Il vaccino contro il virus respiratorio sinciziale (RSV) è raccomandato per le donne in gravidanza per proteggere i neonati (1) e per gli anziani per proteggere contro l'infezione da RSV (2), che può causare gravi malattie che richiedono il ricovero in questi gruppi.
(Vedi anche Panoramica sulla vaccinazione.)
Riferimenti generali
1. Kampmann B, Madhi SA, Munjal I, et al. Bivalent Prefusion F Vaccine in Pregnancy to Prevent RSV Illness in Infants. N Engl J Med. 2023;388(16):1451-1464. doi:10.1056/NEJMoa2216480
2. Wilson E, Goswami J, Baqui AH, et al. Efficacy and Safety of an mRNA-Based RSV PreF Vaccine in Older Adults. N Engl J Med. 2023;389(24):2233-2244. doi:10.1056/NEJMoa2307079
Preparazioni di vaccino contro il virus respiratorio sinciziale (RSV)
Ci sono 3 vaccini anti-virus respiratorio sinciziale (RSV):
Vaccino RSV non adiuvato
Vaccino RSV adiuvato
Vaccino mRNA anti-RSV non adiuvato
Il vaccino RSV (virus respiratorio sinciziale) non adiuvato e quello adiuvato sono antigeni glicoproteici inattivati ricombinanti del virus respiratorio sinciziale.
Il vaccino Moderna contro l'RSV è un mRNA nucleosidico modificato che codifica la glicoproteina F dell'RSV (proteina pre-F).
Indicazioni del vaccino contro il virus respiratorio sinciziale (RSV)
I vaccini RSV sono indicati per la prevenzione dell'infezione causata dal virus respiratorio sinciziale. Le linee guida sulla vaccinazione anti-RSV evolvono nel tempo e varie organizzazioni di esperti pubblicano raccomandazioni differenti. Vedi Centers for Disease Control and Prevention (CDC), American Academy of Pediatrics (AAP) e American Academy of Family Physicians (AAFP) per raccomandazioni specifiche e ulteriori informazioni.
Il vaccino contro l'RSV non adiuvato è indicato per le pazienti in gravidanza a 32 fino alla fine della 36a settimana di gestazione da settembre a gennaio nella maggior parte degli Stati Uniti continentali (1). Dosi aggiuntive nella stessa gravidanza o in gravidanze successive non sono raccomandate. I neonati nati da donne gravide che hanno ricevuto il vaccino RSV durante una gravidanza precedente devono ricevere invece anticorpo monoclonale anti-RSV. In luoghi con stagionalità del virus respiratorio sinciziale (RSV) che differisce dalla maggior parte degli Stati Uniti continentali (p. es., Alaska, luoghi con clima tropicale), si raccomanda ai clinici di seguire le indicazioni delle autorità sanitarie pubbliche (p. es., Centers for Disease Control and Prevention [CDC], dipartimenti sanitari statali e locali) o dei centri medici regionali circa la tempistica di somministrazione basata sulla stagionalità locale dell'RSV (virus respiratorio sinciziale). Il vaccino deve essere somministrato indipendentemente da una precedente infezione da virus respiratorio sinciziale (RSV).
Uno qualsiasi dei 3 vaccini RSV è raccomandato per tutti gli adulti di età ≥ 75 anni, nonché per alcuni adulti di età ≥ 50 anni in base a un processo decisionale clinico condiviso. Nello specifico, gli adulti di età ≥ 50 anni che hanno maggiori probabilità di trarre un beneficio dal vaccino sono quelli considerati a maggior rischio di malattia grave da RSV (virus respiratorio sinciziale), compresi quelli con patologie croniche come:
Malattie polmonari
Malattie cardiovascolari
Condizioni neurologiche o neuromuscolari
Patologie renali
Malattie epatiche
Disturbi ematologici
Diabete mellito
Immunodeficienza moderata o grave (attribuibile a una condizione medica o a immunosoppressori o a trattamenti immunosoppressivi)
Le persone fragili o che risiedono in case di cura o in altre strutture di assistenza a lungo termine sono anche ad alto rischio di infezione grave da virus respiratorio sinciziale (RSV).
Riferimento relativo alle indicazioni
1. Centers for Disease Control and Prevention. RSV Vaccine Guidance for Pregnant Women. Accessed April 18, 2025.
Controindicazioni e precauzioni del vaccino contro il virus respiratorio sinciziale (RSV)
La principale controindicazione per i vaccini anti-RSV è:
Una grave reazione allergica (p. es., un'anafilassi) verso una componente del vaccino
La principale precauzione con i vaccini contro il virus respiratorio sinciziale (RSV) è:
Una malattia grave acuta o moderata, con o senza febbre
Dose e somministrazione del vaccino contro il virus respiratorio sinciziale (RSV)
Per quanto concerne i vaccini RSV disponibili negli Stati Uniti, tutte le informazioni sulla somministrazione e sulle dosi per tutti i gruppi di età e per le persone con condizioni speciali, sono disponibili presso il Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l'American Academy of Pediatrics (AAP) e l'American Academy of Family Physicians (AAFP) (1–3).
Le dosi del vaccino RSV devono essere somministrate per via intramuscolare.
Il vaccino RSV viene somministrato come singola dose da 0,5 mL IM.
Riferimenti per dose e somministrazione
1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) Recommendations. Accessed September 23, 2025.
2. American Academy of Pediatrics (AAP). AAP Immunization Schedule. Accessed September 23, 2025.
3. American Academy of Family Physicians (AAFP). Immunization Schedules. Accessed September 23, 2025.
Effetti avversi del vaccino contro il virus respiratorio sinciziale (RSV)
Gli effetti avversi comprendono dolore nella sede di iniezione, affaticamento, mialgia, cefalea e artralgia.
Per maggiori informazioni sugli effetti avversi di questi vaccini, fare riferimento alle informazioni di prescrizione.
Per ulteriori informazioni
Le seguenti risorse in lingua inglese possono essere utili. Si noti che il Manuale non è responsabile per il contenuto di queste risorse.
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): ACIP Recommendations: Respiratory Syncytial Virus (RSV) Vaccine Immunizations
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): RSV (Respiratory Syncytial Virus)
CDC: Healthcare Providers: RSV Vaccination for Adults 60 Years of Age and Over
CDC: Healthcare Providers: RSV Immunization for Infants and Young Children
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): RSV: Recommended vaccinations
