I polipeptidici sono una classe di antibiotici Panoramica sugli antibiotici Gli antibiotici sono farmaci utilizzati per trattare le infezioni batteriche, ma non hanno alcuna efficacia contro le infezioni virali e la maggior parte delle altre infezioni. Gli antibiotici... maggiori informazioni usata per trattare diversi tipi di infezioni. I polipeptidici includono:
Bacitracina
Colistina
Polimixina B
La maggior parte dei batteri è dotata di una membrana esterna (parete cellulare) che li protegge. La bacitracina agisce impedendo ai batteri di formare tale rivestimento. La colistina e la polimixina B agiscono invece disgregando, in alcuni batteri, la membrana cellulare che si trova al di sotto della parete cellulare. Ciò determina la morte dei batteri.
La bacitracina viene utilizzata prevalentemente per il trattamento di infezioni cutanee superficiali Panoramica sulle infezioni batteriche della cute La cute costituisce un’efficace barriera contro le infezioni batteriche. Benché molti batteri vengano in contatto con la superficie cutanea o vi risiedano, sono normalmente incapaci di provocare... maggiori informazioni causate da Staphylococcus aureus. Viene applicata direttamente sulla pelle (per via topica).
Colistina e polimixina B causano spesso danni renali, pertanto vengono utilizzate solo per infezioni gravi dovute a batteri resistenti a tutti gli altri antibiotici e quando non sono disponibili alternative più sicure. Quando vengono usate, la colistina o la polimixina B si somministrano in vena (per via endovenosa). In alcuni casi, la colistina può essere inalata attraverso un nebulizzatore.
Polipeptidici
Farmaco | Usi comuni | Alcuni potenziali effetti collaterali |
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Bacitracina Colistina Polimixina B | Infezioni delle orecchie, degli occhi o della cute Infezioni della vescica (la polimixina B può essere utilizzata per l’irrigazione della vescica) Infezioni gravi causate da batteri sensibili che sono molto resistenti a gran parte degli altri antibiotici (colistina e polimixina B somministrate per iniezione) | Danni renali e ai nervi (se somministrati per iniezione)* |
* Gli antibiotici polipeptidici di norma vengono applicati direttamente sulle orecchie, la pelle o gli occhi, ma la colistina e la polimixina B sono talvolta somministrate per iniezione quando i batteri sono resistenti a tutti gli altri antibiotici e non sono disponibili alternative più sicure. La bacitracina non è disponibile per iniezione. |
(Vedere anche Panoramica sugli antibiotici Panoramica sugli antibiotici Gli antibiotici sono farmaci utilizzati per trattare le infezioni batteriche, ma non hanno alcuna efficacia contro le infezioni virali e la maggior parte delle altre infezioni. Gli antibiotici... maggiori informazioni .)
Uso di polipeptidici durante la gravidanza e l’allattamento al seno
Si ritiene che il rischio posto dalla bacitracina per il feto durante la gravidanza e per il neonato durante l’allattamento sia minimo, in quanto il farmaco è per uso topico e solo una minima quantità viene assorbita Assorbimento del farmaco L’assorbimento di un farmaco consiste nel suo passaggio nel torrente ematico dopo la somministrazione. (Vedere anche Introduzione a Somministrazione dei farmaci e farmacocinetica). L’assorbimento... maggiori informazioni nel sangue. Tuttavia, la sua sicurezza non è stata accertata. Lo stesso vale per la polimixina B e la colistina, quando vengono applicate per via topica.
Durante la gravidanza, la polimixina B e la colistina devono essere somministrate per iniezione solo qualora i benefici del trattamento superino i rischi. Relativamente alla polimixina B, negli studi sugli animali non sono stati osservati effetti nocivi sul feto, ma non sono stati condotti studi specifici sulle donne in gravidanza. Relativamente alla colistina, gli studi sugli animali hanno evidenziato effetti nocivi sul feto (vedere anche Uso di farmaci in gravidanza Uso di farmaci in gravidanza Oltre il 50% delle donne assume farmaci con o senza prescrizione medica (prodotti da banco) o fa uso di droghe sociali (tabacco e alcol) o illegali durante la gravidanza, un’abitudine in aumento... maggiori informazioni ).
Non è noto se sia sicuro usare la polimixina B o la colistina per iniezione durante l’allattamento (vedere anche Uso di farmaci durante l’allattamento Uso di farmaci durante l’allattamento Quando le madri che allattano devono assumere un farmaco, si devono informare se è necessario interrompere l’allattamento. La risposta dipende dai seguenti fattori: la quantità di farmaco secreto... maggiori informazioni ).