미코플라스마는 요도, 여성 생식기관, 직장, 인후의 성전파 감염을 야기하는 박테리아입니다.
미코플라스마 감염은 성적 접촉을 통해 전파될 수 있습니다.
증상에는 음경 또는 질 분비물, 통증성 배뇨 또는 빈뇨가 포함될 수 있습니다.
분비물 또는 소변 검체의 특수 검사로 박테리아를 검출할 수 있습니다.
항생제로 감염을 치유할 수 있으며 감염된 경우 성 파트너도 동시에 치료를 받아야 합니다.
성교 동안 콘돔 사용은 이 감염의 사람들 간 전파를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
여성이 감염 사실을 모르거나 치료받지 않는 경우, 이러한 감염이 불임을 야기하고 잘못된(자궁외) 임신 위험을 증가시킬 수 있습니다.
여러 다른 박테리아가 생식관과 생식기관에 감염을 야기할 수 있습니다. (또한 클라미디아와 질편모충증 참조)
박테리아 미코플라스마 제니탈리움(및 관련 박테리아 미코플라스마 호미니스, 유레아플라즈마 유레아리티쿰)은 성적 접촉을 통한 감염 전파를 야기할 수 있습니다. 이에는 요도 감염(요도염), 때때로 여성에서 자궁경부 감염(자궁경부염), 골반 염증성 질환이 포함됩니다. 이 유기체는 또한 감염자와의 직장 또는 구강 성교 후 직장 감염(직장염)과 인후 감염(인두염)을 야기합니다.
(또한 성전파 감염의 개요 참조)
미코플라스마 감염의 증상
남성은 배뇨 동안 요도(음경을 통과하여 소변을 방광에서 체외로 배출하는 관)에 경증의 작열감을 느끼며 음경에서 투명하거나 혼탁한 분비물이 나올 수 있습니다. 소량의 분비물만 있을 수 있고 증상은 경미할 수 있습니다. 그러나 새벽에 음경 입구가 종종 빨갛게 되고 마른 분비물로 막힙니다. 가끔 증상이 더 심하고, 빈번한 요의, 배뇨 시 통증, 음경으로부터 고름 분비물이 발생할 수 있습니다.
자궁경부(질 상부로 돌출하는 자궁의 아랫부분) 감염이 있는 여성은 증상이 거의 없거나 전혀 없을 수 있습니다. 그러나 일부 환자는 빈번한 요의, 골반통, 배뇨 시 통증, 질 또는 요도로부터 황색 고름 분비물 증상을 보입니다. 성교가 여성에게 고통스러울 수 있습니다.
미코플라스마는 또한 구강 성교 동안 전파되어 인후 감염(인두염)을 유발할 수 있습니다. 인두염은 인후통을 유발할 수 있습니다. 미코플라스마는 또한 항문 성교 동안 전파되어 직장 통증 또는 압통, 직장으로부터 고름과 점액의 황색 분비물을 야기할 수 있습니다.
미코플라스마 감염의 합병증
미코플라스마 감염은 증상이 없거나 경미한 경우에도 여성에게 중대한 장기적 결과를 야기할 수 있습니다.
여성에서 클라미디아의 합병증은 다음과 같습니다.
나팔관의 반흔형성
난관 감염(난관염)
골반 및 복강 내에 형성되는 막의 감염(복막염)
감염이 생식관으로 올라가 퍼지고 자궁, 난소와 자궁을 연결하는 관(나팔관), 때때로 난소 주변 부위를 감염시킬 수 있습니다(그림 질에서 난소로 가는 경로 참조). 일부 여성의 경우, 감염이 골반과 복강 내막(복막)으로 퍼져 복막염을 유발합니다. 이 합병증은 통칭하여 골반 염증성 질환(PID)이라고 하며 중증의 하복부 통증과 때때로 발열을 유발합니다.
골반 염증성 질환의 잠재적인 합병증에는 전신의 중증 감염(패혈증), 만성 복통, 나팔관 반흔이 있습니다. 이 반흔은 불임과 잘못된(자궁외) 임신을 야기할 수 있습니다.
질에서 난소로 가는 경로
여성의 경우, 일부 유기체가 질로 유입되어 다른 생식 기관을 감염시킬 수 있습니다. 이러한 유기체는 질에서 자궁경부 및 자궁에 들어갈 수 있고 나팔관 및 간혹 난소에 이를 수도 있습니다. |
미코플라스마 감염의 진단
보통 핵산 증폭 검사(NAAT)
때때로 성 파트너의 선별검사
의사는 음경 또는 질 분비물과 같은 환자 증상, 또는 연령 혹은 고위험 성 행위와 같은 위험 요인을 기준으로 미코플라스마 감염을 의심합니다.
의사는 정기적으로 미코플라스마 감염에 대한 검사 또는 선별검사를 실시하지 않습니다. 그러나 이 검사는 요도, 직장 또는 자궁경부의 반복적 감염을 경험하는 환자와 미코플라스마로 인한 성전파 감염 환자의 성 파트너에게 권장됩니다. 의사는 골반 염증성 질환이 있는 환자에서 미코플라스마를 검사할 수 있습니다.
대부분의 경우 의사는 박테리아의 고유한 유전 물질인 DNA 또는 RNA(핵산)를 검출하는 NAAT를 실시하여 미코플라스마 감염을 진단합니다. NAAT는 보다 쉽게 식별할 수 있도록 박테리아의 DNA 또는 RNA의 양을 증가시키는 과정을 사용합니다. 보통 음경, 자궁경부 또는 질의 면봉 검체 또는 분비물 검체 또는 남성에서 소변 검체를 사용합니다. 질 면봉 검체 또는 소변 검체는 종종 환자가 직접 채취할 수 있습니다. 소변 검체를 사용할 수 있는 경우, 남성은 음경에 면봉을 삽입하는 불편을 피할 수 있습니다.
의사가 인후 또는 직장 감염을 의심할 경우, 해당 부위의 검체를 검사합니다.
미코플라스마 감염의 치료
항생제
성 파트너의 동시 치료
미코플라스마 감염은 먼저 항생제 독시사이클린으로 치료한 후 독시사이클린 치료를 완료한 후 투여하는 아지스로마이신 또는 목시플록사신으로 치료합니다.
감염자와 성 파트너는 감염자가 치료를 완료한 후 최소 1주 동안 성교를 피해야 합니다.
성 파트너
지난 60일 내에 감염자와 성적으로 접촉한 모든 성 파트너는 미코플라스마(및 다른 STI)에 대한 검사를 받아야 하며, 양성인 경우 치료를 받아야 합니다. 치료를 받는 환자가 여전히 증상이 있는 경우, 치료 후 21일 시점에 재검사를 받아야 합니다.
미코플라스마 감염의 예방
미코플라스마 감염과 다른 STI 위험을 낮추기 위해 다음을 수행할 수 있습니다.
구강, 항문 또는 생식기 성교 시마다 콘돔 사용을 포함한 보다 안전한 성교를 실천합니다.
성 파트너 수를 줄이고 고위험 성 파트너(성 파트너가 많거나 보다 안전한 성교를 실천하지 않는 사람)를 피합니다.
상호 간에 한 번에 한 명의 파트너 또는 금욕을 실천합니다.
다른 사람으로의 확산을 방지하기 위해 (반복 증상에 대한) 신속한 진단과 치료를 받습니다.
상담과 치료를 위해 감염된 경우 성적 접촉자를 확인합니다.
추가 정보
다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않는다는 점을 유의하십시오.
미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention, CDC): 미코플라스마 제니탈리움 정보
