopédico ou cirurgia
A cifose leve pode ser tratada reduzindo-se o estresse causado pelo carregamento de pesos e evitando-se atividades extenuantes. A coluna pode se endireitar levemente com tratamento, ainda que os sintomas possam não diminuir. Não está claro se o tratamento da cifose leve evita que a curvatura piore.
Quando a cifose é mais grave, o tratamento consiste mais frequentemente no uso de uma órtese para a coluna ou em dormir em uma cama rígida. O tratamento pode diminuir os sintomas e prevenir que a curvatura piore.
Em casos raros, a cifose piora de tal maneira, apesar do tratamento, que cirurgia é necessária para endireitar a coluna.