인플루엔자균 감염

Creator: Larry M. Bush
Published: 2020-02-06

(인플루엔자균 감염; 헤모필루스)

작성자:

Larry M. Bush

, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University

최근 전체 검토/개정 2020년 2월 6일| 최근 내용 수정일 2020년 2월 6일

주제 참고 자료

혈액배양

인플루엔자균은 기도 감염을 유발할 수 있는 그램 음성 박테리아로, 이는 다른 기관으로 확산될 수 있습니다.

이 감염은 재채기, 기침 또는 접촉을 통해 확산됩니다.
이 박테리아는 중이염, 부비동염, 보다 심각한 감염(예, 뇌수막염과 후두덮개염), 호흡기 감염을 유발할 수 있습니다.
이러한 감염은 혈액이나 감염 조직에서 채취한 검체 내의 박테리아를 식별함으로써 진단을 확정할 수 있습니다.
어린이들의 경우에는 B형 인플루엔자균에 의한 감염을 효과적으로 예방하는 백신을 정기적으로 접종받아야 합니다.
감염은 경구 투여 항생제로 치료되며 심각한 감염의 경우는 정맥 주사 항생제로 치료됩니다.

(또한 박테리아 개요 박테리아 개요 박테리아는 현미경적 단일 세포 유기체입니다. 이는 지구상에서 가장 초기에 등장한 생명체 중 하나로 알려져 있습니다. 박테리아는 그 종류가 수천 개에 이르며 전 세계에서 우리가 상상할 수 있는 모든 곳에 존재합니다. 박테리아는 흙, 해수 및 지구의 지각... 더 읽기 참조)

보통 어린이 및 성인의 상부 기도에는 수많은 헤모필루스 종이 서식하고 있으며 이 박테리아는 드물게 질병을 유발합니다. 그 중에는 성적 접촉 질병인 연성하감 연성하감 연성하감은 박테리아 헤모필루스 듀크레이에 의한 성병으로 생식기 통증을 일으킵니다. 선진국들에서 연성하감은 드뭅니다. 미국의 경우 2018년에 3건의 연성하감만 보고되었습니다. 그러나 이는 많은 개발 도상국들에서 생식기 궤양의 흔한 원인입니다. 연성하감은 생식기 궤양을 일으키므로 해당 환자는 인체 면역결핍 바이러스(HIV)에 감염되어 HIV를... 더 읽기 을 유발하는 종이 있습니다. 또한 심장 판막 감염(심내막염 감염성 심내막염 감염성 심내막염은 심장 내막(심내막), 그리고 대체로 심장 판막의 감염입니다. 감염성 심내막염은 박테리아가 혈류로 유입되어 이전에 손상된 심장 판막으로 이동하여 부착할 때 발생합니다. 급성 세균성 심내막염은 일반적으로 갑작스런 고열, 빠른 심장 박동... 더 읽기 ) 및 드물게 뇌, 폐 및 간 내 고름 괴임 현상(농양)을 유발하는 종도 있습니다. 대부분의 감염 원인이 되는 종은 인플루엔자균입니다.

인플루엔자균은 아동과 때때로 성인에서 감염을 야기할 수 있습니다.

인플루엔자균 감염에 걸릴 위험은 다음에서 증가합니다.

이 감염은 재채기, 기침 또는 감염자와의 접촉에 의해 확산됩니다.

B형이라고 불리는 인플루엔자균 유형은 더욱 심각한 감염을 유발하는 편입니다.

B형 인플루엔자균(Hib)은 어린이의 경우 혈류를 통해 확산될 수 있으며(균혈증 균혈증 균혈증은 혈류에 박테리아가 존재하는 것입니다. 균혈증은 일반적인 활동(강한 칫솔질 등), 치과 또는 의료 시술, 또는 감염(폐렴이나 요로 감염 등)으로 인해 발생할 수 있습니다. 인공 관절이나 심장 판막이 있거나 심장 판막에 이상이 있으면 균혈증이 지속되거나 문제를 일으킬 수 있는 위험이 커집니다. 균혈증은 일반적으로 증상을 일으키지 않지만... 더 읽기 ) 관절, 뼈, 폐, 얼굴 및 목 피부, 눈, 요로 및 기타 기관을 감염시킬 수 있습니다.

박테리아는 중증에, 종종 매우 치명적인 두 가지 감염을 유발할 수 있습니다.

이 박테리아의 일부 계통은 특히 만성 폐색성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐색성 폐질환은 폐기종, 만성 폐색성 기관지염 또는 그 장애와 함께 발생하는 기도의 지속적인 협착(막힘 또는 폐색)입니다. 흡연은 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인입니다. 기침이 심해지고 결국은 숨이 가쁘게 됩니다. 흉부 X-레이와 폐 기능... 더 읽기 (COPD) 또는 AIDS 후천성 면역결핍 증후군(AIDS) 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염은 점진적으로 특정 백혈구를 파괴하고 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)을 일으킬 수 있는 바이러스성 감염입니다. HIV는 바이러스 또는 바이러스에 감염된 세포가 있는 체액(혈액, 정맥 또는 질액 등)과의 밀접한 접촉을... 더 읽기 를 앓고 있는 환자들에서 소아 중이염, 소아와 성인 부비동염, 성인 폐 감염을 유발합니다.

증상은 감염 신체 부위에 따라 다양합니다.

혈액 또는 기타 체액 검체의 배양
때로는 뇌척수액 검체(척수 천자로 채취함) 검사

의사는 감염 진단을 위해 혈액, 고름 또는 기타 체액 검체를 채취하고 박테리아 증식(배양)을 위해 실험실로 전달합니다. 뇌수막염에 걸린 것으로 확인되는 경우 의사는 척수 천자 척추 천자 병력과 신경학적 검사를 통해 시사된 진단을 확정하기 위해 진단 절차가 필요할 수 있습니다. 뇌파검사(EEG)는 뇌의 전기적 활동을 파형으로 기록하여 종이에 인쇄 및/또는 컴퓨터에 기록하는 간단하고 고통 없는 절차입니다. EEG는 다음을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 발작 장애 수면 장애 뇌의 특정 대사 장애 또는 구조 장애 더 읽기 (요추 천자)를 수행하여 뇌와 척수를 둘러싼 액체(뇌척수액) 검체를 수집합니다. 이 검체에서 박테리아가 식별되면 진단이 확정됩니다.

박테리아가 식별된 후에는 효과적인 항생제를 판별하기 위해 검사를 실시할 수 있습니다(감수성 시험 항균제에 대한 미생물 감수성 및 민감성 검사 감염성 질환은 박테리아, 바이러스, 진균 및 기생충 등의 미생물로 인해 발생합니다. 의사는 환자의 증상, 신체 검사 결과 및 위험 요소를 기준으로 감염을 의심합니다. 먼저 의사는 환자가 감염되었는지 확인한 후에 또 다른 유형의 질병 여부를 검사합니다... 더 읽기 이라 부르는 절차).

어린이들은 정기적으로 B형 인플루엔자균 백신을 접종받습니다( 영아, 소아 및 청소년을 위한 정기적인 백신접종 영아, 소아 및 청소년을 위한 정기적인 백신접종 대부분의 의사는 병원 육아실에 게시된 B형 간염 백신으로 시작하는 미국 질병통제예방센터(CDC)가 권장하는 백신접종 일정(영아와 소아의 백신접종 일정 및 고연령 소아와 청소년의 백신접종 일정 참조)을 따릅니다. (또한 소아기 백신접종 참조) 부모들은 이러한 일정에 따라 자녀가 백신접종을 받도록 노력해야 합니다. 백신접종의 상당한 지연은 백신이... 더 읽기 ). 백신 B형 인플루엔자균 백신 B형 인플루엔자균(Hib) 백신은 폐렴 및 뇌수막염 등 Hib로 인한 박테리아 감염을 방지하는 데 도움이 됩니다. 이러한 감염은 소아에게 심각할 수 있습니다. 백신의 사용으로 소아에서의 심각한 Hib 감염 발생률이 99%까지 줄었습니다. 이러한 감염은 건강한 면역체계를 가지고 있고 비장이 제대로 기능하고 있는 성인에서는 흔하지 않습니다.... 더 읽기 은 수막염, 후두덮개염, 세균혈증과 같은 심각한 B형 인플루엔자균 감염 수를 크게 감소시켰습니다.

심각한 B형 인플루엔자균 감염 환자 가족 중에 4세 미만의 어린이가 포함되어 있으며, 이 아이가 B형 인플루엔자균에 대해 충분한 면역성을 갖추지 못한 경우 이 아이는 반드시 백신을 접종받아야 합니다. 또한 임산부를 제외한 모든 가족 구성원들도 감염 예방을 위해 항생제 리팜핀을 투여해야 합니다.

유아원이나 어린이집에서 2명 이상의 소아가 60일 기간 이내에 B형 인플루엔자균 감염이 있는 경우, 이들과 접촉한 성인 및 소아에게 항생제를 투여해야 합니다.

항생제

인플루엔자균 감염은 항생제로 치료됩니다. 항생제 종류는 감염 중증도 및 위치와 감수성 검사 결과에 근거하여 결정됩니다.

소아에게 심각한 감염이 있는 경우, 항생제를 시작한 후 24시간 동안 다른 사람들이 공기 중 감염된 비말에 노출되는 것을 막기 위해 소아를 입원시켜 격리합니다(호흡성 격리라 부름).

뇌수막염은 최대한 빨리 치료해야 합니다. 이 경우 보통 세프트리악손 또는 세포탁심과 같은 항생제가 정맥 주사됩니다. 코르티코스테로이드는 뇌 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

후두덮개염 역시 최대한 빨리 치료해야 합니다. 후두개염 환자들은 호흡 지원이 필요할 수 있습니다. 이 경우 호흡관 등의 인공 기도가 삽입되거나 드물게는 기관 내 구멍을 뚫을 수 있습니다(기관절개술). 세프트리악손, 세포탁심, 또는 세푸록심 등의 항생제를 투여합니다.

그 외의 다른인플루엔자균 감염은 다양한 경구 복용 항생제로 치료됩니다. 이러한 항생제로는 아목시실린/클라블란산, 아지스로마이신, 세팔로스포린 세팔로스포린계 세팔로스포린계는 베타-락탐 항생제(베타-락탐 고리라는 화학 구조를 가진 항생제)라는 항생제의 아강입니다. 베타-락탐 항생제에는 또한 카르바페넴계, 모노박탐계, 페니실린 등이 있습니다. 5개의 주요 분류 또는 세대의 세팔로스포린계가 있습니다. 다른 세대는 다른 유형의 박테리아에 효과적입니다. 대부분의 박테리아는 자신을 보호하는 외막(세포 벽)... 더 읽기 , 플루오로퀴놀론 플루오로퀴놀론계 플루오로퀴놀론계는 다양한 감염 치료에 사용되는 폭 넓은 효능을 지닌 항생제 계열입니다. 플루오로퀴놀론계에는 다음이 포함됩니다. 시프로플록사신 델라플록사신 제미플록사신 더 읽기 , 클라리스로마이신이 포함됩니다.