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Mioclonias

Por

Hector A. Gonzalez-Usigli

, MD, HE UMAE Centro Médico Nacional de Occidente

Última revisão/alteração completa set 2020| Última modificação do conteúdo set 2020
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O termo mioclonia refere-se a espasmos rápidos e repentinos (contrações) em um músculo ou grupo de músculos.

A mioclonia pode afetar apenas uma mão, um grupo de músculos da parte superior do braço ou da perna ou um grupo de músculos da face. Ou também pode envolver vários músculos simultaneamente.

A mioclonia pode ser classificada de muitas maneiras diferentes:

  • Por causa: se ocorre normalmente, é causada por um distúrbio ou medicamento, ou não tem nenhuma causa identificável

  • Por gravidade: quanto do cérebro está danificado ou qual a gravidade dos sintomas

  • Por localização: localização da lesão cerebral

  • Por desencadeadores: se é desencadeada por um estímulo (como a luz intensa ou um ruído súbito) ou ocorre sozinha (espontaneamente)

A classificação do tipo de mioclonia pode ajudar os médicos a identificar a causa e escolher tratamentos apropriados.

Causas de mioclonia

A mioclonia pode ocorrer normalmente, em geral, quando a pessoa está adormecendo. Por exemplo, assim que as pessoas começam a adormecer, elas podem se sobressaltar subitamente e despertar (como se sofressem um susto), ou os músculos de parte do corpo podem contrair-se.

No entanto, em alguns casos, mioclonias podem resultar de um problema, como os seguintes:

A mioclonia pode ocorrer após as pessoas tomarem doses elevadas de determinados medicamentos conforme os seguintes:

  • Anti-histamínicos

  • Alguns antidepressivos (como a amitriptilina)

  • Alguns antibióticos (como penicilina e cefalosporinas)

  • Bismuto

  • Levodopa (utilizado para a doença de Parkinson)

  • Analgésicos opioides

Sintomas de mioclonia

A mioclonia pode ser moderada ou grave. Os músculos podem sofrer espasmos rápidos ou lentos, ritmados ou não. A mioclonia pode ocorrer de vez em quando ou frequentemente. Pode ocorrer espontaneamente ou ser acionada por estímulo, como um ruído, luz ou movimento súbito. Por exemplo, alcançar um objeto ou dar um passo podem causar espasmos que atrapalham o movimento.

Se a mioclonia for resultante de uma doença metabólica, a face, os braços e as coxas são geralmente afetados. Se persistir, pode afetar os músculos do corpo todo levando, às vezes, a convulsões.

Você sabia que...

  • Alguns tipos de mioclonia – como contrações rápidas dos músculos conforme uma pessoa adormece – são normais.

Diagnóstico de mioclonia

  • Avaliação de um médico

  • Exames de sangue e algumas vezes outros testes para identificar a causa

Muitas vezes, o diagnóstico de mioclonia toma por base os sintomas.

Os testes são geralmente realizados para identificar a causa:

Tratamento de mioclonia

  • A correção da causa é possível

  • Medicamentos para aliviar os sintomas

A causa da mioclonia é corrigida, se possível. Por exemplo, o uso de medicamentos que possam causar a mioclonia é interrompido. Níveis altos ou baixos de açúcar no sangue são corrigidos, e insuficiência renal é tratada com hemodiálise.

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