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Toracentesi

Di

Rebecca Dezube

, MD, MHS, Johns Hopkins University

Ultima revisione/verifica completa mag 2021| Ultima modifica dei contenuti mag 2021
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La toracentesi consiste nel posizionare un ago nella cavità toracica, attraverso la cute, per prelevare un campione di liquido.

Nella toracentesi, il liquido patologico che si è raccolto nella cavità pleurica (definito versamento pleurico Versamento pleurico Versamento pleurico ) viene rimosso. I due motivi principali per eseguire una toracentesi sono

  • Ottenere un campione di liquido da sottoporre a esami diagnostici

  • Alleviare la dispnea causata dalla pressione del liquido sul tessuto polmonare

Durante la procedura, il soggetto siede comodamente col dorso flesso in avanti, tenendo le braccia a riposo su due supporti. Una piccola zona cutanea del dorso viene disinfettata e anestetizzata per contatto. In seguito, si introduce un ago tra due costole e nella cavità toracica, ma non nel polmone, e si aspira una piccola quantità di liquido con una siringa. Frequentemente, si usa una guida ecografica Diagnostica per immagini del torace per orientamento (al fine di stabilire dove introdurre l’ago). Il liquido raccolto viene esaminato per studiare la composizione chimica e determinare l’eventuale presenza di batteri o cellule tumorali maligne.

Se il volume di liquido accumulato è elevato, può essere necessario eliminarlo con un catetere di plastica e usare un contenitore più largo della siringa. Potrebbe essere necessario drenare il liquido nell’arco di più giorni; in questi casi, si lascia nel torace una cannula di diametro maggiore (catetere toracico Inserimento di catetere toracico L’inserimento del catetere toracico (detto anche toracostomia per catetere) è una procedura in cui viene inserito un tubicino nello spazio fra il polmone e la parete toracica (detto spazio... maggiori informazioni o catetere per drenaggio) con aspirazione continua.

Il rischio di complicanze, che possono sopraggiungere durante e dopo la toracentesi, è modesto. Il paziente può avvertire un leggero dolore quando, in fase inspiratoria, il polmone si espande verso la parete toracica. Inoltre, può avvertire per breve tempo vertigini e respiro affannoso. Altre possibili complicanze (elencate grossomodo in ordine di frequenza) comprendono:

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