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Polimialgia reumatica

Di

Alexandra Villa-Forte

, MD, MPH, Cleveland Clinic

Ultima revisione/verifica completa set 2020| Ultima modifica dei contenuti set 2020
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I fatti in Breve

La polimialgia reumatica implica l’infiammazione del rivestimento delle articolazioni e causa dolore intenso e rigidità dei muscoli di collo, schiena, spalle e anche.

  • La causa è sconosciuta.

  • Il collo, la schiena, le spalle e le anche sono rigidi e dolenti.

  • Generalmente, la diagnosi viene formulata sulla base dei sintomi e sugli esiti degli esami del sangue.

  • La maggior parte dei soggetti migliora notevolmente quando assume il prednisone, un corticosteroide.

La polimialgia reumatica si manifesta nei soggetti di età superiore ai 55 anni. Nelle donne si ha un’incidenza superiore rispetto agli uomini. La causa della polimialgia reumatica è sconosciuta. La polimialgia reumatica può manifestarsi prima, dopo o contemporaneamente all’arterite a cellule giganti (temporale) Arterite a cellule giganti L’arterite a cellule giganti è un’infiammazione cronica delle grandi e medie arterie di testa, collo e tronco. Le parti comunemente colpite sono le arterie temporali, che scorrono lungo le tempie... maggiori informazioni . Alcuni esperti ritengono che le due patologie siano delle variazioni dello stesso processo anomalo. La polimialgia reumatica sembra essere più comune.

Sintomi della polimialgia reumatica

I sintomi della polimialgia reumatica possono insorgere improvvisamente o in modo graduale. Si manifestano dolore intenso e rigidità in collo, spalle, parte superiore e inferiore della schiena e anche. La rigidità e il disagio sono peggiori la mattina e dopo periodi di inattività e sono occasionalmente abbastanza gravi da impedire ai pazienti di alzarsi dal letto o di svolgere attività semplici. Le persone possono sentirsi deboli, anche se i muscoli non sono danneggiati o indeboliti. I soggetti possono anche avere febbre, sentirsi malati o depressi o perdere peso involontariamente.

Diagnosi di polimialgia reumatica

  • Esame obiettivo

  • Esami del sangue

  • Risposta ai corticosteroidi

Il medico formula la diagnosi di polimialgia reumatica sulla base dei sintomi e degli esiti dell’esame obiettivo. Esegue inoltre altri esami, in particolare del sangue, per distinguere la polimialgia reumatica da altri disturbi. Gli esami del sangue includono solitamente:

La diagnosi viene confermata anche dalla risposta ai corticosteroidi, poiché la maggior parte dei soggetti affetti da polimialgia reumatica migliora rapidamente con il trattamento a basse dosi di corticosteroidi.

Trattamento della polimialgia reumatica

  • Prednisone

Solitamente, nei soggetti affetti da polimialgia reumatica, si ottiene un miglioramento notevole con una bassa dose di prednisone, un corticosteroide. Se i soggetti soffrono anche di arterite a cellule giganti Arterite a cellule giganti L’arterite a cellule giganti è un’infiammazione cronica delle grandi e medie arterie di testa, collo e tronco. Le parti comunemente colpite sono le arterie temporali, che scorrono lungo le tempie... maggiori informazioni , viene prescritta una dose più forte per ridurre il rischio di cecità. Quando i sintomi regrediscono, la dose viene gradualmente ridotta fino alla dose minima efficace. Molti soggetti possono sospendere il prednisone dopo circa 2 anni. Tuttavia, alcuni soggetti devono assumerne una dose bassa per diversi anni.

L’arterite a cellule giganti Arterite a cellule giganti L’arterite a cellule giganti è un’infiammazione cronica delle grandi e medie arterie di testa, collo e tronco. Le parti comunemente colpite sono le arterie temporali, che scorrono lungo le tempie... maggiori informazioni può insorgere all’inizio di una polimialgia reumatica o molto più tardi, a volte addirittura quando il paziente sembra guarito. Di conseguenza, tutti dovrebbero comunicare immediatamente al proprio medico se soffrono di cefalea, dolore muscolare durante la masticazione, crampi insoliti o affaticamento delle braccia o delle gambe durante l’attività fisica oppure se riscontrano problemi di vista.

Ulteriori informazioni sulla polimialgia reumatica

La seguente risorsa in lingua inglese può essere utile. Si prega di notare che IL MANUALE non è responsabile del contenuto di questa risorsa.

  • Vasculitis Foundation: fornisce informazioni utili ai pazienti relative alla vasculite, tra cui come trovare un medico, come trovare gli studi di ricerca e come partecipare a gruppi di aiuto per i pazienti

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