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소화관 천공

작성자:

Parswa Ansari

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York

최근 전체 검토/개정 2020년 4월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 4월 3일
주제 참고 자료
  • 증상으로는 만졌을 때 압통이 느껴지는 흉부나 복부의 갑작스런 중증 통증이 있습니다.

  • 진단을 위해 X-레이 또는 컴퓨터 단층촬영이 사용됩니다.

  • 즉각적인 수술이 필요합니다.

천공이 있으면 음식, 소화액 또는 기타 장의 내용물이 복부 안으로 흘러 들어갈 수 있습니다(또는 식도에 천공이 있는 경우에는 흉부로 흘러 들어가는 경우도 있음). 이들 물질은 강한 자극을 일으키며 치료하지 않으면 일반적으로 치명적인 중증의 염증 및 감염을 일으키는 세균을 포함합니다.

소화관 천공의 원인

소화관 천공의 증상

식도, 위, 십이지장 등의 천공은 갑작스런 중증의 통증을 일으키며 이러한 통증은 어깨까지 전달될(퍼져나갈) 수 있습니다. 천공이 있는 사람은 매우 아파 보이며 급격한 심박수, 발한 등이 동반되며 복부를 만졌을 때 압통이 느껴지고 딱딱합니다. 소장 또는 대장의 천공은 종종 또 다른 통증성 질환(게실염 게실염 게실염은 하나 이상의 풍선처럼 생긴 주머니(게실)의 염증입니다. 감염이 발생할 수도, 발생하지 않을 수도 있습니다. 게실염은 일반적으로 대장(결장)에 영향을 미칩니다. 좌측 하복부 통증, 압통, 발열은 전형적인 증상입니다. 진단은 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 결과를 토대로 하며, 게실염 에피소드가 끝난 후에 대장내시경검사를 실시합니다. 경증의... 더 읽기 게실염 또는 충수염 충수염 충수염은 충수에 생기는 염증과 감염입니다. 충수 내부의 폐색으로 인하여 충수에 염증이 생기고 감염이 발생하기도 합니다. 일반적으로 복통, 메스꺼움 및 열 증세가 나타납니다. 진단 수술 또는 영상 검사(예를 들어, 컴퓨터 단층촬영이나 초음파촬영)를 수행합니다. 치료를 위해서는 충수를 제거하기 위한 수술 및 감염을 치료하기 위한 항생제도 필요합니다. 더 읽기 등)이 진행되는 과정 동안 발생하고, 때로는 노출된 내용물이 추가적으로 퍼지지 않고 복강 내의 작은 부분 안에 포함되어 있기 때문에 증상은 급격하게 증가하지 않을 수 있으며 원래의 질환이 악화된 것으로 오해할 수 있습니다.

모든 종류의 천공에 있어서 환자는 일반적으로 메스꺼움, 구토 및 식욕 부진 등의 증상이 나타납니다.

소화관 천공의 진단

소화관 천공의 치료

  • 수술

  • 정맥을 통한 수액 및 항생제

의사가 천공이라고 진단한 경우 대개 즉각적인 수술이 필요합니다. 의사는 천공의 위치 및 원인을 기반으로 구체적인 시술을 결정합니다. 의사의 즉각적인 목표는 장의 내용물이 복강이나 흉강으로 흘러 들어가는 것을 멈추게 하는 것입니다. 수술 전에 환자는 유체 및 항생제를 정맥을 통하여 투여받습니다(정맥내 투여).

위액이 천공 밖으로 흐르지 않도록 위액을 뽑아내기 위하여 그리고 창자 안의 압력을 완화(감압)시키기 위하여 코를 통하여 작은 관을 위 안으로 삽입하기도 합니다.

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지식 테스트
클로스트리듐 디피실리균-유도 결장염
클로스트리듐 디피실리균-유도 결장염은 설사를 유발하는 대장 염증입니다. 염증은 일부 박테리아 감염으로 인해 발생합니다. 장에서 이 박테리아들이 성장하는 일반적인 이유는 다음 중 무엇입니까?

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