O prurido (coceira) genital pode envolver a vagina ou a região genital (vulva), que contém os órgãos genitais externos. O prurido é uma sensação desagradável que aparentemente exige o ato de coçar para aliviá-la.
Ocasionalmente, muitas mulheres apresentam breves episódios de prurido (coceira) genital que desaparece sem tratamento. A coceira (prurido) é considerada um problema apenas quando é persistente, intensa, recorrente ou acompanhada de secreção vaginal Secreção vaginal Secreção vaginal pode ocorrer normalmente ou ser decorrente de inflamação da vagina (vaginite), frequentemente em virtude de uma infecção. A região genital (vulva), a região ao redor da abertura... leia mais 
.
Causas do prurido genital
As causas mais comuns do prurido genital incluem:
Infecções: Vaginose bacteriana Vaginose bacteriana (VB) A vaginose bacteriana é um quadro clínico comum que ocorre quando ocorre alguma alteração no equilíbrio de bactérias na vagina (microbioma vaginal). A vaginose bacteriana causa um corrimento... leia mais , candidíase Candidíase vaginal (infecção fúngica vaginal) Uma infecção vaginal por fungos (também denominada candidíase) é causada por um organismo infeccioso chamado Candida, geralmente a Candida albicans. A candidíase vaginal pode causar... leia mais (um tipo de infecção fúngica) e tricomoníase Vaginite por Trichomonas A vaginite por Trichomonas é uma infecção vaginal causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis. A vaginite por Trichomonas costuma ser transmitida sexualmente. Ela pode causar um corrimento... leia mais (uma infecção causada por protozoário)
Irritação ou reações alérgicas: Produtos químicos que entram em contato com a vagina ou região genital, como aqueles em detergentes de roupa, alvejantes, amaciantes de roupa, fibras sintéticas, banhos de espuma, sabonetes, sprays para higiene feminina, perfumes, absorventes menstruais, corantes de tecido, papel higiênico, cremes vaginais, duchas, preservativos e esponjas contraceptivas
Adelgaçamento e ressecamento do revestimento da vagina em virtude da diminuição da concentração de estrogênio após a menopausa
Causas menos comuns incluem distúrbios da pele, como psoríase Psoríase A psoríase é uma doença crônica e recorrente que causa o aparecimento de uma ou mais placas vermelhas, levemente salientes, que têm escamas prateadas e uma extremidade definida entre a placa... leia mais 
e líquen escleroso Líquen escleroso Líquen escleroso é um distúrbio que tende a provocar coceira e pode deixar cicatriz na área ao redor do ânus e genitais. A causa do líquen escleroso é desconhecida, mas pode envolver o sistema... leia mais 
. O líquen escleroso caracteriza-se por regiões brancas e finas na vulva ao redor da abertura da vagina. Caso não seja tratado, o líquen escleroso pode causar a formação de tecido cicatricial e pode aumentar o risco de ter câncer de vulva Câncer de vulva O câncer de vulva geralmente se desenvolve nos lábios, o tecido que circunda a abertura da vagina. O câncer pode parecer um nódulo, uma área irritada ou uma ferida que não cicatriza. Uma amostra... leia mais .
Avaliação do prurido genital
Geralmente, o médico determina a causa perguntando sobre os sintomas e examinando a região genital e a vagina.
Sinais de alerta
Não há sinais de alerta para prurido genital, a menos que ele seja acompanhado de dor e/ou secreção vaginal com aspecto ou odor anômalos. Nesse caso, os sinais de alerta são os mesmos que os sinais de alerta de dor pélvica Sinais de alerta Dor pélvica é o desconforto que ocorre na parte inferior do abdômen. A dor que ocorre externamente na região genital (vulva ou lábios) é denominada dor vulvar. Muitas mulheres sofrem de dor... leia mais e/ou os sinais de alerta de secreção vaginal Sinais de alerta Secreção vaginal pode ocorrer normalmente ou ser decorrente de inflamação da vagina (vaginite), frequentemente em virtude de uma infecção. A região genital (vulva), a região ao redor da abertura... leia mais .
Quando consultar um médico
A mulher deve consultar um médico, caso a coceira persista por mais de alguns dias ou for intensa ou se houver o surgimento de outros sintomas que sugerem infecção, tais como dor ou secreção vaginal.
O que o médico faz
Inicialmente, o médico faz perguntas à mulher sobre seus sintomas, principalmente se ela apresentar algum sintoma de infecção, e seu histórico clínico. Pergunta também se ela usa algum produto que possa causar irritação da região. Em seguida, o médico realiza um exame físico, que se concentra no exame pélvico Exame pélvico Para cuidados ginecológicos, a mulher deve escolher um médico com quem possa discutir confortavelmente temas delicados, como sexo, métodos anticoncepcionais, gravidez e problemas relacionados... leia mais .
Se a mulher apresentar secreção, o médico utiliza um cotonete para coletar uma amostra da secreção da vagina ou do colo do útero. O médico examina a amostra sob o microscópio em busca de micro-organismos que causam candidíase, vaginose bacteriana e vaginite causada por Trichomonas. O médico geralmente envia uma amostra ao laboratório para exame de gonorreia Diagnóstico A gonorreia é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae que infecta o revestimento da uretra, do colo do útero, do reto ou da garganta ou das... leia mais 
e infecção por clamídia Diagnóstico As infecções por clamídia incluem infecções sexualmente transmissíveis da uretra, do colo do útero e do reto que são causadas pela bactéria Chlamydia trachomatis. Essas bactérias também... leia mais 
(que são sexualmente transmissíveis).
Tratamento do prurido genital
O motivo do prurido genital é corrigido ou tratado quando possível. Medidas básicas podem aliviar os sintomas.
Medidas gerais
Trocar as peças íntimas e tomar banho de banheira ou chuveiro uma vez ao dia ajudam a manter a vagina e a região genital limpas e menos propensas à irritação. Tomar banho de banheira ou de chuveiro com muita frequência pode causar secura excessiva, o que pode aumentar a coceira. Usar pó corporal sem aroma à base de amido de milho pode ajudar a manter a região genital seca. A mulher não deve utilizar pós à base de talco. Recomenda-se lavar a área apenas com água morna. Contudo, se for necessário usar sabonete, recomenda-se usar um sabonete hipoalergênico. Não se deve aplicar à região vaginal outros produtos (como cremes, sprays ou duchas para higiene feminina). Essas medidas básicas podem minimizar a exposição a agentes irritadores que causam coceira.
Se a coceira persistir, um banho de assento talvez ajude. Toma-se o banho de assento na posição sentada com a água cobrindo apenas a região genital e retal. Os banhos de assento são tomados na banheira com um pouco de água ou em uma bacia grande.
Caso algum produto médico (por exemplo, um creme receitado) ou alguma marca de preservativo aparentemente cause irritação e coceira, ele não deve ser usado. A mulher deve conversar com seu médico antes de interromper o uso de medicamentos sob receita.
Medicamentos
Aplicar creme à base de corticosteroides leves (de baixa intensidade), como hidrocortisona, na região genital pode proporcionar alívio temporário. O creme não deve ser inserido na vagina e ele deve ser usado por apenas por um curto período.
No caso de coceira intensa, tomar anti-histamínico por via oral pode ajudar temporariamente. Anti-histamínicos também causam sonolência e talvez ajudem caso os sintomas interfiram no sono.
As infecções vaginais que causam coceira e corrimento precisam ser tratadas com antibióticos ou medicamentos antimicóticos tomados por via oral ou inseridos na vagina.
Trata-se líquen escleroso com cremes ou pomadas que contenham corticosteroides de alta intensidade, como clobetasol, disponibilizados com receita médica.
Pontos-chave
A coceira genital é um problema apenas quando for persistente, intensa, recorrente ou acompanhada de dor ou secreção com aspecto ou odor anômalo, o que sugere uma infecção.
Manter a região genital limpa e seca e não usar produtos que possam causar irritação pode ajudar.
Às vezes, creme à base de corticosteroides leve alivia a coceira temporariamente.
Caso a mulher tenha uma infecção vaginal que cause coceira e corrimento, ela será tratada com antibióticos ou medicamentos antimicóticos tomados por via oral ou inseridos na vagina.
