Le malformazioni vascolari dei capillari sono presenti alla nascita e appaiono come lesioni piane, di colorito roseo, rosso o violaceo.
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Le macchie vino di porto (o nevo flammeo) sono lesioni piatte, di colore rosso-violaceo che compaiono in qualsiasi parte del corpo e comunemente colpiscono il viso, il cuoio capelluto, il collo o le estremità (1). Con il tempo le lesioni diventano più scure e più palpabili (assumendo spesso un aspetto fortemente iperplastico nell'età adulta avanzata), sebbene l'estensione laterale aumenti solo in proporzione alla crescita del paziente. Le macchie vino di porto nell'area trigeminale possono essere una componente della sindrome di Sturge-Weber (in cui una lesione vascolare simile appare sulle meningi e sulla corteccia cerebrale ed è associata a varie anomalie neurologiche e oculari come convulsioni e glaucoma).
Riferimento generale
1. Escobar K, Pandher K, Jahnke MN: Capillary malformations. Dermatol Clin 40(4):425-433, 2022. doi: 10.1016/j.det.2022.06.005
Diagnosi delle malformazioni capillari
La diagnosi delle malformazioni capillari si basa principalmente sulla valutazione clinica.
A seconda dei risultati, possono essere indicati studi di imaging, inclusa una risonanza magnetica con contrasto del cervello, per diagnosticare sindromi associate (p. es., sindrome di Sturge-Weber) o per escludere malformazioni vascolari come un angioma leptomeningeo.
Trattamento delle malformazioni capillari
Trattamento laser vascolare o con creme cosmetiche
Il trattamento con laser vascolari offre risultati eccellenti in molti casi, specialmente se il trattamento è precoce (1). L'inizio dei trattamenti con laser a colorante pulsato in età più giovane può essere associato a risultati migliori (ovvero, ridotta nodularità e ipertrofia dei tessuti) (2).
La lesione può anche essere nascosta con una crema cosmetica opacizzante preparata per simulare il colore della cute del paziente.
Riferimenti relativi al trattamento
1. DeHart AN, Richter GT: Laser treatment of vascular anomalies. Dermatol Clin 40(4):481-487, 2022. doi: 10.1016/j.det.2022.06.002
2. Sabeti S, Ball KL, Burkhart C, et al. Consensus Statement for the Management and Treatment of Port-Wine Birthmarks in Sturge-Weber Syndrome. JAMA Dermatol. 2021;157(1):98-104. doi:10.1001/jamadermatol.2020.4226
