Per parapsoriasi si intende un gruppo di malattie della pelle caratterizzate da piccole chiazze arrossate e squamose sulla pelle.
La parapsoriasi è un disturbo simile alla psoriasi. Entrambi i disturbi causano la formazione di chiazze squamose (placche) sulla pelle. La differenza tra i due disturbi è che nella parapsoriasi, le placche sono più sottili rispetto alla forma più tipica di psoriasi.
Vi sono due forme di parapsoriasi:
Forma a piccole placche
Forma a grandi placche
La parapsoriasi a piccole placche di solito è benigna. Molto raramente, la parapsoriasi a piccole placche si trasforma in linfoma cutaneo a cellule T (LCCT), ovvero un tipo di tumore cutaneo causato da particolari tipi di globuli bianchi chiamati linfociti.
Tra le persone con parapsoriasi a grandi placche, il 10% svilupperà LCCT ogni 10 anni.
Sintomi della parapsoriasi
Di solito le placche non causano sintomi. Hanno solitamente l’aspetto di sottili chiazze ispessite e desquamate di colore rosa e possono avere un’apparenza leggermente rugosa o assottigliata.
Nella forma a piccole placche, le placche hanno dimensioni inferiori ai 5 cm di diametro. Nella forma a grandi placche, le placche hanno dimensioni superiori ai 5 cm di diametro.
Talvolta, la parapsoriasi a piccole placche si sviluppa su aree della pelle servite da nervi specifici che fuoriescono dal midollo spinale, in particolare sui lati della schiena e dell’addome. Queste placche sono definite digitate perché hanno l’aspetto di dita e possono avere dimensioni superiori ai 5 cm. Queste placche si trasformano raramente in LCCT.
Immagine fornita dal Dott. E. Laurie Tolman.
Immagine fornita dal Dott. E. Laurie Tolman.
Immagine per gentile concessione di Susan Lindsley tramite la Public Health Image Library dei Centers for Disease Control and Prevention.
Immagine fornita dal Dott. E. Laurie Tolman.
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Immagine per gentile concessione di Susan Lindsley tramite la Public Health Image Library dei Centers for Disease Control and Prevention.
Diagnosi della parapsoriasi
Valutazione medica
Talvolta, biopsia cutanea
I medici basano la diagnosi sull’aspetto delle desquamazioni e delle placche e sulla zona del corpo in cui queste compaiono.
Qualche volta, i medici prelevano un campione di tessuto cutaneo e lo esaminano al microscopio, per escludere la presenza di altri disturbi.
Prognosi della parapsoriasi
La progressione di entrambe le forme è imprevedibile. I pazienti si sottopongono a controlli e biopsie periodici per stabilire se siano a rischio di sviluppare LCCT.
Trattamento della parapsoriasi
Include fototerapia, corticosteroidi, o entrambi
Il trattamento della parapsoriasi a piccole placche può non essere necessario ma può includere creme idratanti (emollienti), preparazioni a base di catrame o corticosteroidi applicati sulla pelle, fototerapia (esposizione ai raggi ultravioletti), o una combinazione di questi.
Il trattamento della parapsoriasi a grandi placche è la fototerapia (ultravioletti a banda stretta B [NBUVB]) o corticosteroidi applicati sulla pelle.