敗血症はいけつしょうおよび敗血症性はいけつしょうせいショック

敗血症はいけつしょうとは、細菌さいきんが血流けつりゅうに入はいり、重篤じゅうとくな全身ぜんしん反応はんのうを引ひき起おこす状態じょうたいです。敗血症はいけつしょうが重度じゅうどの場合ばあい、1つ以上いじょうの臓器ぞうきが機能きのうを停止ていしすることがあります。例たとえば、腎臓じんぞうが尿にょうを作つくらなくなったり、肺はいが酸素さんそを取とり込こまなくなったりします。

敗血症性はいけつしょうせいショックは最もっとも危険きけんな敗血症はいけつしょうです。血圧けつあつが非常ひじょうに低ひくく（ショック）、多おおくの臓器ぞうきが機能きのうを停止ていししてしまいます。敗血症性はいけつしょうせいショックは死しに至いたる可能性かのうせいのある状態じょうたいです。

• 敗血症はいけつしょうは、細菌さいきんが感染かんせんして、血流中けつりゅうちゅうに広ひろがることによって起おこります。

• 免疫めんえきの機能きのうが弱よわっている人ひとや、一部いちぶの病気びょうき（糖尿病とうにょうびょうや肝硬変かんこうへんなど）がある人ひとでは、敗血症はいけつしょうになる可能性かのうせいが高たかくなります。

• 医師いしは、抗菌薬こうきんやくを使つかい、集中治療室しゅうちゅうちりょうしつ（ICU）で大量たいりょうの輸液ゆえき（水分すいぶんを静脈じょうみゃく中なかに直接ちょくせつ入いれること）をすることで、できる限かぎり早はやく敗血症はいけつしょうや敗血症性はいけつしょうせいショックを治療ちりょうする必要ひつようがあります。

この病気びょうきは細菌さいきんによる感染症かんせんしょうによって起おこります。この感染症かんせんしょうは、以下いかのような体からだのどの部位ぶいでも発症はっしょうする可能性かのうせいがあります。

• 肺はい

• 膀胱ぼうこうや腎臓じんぞう

• 腹部ふくぶ

• 子宮しきゅう

• 皮膚ひふ

体内たいないに水分すいぶんや薬くすりを送おくるために使用しようされる静脈じょうみゃくカテーテルから、細菌さいきんが入はいり込こむこともあります。医師いしは定期的ていきてきに静脈じょうみゃくカテーテルを交換こうかんし、感染かんせんしないようにします。

感染かんせんが血流中けつりゅうちゅうに広ひろがり、それに体からだが反応はんのうすると、敗血症はいけつしょうが発症はっしょうしたことを意味いみします。

敗血症はいけつしょうを引ひき起おこす最もっとも危険きけんな細菌さいきんは、通常つうじょう病院内びょういんないに存在そんざいします。

最初さいしょは敗血症はいけつしょうの診断しんだんが難むずかしいことがあります。医師いしは、あなたの症状しょうじょうと、細菌さいきんがいるか調しらべる血液検査けつえきけんさの結果けっかから、敗血症はいけつしょうと判断はんだんすることができます。また、臓器ぞうきの機能きのうを調しらべるために血液検査けつえきけんさも行おこないます。感染かんせんの原因げんいんがはっきりしない場合ばあいは、画像検査がぞうけんさを行おこなうこともあります。

• X線検査せんけんさ

• 超ちょう音波検査おんぱけんさ

• CT検査けんさ

• MRI検査けんさ

医師いしは、敗血症はいけつしょうと判断はんだんしたら、直ただちに抗菌薬こうきんやくを投与とうよし、静脈じょうみゃくから水分すいぶんを補給ほきゅう（輸液ゆえき）する治療ちりょうを始はじめます。敗血症性はいけつしょうせいショックの場合ばあい、医師いしは以下いかを行おこなうこともあります。

• 血圧けつあつが下さがらないようにする薬剤やくざいを投与とうよする

• 呼吸こきゅうを助たすけるために酸素さんそを供給きょうきゅうするか、人工呼吸器じんこうこきゅうきを使つかう

• 腎臓じんぞう透析とうせきをする

• 感染かんせんの原因げんいんになっているもの（感染かんせんした静脈じょうみゃくラインなど）があれば、すべて取とり除のぞく

• 膿うみを排出はいしゅつする手術しゅじゅつや、感染かんせんした組織そしきを取とり除のぞく手術しゅじゅつを行おこなう

敗血症はいけつしょうになっている場合ばあい、治療ちりょうを始はじめるのが早はやいほど、回復かいふくする可能性かのうせいや、重おもい敗血症はいけつしょうや敗血症性はいけつしょうせいショックにならずに済すむ可能性かのうせいが高たかくなります。医師いしは詳細しょうさいな手順てじゅんに従したがって、できる限かぎりすばやく適切てきせつな治療ちりょうを行おこないます。