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운동선수의 급성 심장사

작성자:

Robert S. McKelvie

, MD, PhD, Western University

최근 전체 검토/개정 2020년 10월 5일| 최근 내용 수정일 2020년 10월 7일
주제 참고 자료

100,000명당 1~3명의 확률로 어린 운동선수들이 운동 중에 돌연 심장 박동 이상 이상 심장 박동 개요 이상 심장 박동(부정맥)이라 함은 일련의 불규칙한 심장 박동을 의미하는 것으로, 너무 빠르거나 너무 느린 심박동 또는 이상 전기 통로를 통해 심장에 전도되는 경우를 말합니다. 심장 질환은 이상 심장박동의 가장 흔한 원인입니다. 간혹 사람들은 이상 심장... 더 읽기 이상 심장 박동 개요 을 보이고 갑자기 사망할 수 있습니다. 남자의 경우 여자보다 최대 10배까지 더 영향을 받습니다. 미국의 농구선수들과 풋볼선수들, 유럽의 축구선수들은 위험이 크다고 할 수 있습니다.

운동선수의 급성 심장사의 원인

어린 운동선수

어린 운동선수들에서 급성 심장사의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

이상 심장 박동의 원인이 되는 긴 QT 증후군 긴 QT 증후군 및 염전성 심실성 빈맥 염전성 심실성 빈맥은 긴 QT 증후군이라는 심장의 전기적 활동에 관한 독특한 장애를 지닌 이들에게서 발생하는 특정 유형의 심실성 빈맥입니다. QT 간격은 Q파의 시작 시점부터 T파의 끝 시점까지 심전도상 두 사건 사이의 시간을 나타냅니다. (이상 심장 박동 개요 및 심실성 빈맥 또한 참조.) 일부에서는 긴 QT 증후군이 선천적으로 발생합니다... 더 읽기 이나 브루가다 증후군 심장 이온통로병증 심장 이온통로병증은 심장 전기 활동을 조절하는 심장 세포 단백질의 유전적 이상으로 심박동 장애를 유발할 수 있습니다. (이상 심장 박동 개요 또한 참조.) 대부분의 심장 이온통로병증 환자는 심장마비나 심장 판막 장애와 같은 다른 심장 질환은 없으나 심장막 세공(통로)의 구성 또는 조절을 결정하는 유전자에 돌연변이를 가지고 있으며 심박동 이상이... 더 읽기 , 그리고 대동맥류 동맥류와 대동맥 박리의 개요 대동맥은 지름이 약 1인치(2.5센티미터)이고 우리 몸에서 가장 큰 동맥입니다. 좌심실로부터 산소가 풍부한 혈액을 받아서 폐를 제외한(폐는 우심실로부터 혈액을 받음) 온몸으로 보냅니다. 심장을 나온 대동맥은 머리와 팔에 혈액을 나르는 작은 동맥들로 갈라집니다... 더 읽기 등의 다른 심장 질환 역시 어린 운동선수의 돌연사 원인이 될 수 있습니다.

좀 더 나이가 있는 운동선수

운동선수의 급성 심장사의 증상

일부 선수는 기절이나 숨가쁨 등의 증상을 겪습니다. 그러나 흔히 운동선수들은 이러한 증상을 인식하지 못하거나 보고하지 않으며, 갑자기 호흡을 멈추고 쓰러지는 것이 첫 번째 징후입니다.

운동선수의 급성 심장사의 진단

  • 운동 참여 전 선별 검사

선별 검사

사람들은 일반적으로 운동 프로그램을 시작하기 운동 프로그램 시작하기 사람들은 경쟁적인 스포츠나 운동 프로그램을 시작하기 전에 의사와 상담해야 합니다. 의사는 환자와 가족 구성원에게 알려진 질병과 환자에게 나타날 수 있는 증상에 대해 문진을 합니다. 그런 다음 의사는 청진기를 이용하여 심장을 청진하는 등, 신체검사를 실시합니다. 이런 평가의 목적은 과격한 운동으로 인해 심각한 심장 율동 이상이나 돌연사를 초래할... 더 읽기 운동 프로그램 시작하기 전 의사에게 선별 검사를 받습니다. 의사는 의학적 장애가 있는 사람 및 자신에게 의학적 장애가 있다고 생각하지 않는 사람들을 선별 검사합니다. 일부 심각한 장애는 운동할 때까지 문제를 일으키지 않기 때문에 보통은 알려진 의학적 장애가 없는 사람들도 확인해야 합니다. 미국인들은 2년에 한 번(고등학생 정도의 연령인 경우) 또는 4년에 한 번(대학생 정도의 연령 또는 그 이상인 경우)마다 재평가 받아야 합니다. 유럽에서는 운동선수의 연령에 관계없이 2년마다 선별검사를 반복합니다.

의사는 항상 질문을 하고 신체 검사를 실시하나, 개인의 연령 및 보고된 증상이 우려의 원인일 때만 검사를 실시합니다. 질문은 다음의 세 영역에 초점을 둡니다.

  • 흉통이나 불편함, 실신이나 거의 실신, 피로 및 호흡 곤란 등의 증상, 특히 이러한 증상이 격렬한 운동 중에 나타나는지 여부

  • 가족력, 특히 운동 중 실신했거나 사망했거나, 대략 만 50세가 되기 전에 갑자기 사망한 가족 구성원이 있는지 여부

  • 약물 사용

신체 검사는 가능성 있는 심장 장애를 시사하는 심장 잡음에 대해 청진기를 사용하여 심장 박동을 듣고, 누워있을 때와 서 있을 때 혈압을 측정하는 것에 초점을 둡니다.

의사는 일반적으로 어린 운동선수에 대해 개인 의료 기록이나 신체 검사에서 비정상적인 사항이 발견되지 않으면 아무런 검사를 시행하지 않습니다. 미국에서는 어린 운동선수에게 심전도 검사(ECG) 선별검사를 일상적으로 시행하는 것이 그다지 실용적인 것으로 간주되지 않습니다. 하지만 심장 이상으로 추측할 수 있는 사항이 발견되면, 의사는 일반적으로 ECG 심전도 검사 심전도 검사(ECG)는 심장의 전기 신호를 증폭하여 기록하는 빠르고, 간단하고, 통증이 없는 검사입니다. 이 기록인 심전도(ECG로도 알려짐)는 다음에 대한 정보를 제공합니다. 각 심박동을 촉발하는 심장의 부분(동방 결절이라 불리는 박동조율기) 심장의 신경 전도 경로 심장의 속도 및 박동 경우에 따라 ECG는 심장이 (일반적으로 고혈압으로... 더 읽기 심전도 검사 , 심장초음파검사 심장초음파검사 및 기타 초음파 시술 초음파 촬영은 움직이는 이미지를 생성하기 위해서 내부 구조에서 산란하는 고주파(초음파)를 사용합니다. X-레이를 사용하지 않습니다. 심장의 초음파 촬영(심장초음파검사)은 뛰어난 이미지를 제공하고 다음과 같은 이유로 심장 질환을 진단하는 데 가장 널리 사용되는 검사입니다. 비침습적 무해함 비교적 저렴함 광범위하게 이용 가능함 더 읽기 심장초음파검사 및 기타 초음파 시술 , 혹은 두 가지 모두를 시행합니다.

심장 장애가 발견되면, 해당 개인은 경쟁적인 스포츠에 참여하는 것을 중지하고 추가 검사를 받아야 할 수 있습니다. 비대성 심근병증 비대성 심근병증 비대성 심근병증은 심실(두 개의 심장 하부 방) 벽이 두꺼워지면서(비대) 딱딱하게 되는 심장 장애 그룹을 포함합니다. 비대성 심근병증의 사례 대부분은 유전적 결함으로 인해 유발됩니다. 실신, 흉통, 숨가쁨 및 심계항진(불규칙한 심장 박동 자각)을 경험하게 됩니다. 의사들은 신체 검사 소견에 근거하여 진단을 의심하지만, 확진을 위해서 심장초음파검사... 더 읽기 비대성 심근병증 과 같은 중증 심장 질환이 있는 일부 사람들은 경쟁적인 스포츠에 참여해서는 안됩니다. 그러나 심장 질환이 있는 사람들 대부분은 비경쟁적인 스포츠에 참여할 수 있습니다. 활동의 증가는 “나쁜” 콜레스테롤 수치(저밀도 지질단백)의 감소, 고혈압 예방, 체지방 감소 등, 건강 면에서 보다 나은 결과와 직접 연관됩니다. 정기적인 운동은 대부분 형태의 심장 질환이 있는 환자들에 대한 치료 계획(심장 재활 심장 질환을 위한 재활 심장 재활은 최근 심장마비나, 심부전이 발생했거나 관상동맥 질환이 최근에 발병했거나, 갑자기 악화되었거나 심장 수술을 받았던 사람들에게 유용합니다. 목표는 심장 기능 이상의 제약 속에서 독립성을 유지 또는 회복하거나 최소한 기본적인 일상 생활을 수행하는 것입니다. (또한 재활 개요 참조) 2-3일 이상 침대에 누워만 있다면 근육과 심장이... 더 읽기 )에 일상적으로 포함됩니다.

알고 계십니까?

  • 심장 질환이 있는 사람들이라도 일반적으로 일부 신체 활동에 참여할 수 있습니다.

운동선수의 급성 심장사의 치료

  • 소생술

호흡을 멈추고 쓰러진 경우, 다음으로 즉시 치료합니다.

이러한 소생술은 응급실에서도 계속 수행됩니다. 환자가 생존한다면, 의사는 이상 박동의 원인을 찾아 치료합니다. 때때로 의사는 환자의 심장 박동을 계속 감시하고 필요하면 정상 박동으로 되돌리기 위해 충격을 가하는 이식 가능 심장율동전환기-제세동기 정상 박동 회복 이상 심장 박동(부정맥)이라 함은 일련의 불규칙한 심장 박동을 의미하는 것으로, 너무 빠르거나 너무 느린 심박동 또는 이상 전기 통로를 통해 심장에 전도되는 경우를 말합니다. 심장 질환은 이상 심장박동의 가장 흔한 원인입니다. 간혹 사람들은 이상 심장... 더 읽기 정상 박동 회복 를 환자의 몸에 이식합니다.

자동 제세동기: 심장 회생

자동 제세동기(AED)는 심실세동이라는 특정 비정상 심장 박동을 탐지하여 시정할 수 있는 기기입니다. 심실세동은 심장 정지를 유발합니다.

심장 정지가 일어날 경우, AED가 있으면 즉시 사용해야 합니다. AED가 생명을 구할 가능성이 더 높기 때문에 도움을 요청하기 전과 심폐소생술(CPR)을 실시하기 전에 AED를 사용해야 합니다. AED는 심실세동을 탐지하면 전기 충격(세동제거)을 가하여 정상 심장 박동으로 회복시켜 심장 박동이 다시 시작되게 할 수 있습니다. 심장이 다시 뛰기 시작하더라도 응급 진료를 받아야 합니다. AED를 사용한 후에도 심장 정지 상태가 계속되면 CPR을 실시해야 합니다.

AED는 사용이 간편합니다. 미국적십자사와 기타 기관이 AED 사용에 관한 교육을 제공합니다. 대부분의 교육 세션에 소요되는 시간은 단 몇 시간뿐입니다. 각 AED별로 사용 지침이 다소 다릅니다. 사용 중인 AED에 기재된 지침을 주의 깊게 따라야 합니다.

AED는 경기장과 공연장과 같이 사람들이 많이 모이는 장소에 구비되어 있습니다. 의사에게서 심실세동이 발생할 가능성이 있다는 이야기를 들었으나 제세동기를 이식하지 않은 사람들은 가족들이 사용할 수 있도록 가정용 AED를 구매하는 것이 바람직할 수 있습니다.

자동 제세동기: 심장 회생

추가 정보

다음과 같은 영문 자료는 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.

  • 닉 오브 타임(Nick of Time) 재단: 이 조직은 의식 변화, "손만 이용하는" CPR 교육, 모든 공공 장소에 제세동기를 갖추기 위한 활동, 젊은 운동선수들에 대한 선별검사를 통해 갑작스러운 심장 정지의 생존을 증가시키기 위해 노력하고 있습니다.

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심장 종양의 개요
다음 중 심장에서 가장 흔한 암성 종양은 무엇입니까?

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