水頭症すいとうしょう

水頭症すいとうしょうとは、頭あたまの中なかに水みずがたまりすぎた状態じょうたいです。脳のうの水みずと呼よばれることもあります。

脳のうの中なかには、液体えきたいで満みたされた空間くうかんがいくつかあります。水頭症すいとうしょうでは、その空間くうかんに液体えきたいがたまりすぎています。

• 脳のうの中なかの余分よぶんな液体えきたいによって、赤あかちゃんの頭あたまが大おおきくなることがあります。

• 脳のうの中なかの圧力あつりょくがあまりにも高たかくなると、赤あかちゃんに発達障害はったつしょうがいが起おきることがあります。

• 生うまれつきの異常いじょうや、脳のうの中なかでの出血しゅっけつ、または脳腫瘍のうしゅようが原因げんいんで、液体えきたいがたまることがあります。

• 医師いしは余分よぶんな液体えきたいを流ながし出だすための処置しょちをします。

赤あかちゃんの頭蓋骨ずがいこつは、いくつかの骨ほねでできています。最初さいしょの数年間すうねんかんは、その骨ほねはゆるくつながっているだけです。その後ご、骨ほねがくっついて1つの硬かたい骨ほねになります。しかし、骨ほねがくっつく前まえに、脳のうの中なかで高たかまった液体えきたいの圧力あつりょくにより、骨ほね同士どうしが広ひろがって、はなれてしまうことがあります。こうなることで、圧力あつりょくは危険きけんなほど高たかくはなりませんが、赤あかちゃんの頭あたまが大おおきくなります。年長ねんちょうの子こどもや大人おとなの頭蓋骨ずがいこつは広ひろがることができないため、圧力あつりょくが高たかまると脳のうが傷きずつき、急きゅうに命いのちにかかわる状態じょうたいになることがあります。

脳のうの中なかの液体えきたいは、次つぎのことによって増ふえすぎる可能性かのうせいがあります。

• 脳のうの生うまれつきの異常いじょう

• 脳内出血のうないしゅっけつ

• 脳腫瘍のうしゅよう

• 脳のうの感染症かんせんしょう

赤あかちゃんが生うまれたときから水頭症すいとうしょうになっている場合ばあいもあれば、生うまれた後あとに水頭症すいとうしょうが起おきる場合ばあいもあります。

水頭症すいとうしょうの症状しょうじょうは、液体えきたいがたまっている場所ばしょと、その量りょうによって変かわってきます。水頭症すいとうしょうの赤あかちゃんには、次つぎのような症状しょうじょうが現あらわれることがあります。

• 頭あたまが異常いじょうに大おおきい

• ぐずったり、何なににも興味きょうみをほとんど示しめさなかったりする

• 高たかい声こえで泣なくようになる

• 激はげしく嘔吐おうとする

• けいれん発作ほっさがある

• 頭蓋骨ずがいこつのやわらかい部分ぶぶんにふくらみがある

• 片方かたほうの目めがもう片方かたほうの目めとちがう方向ほうこうを向むいている（斜視しゃし）

年長ねんちょうの子こどもでは、頭痛ずつう、視力障害しりょくしょうがい、またはその両方りょうほうが起おきることもあります。

水頭症すいとうしょうの子こどもには、治療ちりょうをしないと、学習障害がくしゅうしょうがいや視力障害しりょくしょうがいが起おきることがあります。

水頭症すいとうしょう

画像

この写真しゃしんには、脳のうの中なかの空間くうかんにたまった液体えきたいによって、頭あたまが大おおきくなった赤あかちゃんが写うつっています。

STEVE ALLEN/SCIENCE PHOTO LIBRARY

医師いしは、次つぎのような決きまってする検査けんさを、赤あかちゃんが生うまれる前まえと後あとにして、水頭症すいとうしょうがないか確たしかめます。

• 生うまれる前まえには、医師いしが超ちょう音波検査おんぱけんさをして、赤あかちゃんの頭あたまの大おおきさを測はかります。

• 赤あかちゃんが生うまれた後あとには、医師いしがメジャーで頭あたまの大おおきさを測はかり、大おおきければ頭あたまのCT検査けんさ、MRI検査けんさ、または超ちょう音波検査おんぱけんさをすることがあります。

医師いしは原因げんいん、液体えきたいの量りょう、および悪化あっかしているかどうかに応おうじて、様々さまざまな方法ほうほうで水頭症すいとうしょうを治療ちりょうします。

余分よぶんな液体えきたいがそれほど多おおくはなく、悪化あっかしていない場合ばあいは、治療ちりょうが必要ひつようないことがあります。

症状しょうじょうを一時的いちじてきに軽かるくするために、医師いしは次つぎの治療ちりょうをすることがあります。

• 脳のうや、ときには腰こしに針はりをさして液体えきたいをぬく（腰椎穿刺ようついせんし）

液体えきたいの量りょうが多おおいか、液体えきたいが症状しょうじょうを引ひき起おこしている場合ばあいは、医師いしは次つぎの治療ちりょうをすることがあります。

• シャントという細ほそいプラスチック製せいのチューブを赤あかちゃんの脳のうの中なかに入いれて、液体えきたいをぬく

• 脳のうの手術しゅじゅつをして、液体えきたいがたまる原因げんいんになった異常いじょうを直なおす

シャントでは、プラスチック製せいのチューブの片方かたほうの端はしを脳のうの中なかの液体えきたいで満みたされた空間くうかんに入いれます。チューブを皮膚ひふの下したに通とおし、もう一方いっぽうの端はしを、おなかの中なかに入いれます。これにより、液体えきたいが脳のうからぬける道みちすじができます。

シャントはふつうはずっと入いれておきますが、子こどもが成長せいちょうしたら、医師いしがシャントを取とり除のぞくこともあります。

シャントはつまったり、破やぶれたり、感染かんせんを起おこしたりすることがあります。その場合ばあいは、シャントの取とりかえが必要ひつようになるかもしれません。