Ernia inguinale nei bambini

DiWilliam J. Cochran, MD, Geisinger Clinic
Revisionato/Rivisto ago 2021
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I fatti in Breve

L’ernia è una protrusione di una parte dell’intestino attraverso un’apertura anomala nella parete addominale. L’ernia inguinale ha sede nell’inguine,

  • in cui un pezzo di intestino protrude attraverso un foro.

  • Si solito il bambino sviluppa una protrusione indolore nell’inguine o nello scroto.

  • La diagnosi si basa sull’esame obiettivo e su esami di diagnostica per immagini.

  • Di solito l’ernia viene riparata chirurgicamente.

(Per gli adulti, vedere Ernia inguinale.)

Un’ernia che interessa la regione dell’inguine è chiamata ernia inguinale ( see figure Che cos’è un’ernia inguinale?). Le ernie inguinali sono più comuni fra i ragazzi, in particolare quelli nati prematuri. Di norma ne è interessato il lato destro, e il 10% circa delle ernie inguinali si verifica su entrambi i lati dell’inguine. L’ernia inguinale compare all’inguine e può estendersi allo scroto. Nel caso dell’ernia inguinale, l’apertura della parete addominale può essere presente alla nascita o svilupparsi più tardi nella vita.

Che cos’è un’ernia inguinale?

Nell’ernia inguinale, un’ansa intestinale o un altro organo addominale si spinge nel canale inguinale attraverso un’apertura della parete addominale. Il canale inguinale contiene il funicolo spermatico, che è composto da dotto deferente, vasi, nervi e altre strutture. Prima della nascita, i testicoli, che si formano nell’addome, passano attraverso il canale inguinale quando scendono nello scroto.

Sintomi dell’ernia inguinale

Le ernie inguinali determinano di solito un rigonfiamento non doloroso all’inguine o allo scroto.

Complicanze dell’ernia inguinale

Talvolta una porzione di intestino è intrappolata nello scroto (la cosiddetta incarcerazione) e la protrusione può diventare compatta, dolorante, gonfia e rossa. L’intrappolamento dell’intestino può comportare il rischio di interruzione dell’irrorazione sanguigna (strozzatura). L’intestino strozzato può morire (sviluppare cancrena) entro poche ore, creando una situazione d’emergenza.

Diagnosi dell’ernia inguinale

  • Visita medica

  • A volte esami di diagnostica per immagini

I medici formulano la diagnosi sulla base dell’esame obiettivo.

In alcuni casi, per formulare la diagnosi, il medico esegue un’ecografia o una tomografia computerizzata (TC).

Trattamento dell’ernia inguinale

  • Riparazione chirurgica

Dato che le ernie inguinali possono diventare strozzate, i medici consigliano in genere la chirurgia. Prima dell’intervento il medico può tentare di spingere l’intestino per rimetterlo a posto manualmente (la cosiddetta riduzione manuale). Se l’ernia è strozzata o incarcerata, l’intervento viene eseguito immediatamente.