(consulte também Considerações gerais sobre eletrólitos Considerações gerais sobre eletrólitos Bem mais da metade do peso do corpo é composto por água. Os médicos consideram que a água do corpo fica confinada em vários espaços, denominados compartimentos de líquidos. Os três compartimentos... leia mais e Considerações gerais sobre a função do fosfato no organismo Considerações gerais sobre a função do fosfato no organismo O fósforo é um elemento que desempenha uma importante função no corpo. No corpo, quase todo o fósforo é combinado com oxigênio e forma o fosfato. O fosfato é um dos eletrólitos do corpo, que... leia mais ).
O fosfato é um dos eletrólitos Considerações gerais sobre eletrólitos Bem mais da metade do peso do corpo é composto por água. Os médicos consideram que a água do corpo fica confinada em vários espaços, denominados compartimentos de líquidos. Os três compartimentos... leia mais do corpo, que são minerais Considerações gerais sobre minerais Os minerais são necessários para o funcionamento normal das células do organismo. O organismo precisa de quantidades relativamente grandes de Cálcio Cloro Magnésio Fosfato leia mais que carregam uma carga elétrica quando dissolvidos em líquidos corporais, como o sangue, porém, a maior parte do fosfato no organismo não tem uma carga.
A hiperfosfatemia é rara, exceto em pessoas com disfunção renal Considerações gerais sobre a insuficiência renal Este capítulo inclui uma nova seção sobre COVID-19 e lesão renal aguda (LRA). A insuficiência renal ocorre quando os rins não são capazes de filtrar devidamente os resíduos metabólicos do sangue... leia mais grave. Nessas pessoas, os rins não excretam fosfato Considerações gerais sobre a função do fosfato no organismo O fósforo é um elemento que desempenha uma importante função no corpo. No corpo, quase todo o fósforo é combinado com oxigênio e forma o fosfato. O fosfato é um dos eletrólitos do corpo, que... leia mais suficiente. A diálise, frequentemente utilizada para tratar a disfunção renal não é muito eficaz na remoção de fosfato e, portanto, não reduz o risco de hiperfosfatemia.
Com menos frequência, a hiperfosfatemia surge em pessoas com:
Níveis baixos de hormônio da paratireoide Considerações gerais sobre a função do cálcio no organismo (hipoparatireoidismo Hipoparatireoidismo O hipoparatireoidismo é uma deficiência de paratormônio (ou hormônio paratireoidiano, PTH) que costuma ser causado por uma doença autoimune, danos relacionados a tratamento nas glândulas paratireoides... leia mais )
Falta de resposta a níveis normais de hormônio da paratireoide (pseudo-hipoparatireoidismo)
Lesões por compressão
Grandes quantidades de fosfato tomadas por via oral ou administradas em enema
Sintomas da hiperfosfatemia
A maioria das pessoas com hiperfosfatemia não tem sintomas. No entanto, em pessoas com disfunção renal grave, o cálcio se combina com o fosfato, o que reduz os níveis de cálcio no sangue (um distúrbio denominado hipocalcemia Hipocalcemia (níveis baixos de cálcio no sangue) Na hipocalcemia, os níveis de cálcio no sangue estão excessivamente baixos. A presença de níveis baixos de cálcio pode ser causada por um problema nas paratireoides ou por dieta, distúrbios... leia mais ). A presença de níveis baixos de cálcio pode causar cãibras e espasmos musculares, mas também causa um aumento nos níveis de hormônio da paratireoide, resultando em fraqueza óssea e outros problemas.
O cálcio e o fosfato também podem formar cristais (calcificar) nos tecidos do organismo, inclusive nas paredes dos vasos sanguíneos. Pode ocorrer arteriosclerose Aterosclerose A aterosclerose é um quadro clínico no qual depósitos irregulares de material gorduroso (ateromas ou placas ateroscleróticas) se desenvolvem nas paredes das artérias de médio e grande porte... leia mais grave (enrijecimento das artérias), levando a acidentes vasculares cerebrais, ataques cardíacos e má circulação.
Também podem se formar cristais na pele, onde causam coceira grave.
Diagnóstico da hiperfosfatemia
Medição dos níveis de fosfato no sangue
O diagnóstico da hiperfosfatemia toma por base exames de sangue que indicam que os níveis de fosfato estão elevados.
Tratamento da hiperfosfatemia
Uma dieta com baixo teor de fosfato
Medicamentos para aumentar a excreção de fosfato
Em pessoas com disfunção renal, a hiperfosfatemia é tratada por meio da diminuição do consumo de fosfato e da redução da absorção de fosfato no trato digestivo. Os alimentos que são ricos em fosfato, tal como leite, gema de ovo, chocolate e refrigerantes devem ser evitados.
Medicamentos que se ligam ao fosfato, como o sevelâmer, o lantânio e compostos de cálcio, devem ser tomados com as refeições, conforme receitado pelo médico. Esses medicamentos dificultam a absorção do fosfato e mais fosfato é excretado. O sevelâmer e lantânio costumam ser utilizados em pessoas que realizam diálise, porque os compostos de cálcio podem tornar os cristais de cálcio-fosfato mais propensos a se formarem em tecidos.