Kingella属細菌は，ヒトの口腔咽頭に定着するグラム陰性菌である。骨感染症，心内膜炎，菌血症のほか，まれに肺炎，喉頭蓋炎，髄膜炎，膿瘍，眼感染症を引き起こす。診断は培養による。治療は抗菌薬による。
Kingella属は，ナイセリア科に属する非運動性の短い通性嫌気性グラム陰性球桿菌で，対または短鎖状の形態をとる。この菌は発育が緩徐で栄養要求性が厳しい。Kingella属細菌はヒトの口腔咽頭から検出されるが，まれにヒト疾患の起因菌となる。
Kingella属の中ではKingella kingaeが最も頻繁にヒト病原体となり，しばしば口腔咽頭の粘膜に定着する。この病原体の定着と侵襲性疾患の発生頻度は，生後6カ月から4歳までの小児で最も高くなる。K. kingaeは，個人間の濃厚接触（例，託児所での接触）を介して小児間で伝播する。感染には季節的な分布が認められ，秋期および冬期に多くの症例が発生している。
Kingella属細菌による疾患
K. kingaeによる疾患で最も頻度の高い臨床像は以下の通りである：
最も頻度の高い骨感染症は化膿性関節炎であり，特に膝関節や足関節など，体重を支える大きな関節に好発する。この感染症は，潜在性の血行性播種の結果として起こる(1)。
骨髄炎は下肢の骨に生じることが最も多い。発症は潜行性で，しばしば診断が遅れる。椎間板への血行性の侵入（脊椎椎間板炎）が起こることがあるが，腰椎の椎間腔で起こることが最も多い。
Kingella属細菌による心内膜炎は全ての年齢層で報告されているが，成人ではまれである。心内膜炎は自然弁にも人工弁にも発生する。キンゲラ（Kingella）は，いわゆるHACEK群（Haemophilus属，Aggregatibacter actinomycetemcomitans，Cardiobacterium hominis，Eikenella corrodens，Kingella kingae）の一角であり，この群には心内膜炎を引き起こすことができる栄養要求性の高いグラム陰性細菌が含まれる。
他の感染巣も心内膜炎も伴わない菌血症は，小児ではよくみられるが，成人ではまれである。
まれな臨床像として，肺炎，喉頭蓋炎，髄膜炎，膿瘍，眼感染症などがある。
Kingella属細菌による疾患に関する参考文献
1.Yagupsky P.Kingella kingae: carriage, transmission, and disease. Clin Microbiol Rev.2015;28(1):54-79.doi:10.1128/CMR.00028-14
キンゲラ感染症の診断
培養
診断には，感染が想定される血液，体液，または組織から検査室で起因菌を分離することが必要である。
キンゲラ感染症の治療
ペニシリン系またはセファロスポリン系薬剤
Kingella属細菌は一般に，大半のペニシリン系およびセファロスポリン系薬剤に感性である。しかしながら，TEM-1 β-ラクタマーゼを産生する分離株がまれにあることから，治療法の決定のためには抗菌薬感受性試験が推奨される(1)。β-ラクタマーゼ産生の可能性が除外されるまでは，アンピシリン/スルバクタムまたは第2もしくは第3世代セファロスポリン系薬剤が推奨される。
その他の有用な薬剤としては，アミノグリコシド系，トリメトプリム/スルファメトキサゾール，テトラサイクリン系，エリスロマイシン，フルオロキノロン系薬剤などがある。
治療に関する参考文献
1.Banerjee A, Kaplan JB, Soherwardy A, et al.Characterization of TEM-1 β-Lactamase-Producing Kingella kingae Clinical Isolates. Antimicrob Agents Chemother.2013;57(9):4300-4306.doi:10.1128/AAC.00318-13
