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Anfetaminas

Por

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Grand Strand Medical Center

Última revisão/alteração completa jun 2020| Última modificação do conteúdo jun 2020
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As anfetaminas são medicamentos estimulantes que são usados para tratar determinados quadros clínicos, mas também são passíveis de abuso.

As anfetaminas incluem a droga anfetamina e suas muitas variantes como, por exemplo, a metanfetamina (speed ou cristal) e a metilenodioximetanfetamina (MDMA, Ecstasy ou Adam). A metanfetamina é a anfetamina mais comumente consumida nos Estados Unidos. O uso da MDMA Metilenodioximetanfetamina (MDMA) A MDMA (3,4-metilenodioximetanfetamina) é uma droga similar a uma anfetamina, mas ela causa tanto efeitos estimulantes como alucinógenos (consulte também Anfetaminas e Considerações gerais sobre... leia mais está ficando cada vez mais frequente. As anfetaminas são ingeridas, normalmente, por via oral, mas também podem ser inaladas, fumadas ou injetadas.

Alguns usuários de anfetaminas estão deprimidos e usam os efeitos de exaltação do ânimo desses estimulantes para aliviar, temporariamente, a depressão Depressão O transtorno de depressão é um sentimento de tristeza suficientemente intenso para afetar o desempenho de funções e/ou reduzir o interesse ou o prazer em atividades. É possível que ele surja... leia mais . Outras pessoas usam as anfetaminas em atividades de alto dispêndio de energia. As anfetaminas fazem com que mais dopamina seja liberada no cérebro (a dopamina é um neurotransmissor, uma substância que ajuda as células nervosas a se comunicarem). Esse efeito é, provavelmente, a causa da elevação do humor. A MDMA Metilenodioximetanfetamina (MDMA) A MDMA (3,4-metilenodioximetanfetamina) é uma droga similar a uma anfetamina, mas ela causa tanto efeitos estimulantes como alucinógenos (consulte também Anfetaminas e Considerações gerais sobre... leia mais difere das demais anfetaminas quanto à sua interferência na recaptação de serotonina (outro neurotransmissor) no cérebro. Os usuários de anfetaminas frequentemente desenvolvem dependência, algo que costuma ser chamado de transtorno relacionado ao uso de substâncias Transtornos por uso de substâncias De modo geral, os transtornos por uso de substâncias envolvem padrões de comportamento em que as pessoas continuam a usar a substância apesar dos problemas causados pelo seu uso. As substâncias... leia mais .

Você sabia que...

  • Altas doses de anfetamina podem elevar a temperatura do corpo a níveis perigosos.

Sintomas

O uso de anfetaminas causa tanto sintomas imediatos como de longo prazo.

Efeitos imediatos

Os efeitos a seguir representam alguns dos efeitos imediatos causadas pelo uso de anfetaminas:

  • Aumento do estado alerta

  • Diminuição da fadiga

  • Aumento da concentração

  • Redução do apetite

  • Aumento do desempenho físico

As anfetaminas podem produzir uma sensação de bem-estar, de euforia e de perda das inibições. Além disso, a pessoa transpira profusamente e as pupilas ficam dilatadas.

As bebedeiras (geralmente por vários dias) levam à exaustão extrema e a uma necessidade de dormir.

Overdose

Efeitos no longo prazo

As pessoas que normalmente consomem anfetaminas desenvolvem rapidamente uma tolerância Os transtornos induzidos por substâncias são um tipo de transtorno por uso de substâncias que envolve problemas causados pelos efeitos diretos de uma substância. Os transtornos induzidos por... leia mais , como parte da dependência. Essas pessoas precisarão usar cada vez mais para ter o mesmo efeito. A quantidade consumida, no fim, pode superar em várias vezes a dose original. A maioria das pessoas que consome doses muito elevadas durante vários dias ou semanas se torna confusa e psicótica, porque as anfetaminas podem provocar ansiedade intensa, paranoia e alteração do sentido da realidade.

As reações psicóticas incluem ouvir e ver coisas que não estão lá (alucinações auditivas e visuais) e crenças falsas (delírios), como a sensação de ter poder ilimitado (onipotência) ou de ser perseguido (paranoia). A memória pode ser afetada. A confusão, a perda de memória e os delírios podem durar durante meses. Embora esses efeitos possam surgir em qualquer usuário, as pessoas com transtornos de saúde mental, como esquizofrenia Esquizofrenia e transtornos relacionados leia mais , são mais vulneráveis a esses efeitos.

Os usuários de metanfetaminas apresentam um alto índice de bruxismo (ranger os dentes) e de cáries graves, afetando vários dentes. As causas incluem salivação reduzida, substâncias corrosivas na fumaça e higiene oral deficiente, chamada “boca de metanfetamina”.

Sintomas de abstinência

Quando uma anfetamina é repentinamente interrompida, os sintomas variam. Pessoas dependentes de anfetaminas sentem-se cansadas ou com sono, um efeito que pode durar dois a três dias depois da interrupção da droga. Como resultado, elas são mais propensas a lesões.

Algumas pessoas ficam intensamente ansiosas e inquietas, e outras, especialmente aquelas com tendência à depressão Depressão O transtorno de depressão é um sentimento de tristeza suficientemente intenso para afetar o desempenho de funções e/ou reduzir o interesse ou o prazer em atividades. É possível que ele surja... leia mais , tornam-se deprimidas quando param. Podem se tornar suicidas, mas é possível que durante vários dias não tenham força para tentar se suicidar.

Diagnóstico

  • Avaliação de um médico

  • Antecedentes de uso de anfetaminas

Os médicos baseiam o diagnóstico nos sintomas das pessoas que sabem que ingerem anfetaminas. Exames de urina podem ser realizados se o diagnóstico for incerto, mas é possível que o exame não detecte a presença de metanfetamina e metilfenidato (um estimulante relacionado às anfetaminas).

Tratamento

O tratamento da overdose pode incluir

  • Sedativos

  • Medicamentos para baixar a pressão arterial

  • Terapia de resfriamento para a hipertermia (uma temperatura corporal tão elevada que chega a ser perigosa)

  • Tratamento para depressão e tendências suicidas durante o período de abstinência

  • Terapia cognitivo-comportamental para evitar a recaída

Os benzodiazepínicos (uma classe de medicamentos sedativos), como o lorazepam, são administrados por via intravenosa em pessoas com sintomas graves, como hipertensão arterial, agitação extrema ou convulsões.

Medicamentos para hipertensão arterial, como o labetalol ou a hidralazina, são administrados por via intravenosa se a pressão arterial permanecer elevada.

Talvez seja necessário utilizar uma terapia de resfriamento, como, por exemplo, molhar o paciente e usar um ventilador para soprar a pele ou utilizar mantas de resfriamento especiais para corrigir a hipotermia Síndrome serotoninérgica A síndrome serotoninérgica é uma reação a medicamento potencialmente fatal que tende a provocar temperatura corporal alta, espasmos musculares e ansiedade ou delírio. A serotonina é uma substância... leia mais .

Durante a abstinência, os usuários de longa data podem precisar ser hospitalizados, para que sejam observados com relação a comportamento suicida. É possível que sejam administrados antidepressivos Antidepressivos O transtorno de depressão é um sentimento de tristeza suficientemente intenso para afetar o desempenho de funções e/ou reduzir o interesse ou o prazer em atividades. É possível que ele surja... leia mais se a depressão persistir. Caso contrário, não é necessário nenhum tratamento para as pessoas que passam pela abstinência.

A terapia cognitivo-comportamental (uma forma de psicoterapia) ajuda algumas pessoas a se livrarem do vício das anfetaminas.

Mais informações sobre anfetaminas

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