ジストニア

ジストニアとは、自分じぶんではそうしたくないのに、筋肉きんにくが収縮しゅうしゅくしてしまう病気びょうきです。

ジストニアによる筋肉きんにくの異常いじょうな緊張きんちょうは、普通ふつうは筋肉きんにくのけいれんにつながります。けいれんは、強つよい痛いたみのある突然とつぜんの筋肉きんにくの収縮しゅうしゅくで、自分じぶんの意思いしでは抑おさえられません。時間じかんがたつにつれて、筋肉きんにくのけいれんが次々つぎつぎと起おきるようになり、体からだがきみょうな姿勢しせいや、ねじれた姿勢しせいになってしまうことがあります。

• 最初さいしょのうちは、筋肉きんにくのけいれんがくり返かえし起おきるために、まばたきをしたり、歯はぎしりをしたり、腕うでを動うごかしたり、ほかの動作どうさをしたりしてしまうことがあります。

• その後ご、異常いじょうのある筋肉きんにくがけいれんした状態じょうたいのままになり、体からだの一部いちぶが特定とくていの姿勢しせいのまま動うごかなくなることがあります。

• ジストニアは、筋肉きんにくをコントロールする脳のうの部分ぶぶんが働はたらきすぎることで起おこります。

• ジストニアは、遺伝いでんすることもあれば、脳のうの病気びょうきや一部いちぶの薬くすりによって引ひき起おこされることもあります。

• 医師いしは、ジストニアの原因げんいんを治療ちりょうして、筋肉きんにくをゆるめる薬くすりを処方しょほうしたり注射ちゅうしゃしたりすることがあります。

ジストニアは：

• 筋肉きんにくをコントロールする脳のうの部分ぶぶんが働はたらきすぎることで起おこります。

この働はたらきすぎは、次つぎのような原因げんいんで起おこる可能性かのうせいがあります。

• 両親りょうしんから受うけついだ遺伝子いでんしの異常いじょう

• 脳性麻痺のうせいまひ、多発性硬化症たはつせいこうかしょう、脳卒中のうそっちゅうなどの脳のうの病気びょうき

• 一部いちぶの薬くすり

おもな症状しょうじょうは次つぎのものです。

• 長ながく続つづく筋肉きんにくのけいれん

最初さいしょは、筋肉きんにくのけいれんは、たまにしか起おこらないか、ストレスを感かんじたときに起おこります。時間じかんがたつにつれて、筋肉きんにくのけいれんが起おこりやすくなって、長ながく続つづくようになります。けいれんする部分ぶぶんが、ときに痛いたみのある、特有とくゆうの姿勢しせいで固かたまってしまうことがあります。これが体からだの障害しょうがいにつながる可能性かのうせいがあります。

ジストニアは体からだの次つぎのような部分ぶぶんに起おこります。

• まぶた：普通ふつうは必要以上ひつよういじょうなまばたき、目めの不快感ふかいかん、明あかるい光ひかりに極端きょくたんに敏感びんかんになるなどの症状しょうじょうから始はじまります。

• 首くびの筋肉きんにく：首くびがねじれ、痛いたみを感かんじます（斜頸しゃけい）。

• 声帯せいたい：言葉ことばの出だし方かたや声こえの質しつが変かわります。

• 顔かおの筋肉きんにく：まばたきがコントロールできない、歯はぎしりする、変へんな顔かおつきになるなどが起おこります。

• 使つかいすぎた筋肉きんにく：たとえば、プロのピアニストの指ゆび

医師いしは、あなたの症状しょうじょうと診察しんさつの結果けっかからジストニアを診断しんだんします。ジストニアかどうかを調しらべる検査けんさはありませんが、医師いしは次つぎの方法ほうほうで、脳のうの病気びょうきがないかどうかを調しらべることがあります。

• CT検査けんさ

• MRI検査けんさ

できれば、医師いしはジストニアの原因げんいんを治療ちりょうします。ほかにも以下いかのような治療法ちりょうほうがあります。

• 神経遮断薬しんけいしゃだんやくや軽かるい鎮静薬ちんせいやく（体からだをリラックスさせて眠ねむりやすくする薬くすり）などの薬くすり

• こわばった筋肉きんにくをゆるめるボツリヌス毒素どくその注射ちゅうしゃ（ボトックス®）

• 理学療法りがくりょうほう

• ときには、脳深部刺激療法のうしんぶしげきりょうほう（脳のうの中なかに小ちいさな電極でんきょくを入いれて、くり返かえし起おこる筋肉きんにくのけいれんを軽かるくする）