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Metilenediossimetanfetamina (MDMA)

(Ecstasy)

Di

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Grand Strand Medical Center

Ultima modifica dei contenuti mag 2020
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La MDMA (3,4-metilenediossimetanfetamina) è un analogo delle anfetamine con effetti stimolanti e allucinogeni.

La MDMA agisce principalmente sui neuroni che producono e rilasciano serotonina, ma agisce anche sui neuroni dopaminergici. La MDMA solitamente è assunta sotto forma di pillole; gli effetti iniziano da 30 a 60 minuti dopo l'ingestione e durano tipicamente 4-6 h. La MDMA è spesso adoperata in discoteche, concerti e rave. (Vedi anche Amfetamine Amfetamine Le anfetamine sono sostanze simpaticomimetiche con proprietà stimolanti del sistema nervoso centrale ed euforizzanti i cui effetti avversi tossici comprendono delirium, ipertensione, convulsioni... maggiori informazioni .)

Sintomatologia

La MDMA provoca uno stato di eccitazione e disinibizione e accentua le sensazioni fisiche, l'empatia e la sensazione di vicinanza interpersonale. Gli effetti tossici sono simili a quelli delle altre anfetamine ma sono meno comuni, forse perché l'uso più comune è quello intermittente. Tuttavia, anche con l'uso occasionale, possono verificarsi problemi significativi quali l'ipertermia e l'iponatriemia Iponatriemia L'iponatriemia è una diminuzione della concentrazione sierica di sodio 136 mEq/L ( 136 mmol/L) causata da un eccesso di acqua rispetto al soluto. Cause frequenti comprendono uso di diuretici... maggiori informazioni con meccanismo mediato a livello centrale. Gli effetti dell'uso intermittente e occasionale sono incerti. Raramente si verifica insufficienza epatica fulminante Insufficienza epatica acuta L'insufficienza epatica acuta è causata il più delle volte dall'uso di droga e da virus epatitici. Manifestazioni cardinali sono ittero, coagulopatia, ed encefalopatia. La diagnosi è clinica... maggiori informazioni .

L'uso cronico e ripetuto può determinare problemi simili a quelli delle anfetamine, tra cui la dipendenza. Alcuni consumatori sviluppano una psicosi paranoidea. Anche il declino cognitivo si può verificare con un uso ripetuto e frequente.

Diagnosi

  • Valutazione clinica

La MDMA può non essere rilevata dagli screening tossicologici immunochimici effettuati di routine sulle urine.

Trattamento

  • Trattamento sintomatico per tossicità acuta e dipendenza

Il trattamento dell'intossicazione acuta e la dipendenza dalla metilenediossimetanfetamina è simile al trattamento per le anfetamine Trattamento Le anfetamine sono sostanze simpaticomimetiche con proprietà stimolanti del sistema nervoso centrale ed euforizzanti i cui effetti avversi tossici comprendono delirium, ipertensione, convulsioni... maggiori informazioni , sebbene il trattamento per l'overdose acuta sia meno spesso necessario.

Per ulteriori informazioni

  • Findtreatment.gov: Listing of licensed US providers of treatment for substance use disorders

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