Infestasi Kutu Rambut

(Pedikulosis)

OlehJames G. H. Dinulos, MD, Geisel School of Medicine at Dartmouth
Ditinjau OlehKaren McKoy, MD, MPH, Harvard Medical School
Ditinjau/Direvisi Oct 2023 | Dimodifikasi Apr 2024
v792817_id

Infestasi kutu rambut adalah infestasi kulit berparasit yang disebabkan oleh serangga kecil tanpa sayap.

  • Kutu rambut paling sering menyebar melalui kontak dekat orang-ke-orang.

  • Orang dengan kutu rambut biasanya mengalami gatal yang parah.

  • Kutu rambut dan telurnya dapat ditemukan dengan melihat pada rambut di kepala atau bagian tubuh lainnya.

  • Penanganan untuk kutu ini biasanya menggunakan shampo, krim, atau losion dan terkadang dekontaminasi pakaian dan perlengkapan tidur.

  • Sebagian orang memerlukan obat antiparasit yang diberikan melalui mulut.

Parasit adalah organisme yang hidup pada atau di dalam organisme lain (inang) dan bergantung pada inang untuk mendapatkan nutrisi supaya tetap hidup. Kutu rambut adalah parasit karena mereka hidup dengan mengisap darah seseorang.

Kutu rambut adalah serangga tanpa sayap yang tidak terlihat yang menyerang kepala, tubuh, atau area kemaluan seseorang. Kutu ini mudah menyebar dari satu orang ke orang lain melalui kontak dekat dan pakaian yang dipakai bersama serta barang pribadi lainnya. Tiga spesies kutu rambut menghuni bagian tubuh yang berbeda. Kutu kepala dan kutu kemaluan hidup langsung pada orang tersebut, sedangkan kutu badan hidup pada pakaian dan perlengkapan tidur. Semua jenis serangan kutu rambut terjadi di seluruh dunia.

Tinjauan Mendalam tentang Kutu Rambut

Ada tiga jenis kutu rambut yang menyerang tubuh. Kutu rambut berukuran hingga 1/8 inci (3 milimeter) lebarnya.

Kutu kepala

Kutu kepala menyerang rambut dan kulit kepala. Infestasi disebarkan melalui kontak pribadi yang dekat dan mungkin melalui sisir yang dipakai bersama, sikat, topi, dan barang-barang pribadi lainnya. Listrik statis atau angin dapat mengeluarkan kutu ini dari rambut. Kutu kepala paling umum terjadi pada anak perempuan berusia 5 hingga 11 tahun, tetapi dapat memengaruhi hampir semua orang. Kutu kepala jarang terjadi pada orang kulit hitam. Tidak ada hubungan antara kutu kepala dan kebersihan yang buruk atau status sosial ekonomi yang rendah.

Kutu rambut
Sembunyikan Detail

Telur kutu (lisa) adalah telur putih keabu-abuan berbentuk oval yang menempel pada batang rambut.

Foto milik Thomas Habif, MD.

Kutu tubuh

Kutu tubuh biasanya menyerang orang yang memiliki kebersihan buruk, orang yang hidup dalam kondisi sempit dan sesak (seperti barak militer), dan tempat dengan tempat tidur beramai-ramai. Kutu tubuh hidup pada pakaian dan seprai yang bersentuhan dengan kulit, bukan pada orang. Kutu ini menyebar dengan berbagi pakaian dan perlengkapan tidur yang terkontaminasi. Tidak seperti kutu kepala, kutu tubuh terkadang menularkan penyakit serius seperti tifus, demam parit, dan demam kambuhan.

Kutu yang Menularkan Demam Kambuhan
Sembunyikan Detail

Demam kambuhan yang ditularkan oleh kutu disebabkan oleh bakteri Borrelia, yang ditularkan dari satu orang ke orang lain oleh kutu tubuh.

Gambar milik World Health Organization dan Pustaka Gambar Kesehatan Masyarakat dari Centers for Disease Control and Prevention.

Kutu kemaluan

Kutu kemaluan (“crab”), yang utamanya menyerang rambut di area genital dan anus, biasanya menyebar di antara remaja dan orang dewasa melalui kontak seksual. Ini dapat ditularkan ke anak-anak melalui kontak dekat dengan orang tua. Kutu kemaluan juga dapat ditularkan melalui benda mati, seperti handuk, seprai, dan pakaian. Kutu ini juga dapat menyerang rambut dada, paha, dan wajah (jenggot, kumis, dan bulu mata).

Gambar Kutu Kemaluan
Foto Lokus Kemaluan Dari Jarak Dekat
Foto Lokus Kemaluan Dari Jarak Dekat

© Springer Science+Business Media

Kutu Kemaluan
Kutu Kemaluan

Gambar ini diperbesar berkali-kali.

Gambar ini diperbesar berkali-kali.

Gambar disediakan oleh Thomas Habif, MD.

Kutu Kemaluan dengan Lisa Menempel Pada Rambut Kemaluan
Kutu Kemaluan dengan Lisa Menempel Pada Rambut Kemaluan

© Springer Science+Business Media

Kutu Pada Bulu Mata
Kutu Pada Bulu Mata

Kutu kemaluan dapat menyebar ke bulu mata. Foto ini menunjukkan bulu mata yang penuh dengan kutu dan telur (lisa).

Kutu kemaluan dapat menyebar ke bulu mata. Foto ini menunjukkan bulu mata yang penuh dengan kutu dan telur (lisa).

PAUL PARKER/PERPUSTAKAAN FOTO SAINS

Gejala-Gejala Infestasi Kutu

Infestasi kutu biasanya menyebabkan rasa gatal yang parah di area yang diinfestasi.

Gigitan kutu tubuh menyebabkan lubang kecil, merah, dan jelas pada kulit. Orang mendapat bekas goresan, gatal-gatal, atau, jika digaruk terlalu kuat dan membuat kulit terluka, akan ada infeksi bakteri. Gejala-gejala ini sangat umum terjadi pada bahu, bokong, dan perut.

Gigitan kutu kemaluan juga dapat menyebabkan bintik abu-abu kebiruan terbentuk di dada, bokong, dan paha. Nodus limfa dapat menjadi bengkak. Kutu yang menginfestasi bulu mata menyebabkan mata gatal, terasa seperti terbakar, dan iritasi.

Bintik Abu-abu Kebiruan yang Disebabkan oleh Gigitan Kutu Kemaluan
Sembunyikan Detail

Foto ini menunjukkan bintik abu-abu kebiruan (disebut maculae ceruleae) di paha yang disebabkan oleh gigitan kutu kemaluan.

© Springer Science+Business Media

Anak-anak mungkin hampir tidak menyadari adanya kutu di kepala mereka atau mungkin mereka hanya mengalami iritasi kulit kepala samar-samar.

Diagnosis Infestasi Kutu Rambut

  • Adanya lisa (telur kutu), kutu rambut, atau keduanya

Kutu kepala dapat ditemukan dengan menyisir rambut basah dari kulit kepala keluar dengan menggunakan sisir bergigi halus. Kutu biasanya ditemukan di bagian belakang kepala atau di belakang telinga. Kutu sendiri terkadang sulit ditemukan, tetapi telurnya lebih mudah dilihat. Kutu betina mengeluarkan telur putih keabu-abuan mengkilap (lisa) yang dapat dilihat sebagai globulus kecil yang menempel kuat pada dasar batang rambut. Setiap kutu betina dewasa bertelur 3 sampai 5 telur per hari, jadi jumlah lisa biasanya jauh lebih banyak daripada kutu. Pada infestasi kulit kepala kronis, lisa tumbuh bersama rambut dan oleh karena itu dapat ditemukan secara berjarak dari kulit kepala, tergantung pada durasi infestasinya.

Lisa dapat dibedakan dari bahan asing lainnya yang ada pada batang rambut karena mereka begitu kuat melekat.

Kutu tubuh dewasa dan telurnya juga dapat ditemukan pada lipatan pakaian dan seprai.

Kutu kemaluan dapat ditemukan dengan pemeriksaan jarak dekat menggunakan sinar ultraviolet dan diidentifikasi dengan menganalisisnya menggunakan mikroskop. Kutu kemaluan juga dapat meninggalkan bintik-bintik cokelat tua (kotoran) pada kulit atau pakaian dalam.

Pengobatan Infestasi Kutu

  • Untuk kutu kepala dan kemaluan, digunakan shampo dan krim

  • Menghilangkan lisa dari rambut dan bulu mata

  • Pencucian menyeluruh atau dry clean atau mengganti pakaian dan seprai

Untuk semua kutu, disarankan mengganti atau mendekontaminasi pakaian dan linen yang terkena dampak dengan pencucian menyeluruh atau dry cleaning. Barang yang tidak dapat dicuci dapat dimasukkan ke dalam kantong plastik kedap udara selama 2 minggu untuk membunuh kutu.

Perawatan kutu kepala

Tersedia beberapa obat resep dan nonresep (yang dijual bebas) yang efektif untuk mengobati kutu kepala.

  • Sampo dan krim nonresep yang mengandung piretrin plus piperonyl butoksida diaplikasikan selama 10 menit dan kemudian dibilas.

  • Permetrin (bentuk sintetis dari piretrin) yang diresepkan dokter, diaplikasikan dalam bentuk cairan atau sebagai krim, juga efektif.

  • Cairan spinosad dapat digunakan pada orang berusia 4 tahun ke atas dan digosokkan ke kulit kepala kering dan diaplikasikan pada rambut kering, dibiarkan selama 10 menit, dan kemudian dibilas secara menyeluruh dengan air hangat. Kontak dengan mata harus dihindari. Jika terlihat ada kutu hidup setelah 7 hari, pengobatan kedua harus dilakukan.

  • Malathion yang diresepkan dokter sangat efektif dalam membunuh kutu rambut dan lisa pada orang dewasa, tetapi ini bukan pengobatan pertama yang diberikan dokter karena obat ini mudah terbakar, memiliki bau yang tidak sedap, dan harus tetap berada pada orang tersebut selama 8 hingga 12 jam.

  • Lindane—obat resep yang dapat digunakan sebagai losion atau sampo—juga menyembuhkan infestasi kutu rambut tetapi tidak lagi direkomendasikan karena luasnya resistensi dan efek samping beracun.

Semua pengobatan kutu ini diulang dalam 7 sampai 10 hari untuk membunuh kutu-kutu yang baru menetas. Kutu rambut mulai menjadi resisten terhadap obat dan mungkin sulit untuk dibunuh. Ivermektin biasanya diberikan melalui mulut jika kutu rambut tidak mempan dengan pengobatan standar.

Sebagian besar penanganan dengan obat juga membunuh lisa tetapi tidak menghilangkannya. Lisa yang sudah mati mati tidak harus dihilangkan, tetapi obat-obatan tidak selalu membunuh semua lisa. Karena biasanya tidak mungkin membedakan antara lisa hidup dan mati, dokter menyarankan untuk membuang lisa. Selain itu, sebagian kecil anak-anak yang memiliki lisa di kulit kepala mereka masih memiliki kutu hidup. Lisa bisa dihilangkan dengan menggunakan sisir bergigi halus—yang sering kali dijual bersama produk penghilang kutu—dan pencarian dilakukan dengan cermat (itu sebabnya disebut “menyisir kutu”).

Karena lisa sangat menempel pada rambut, ada beberapa preparat non-resep (shampoo, gel, dan semprotan) tersedia untuk melonggarkannya. Tiga puluh menit menggunakan pengering rambut yang panas juga dapat membantu membunuh lisa (tetapi bukan kutu rambut). Lisa akan dibawa menjauh dari kulit kepala saat rambut tumbuh. Jika tidak ada lisa dalam jarak 1⁄4 inci (0,64 cm) dari kulit kepala, orang tersebut tidak memiliki kutu hidup.

Untuk kutu kepala, dokter tidak memiliki bukti yang baik bahwa perlu membersihkan atau membuang barang pribadi seseorang atau untuk menyuruh mereka tidak datang ke sekolah atau ke tempat kerja. Namun demikian, banyak pakar menyarankan agar pakaian dan seprai yang terkontaminasi kutu diganti atau didekontaminasi melalui pencucian menyeluruh atau dry cleaning. Barang-barang ini mungkin harus dikeringkan dalam mesin pengering yang mencapai suhu 130 °F (54 °C) selama sekitar 30 menit.

Pengobatan untuk kutu kemaluan

Kutu kemaluan dapat ditangani dengan shampo dan krim yang djual bebas yang mengandung piretrin plus piperonil butoksida atau lindane, sama seperti penanganan kutu kepala. Pasangan seks juga harus diobati. Kutu rambut yang menyerang bulu mata dapat diobati dengan petroleum jelly yang diaplikasikan selama 8 sampai 10 hari, tetes mata fluoresein, ivermektin yang diminum, salep petrolatum, salep fisostigmin, atau menghilangkan setiap kutu dengan hati-hati menggunakan alat khusus.

Pengobatan untuk masalah kutu tubuh

Biasanya, tidak ada obat yang digunakan untuk menghilangkan kutu tubuh karena kutu tubuh ada pada pakaian dan kain di rumah dan bukan orangnya. Dokter mengobati gejala seseorang dan merekomendasikan mengganti atau mendekontaminasi pakaian dan kain yang terkena dampak dengan pencucian menyeluruh atau dry cleaning. Yang terbaik adalah membiarkan benda-benda ini terkena panas setidaknya 149 °F (65 °C) selama proses pengeringan.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!