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Ernia inguinale nei bambini

Di

William J. Cochran

, MD, Geisinger Clinic

Ultima revisione/verifica completa feb 2020| Ultima modifica dei contenuti feb 2020
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I fatti in Breve
Risorse sull’argomento

L’ernia è una protrusione di una parte dell’intestino attraverso un’apertura anomala nella parete addominale. L’ernia inguinale ha sede nell’inguine,

  • in cui un pezzo di intestino protrude attraverso un foro.

  • Si solito il bambino sviluppa una protrusione indolore nell’inguine o nello scroto.

  • La diagnosi si basa sull’esame obiettivo e su esami di diagnostica per immagini.

  • Di solito l’ernia viene riparata chirurgicamente.

(Per gli adulti, vedere Ernia inguinale.)

Un’ernia che interessa la regione dell’inguine è chiamata ernia inguinale ( Che cos’è un’ernia inguinale?). Le ernie inguinali sono più comuni fra i ragazzi, in particolare quelli nati prematuri. Di norma ne è interessato il lato destro, e il 10% circa delle ernie inguinali si verifica su entrambi i lati dell’inguine. L’ernia inguinale compare all’inguine e può estendersi allo scroto. Nel caso dell’ernia inguinale, l’apertura della parete addominale può essere presente alla nascita o svilupparsi più tardi nella vita.

Che cos’è un’ernia inguinale?

Nell’ernia inguinale, un’ansa intestinale si spinge nel canale inguinale attraverso un’apertura della parete addominale. Il canale inguinale contiene il funicolo spermatico, che è composto da dotto deferente, vasi, nervi e altre strutture. Prima della nascita, i testicoli, che si formano nell’addome, passano attraverso il canale inguinale quando scendono nello scroto.

Che cos’è un’ernia inguinale?

Sintomi

L’ernia inguinale determina di solito un rigonfiamento non dolente all’inguine o allo scroto.

Complicanze dell’ernia inguinale

Talvolta una porzione di intestino è intrappolata nello scroto (la cosiddetta incarcerazione) e la protrusione può diventare compatta, dolorante, gonfia e rossa. L’intrappolamento dell’intestino può comportare il rischio di interruzione dell’irrorazione sanguigna (strozzatura). L’intestino strozzato può morire (sviluppare cancrena) entro poche ore, creando una situazione d’emergenza.

Diagnosi

  • Visita medica

  • A volte esami di diagnostica per immagini

I medici formulano la diagnosi sulla base dell’esame obiettivo.

In alcuni casi, per formulare la diagnosi, il medico esegue un’ecografia o una TAC.

Trattamento

  • Riparazione chirurgica

Dato che le ernie inguinali possono diventare strozzate, i medici consigliano in genere la chirurgia. Prima dell’intervento il medico può tentare di spingere l’intestino per rimetterlo a posto manualmente (la cosiddetta riduzione manuale). Se l’ernia è strozzata o incarcerata, l’intervento viene eseguito immediatamente.

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