視野欠損の種類

視野欠損の種類
種類	説明	原因
水平性視野欠損	視野の上半分または下半分の全部または一部の欠損；中央の水平線は越えない	より一般的：虚血性視神経症（通常は非動脈炎性），網膜動脈分枝閉塞症，網膜剥離比較的まれ：緑内障，視神経または視交叉部病変，視神経コロボーマ
弓状暗点	網膜神経線維の弓状走行に従って伸びる小さな弓形（弓状）の視野欠損；中央の水平線は越えない	視神経乳頭の特定部位を構成する神経節細胞の損傷より一般的：緑内障比較的まれ：虚血性視神経症（通常は非動脈炎性），視神経乳頭ドルーゼン，高度近視
両鼻側視野欠損（一般的ではない）	両眼視野の内側半分の全部または一部の欠損；中央の垂直線は越えない	より一般的：緑内障，両耳側の網膜疾患（例，網膜色素変性）まれ：両側視神経を圧迫する腫瘍または動脈瘤
両耳側半盲	両眼視野の外側半分の全部または一部の欠損；中央の垂直線は越えない	より一般的：視交叉部病変（例，下垂体腺腫，髄膜腫，頭蓋咽頭腫，動脈瘤，神経膠腫）比較的まれ：傾斜乳頭まれ：両鼻側の網膜疾患（例，網膜色素変性または急性帯状潜在性網膜外層症［AZOOR］）
盲点拡大	視神経乳頭上の正常な盲点の拡大	乳頭浮腫，視神経ドルーゼン，視神経コロボーマ，視神経乳頭上の有髄神経線維，薬物および薬剤，近視・視神経乳頭コーヌス，AZOOR疾患スペクトラム，多発性消失性白点症候群（multiple evanescent white dot syndrome：MEWDS），急性特発性盲点拡大症候群（acute idiopathic blind spot enlargement［AIBSE］syndrome）
中心暗点	視野中心における視機能の障害	黄斑疾患，視神経疾患（例，虚血性またはレーベル遺伝性視神経症，視神経炎-多発性硬化症），視神経萎縮（例，神経を圧迫する腫瘍または中毒性・代謝性疾患に起因するもの）まれ：後頭葉皮質の病変
小さい中心視野のみを残す周辺視野の狭窄	片眼または両眼における視野全体の外側部分の喪失	緑内障，網膜色素変性または他の網膜周辺部疾患，慢性乳頭浮腫，汎網膜光凝固術，毛様網膜動脈を回避した網膜中心動脈閉塞症，黄斑回避を伴う両側性の後頭葉の梗塞，がん関連網膜症，自己免疫性網膜症，機能性視力障害まれ：薬剤（例，ヒドロキシクロロキン）
同名半盲	両眼視野の左半分または右半分の一部または全部の欠損；中央の垂直線は越えない	視交叉より後方の病変：視索または外側膝状体の病変；側頭葉，頭頂葉，または後頭葉の病変（より一般的な病変，脳卒中または腫瘍；あまり一般的ではない病変，動脈瘤または外傷）；片頭痛*（一過性の同名半盲を引き起こすことがある）
*片頭痛は様々な一過性の視野欠損を引き起こしうるが，最も引き起こす頻度が高いのは一過性の同名半盲である。
Adapted from Gervasio KA, Peck TJ, Fathy CA, et al.: The Wills Eye Manual: Office and Emergency Room Diagnosis and Treatment of Eye Disease, ed.8.Lippincott, Williams &Wilkins, a Wolters Kluwer business; 2022.

*片頭痛は様々な一過性の視野欠損を引き起こしうるが，最も引き起こす頻度が高いのは一過性の同名半盲である。

Adapted from Gervasio KA, Peck TJ, Fathy CA, et al.: The Wills Eye Manual: Office and Emergency Room Diagnosis and Treatment of Eye Disease, ed.8.Lippincott, Williams &Wilkins, a Wolters Kluwer business; 2022.