Paronychia kronis adalah peradangan berulang atau persisten pada lipatan kuku, biasanya pada kuku jari tangan.
(Lihat juga Paronychia Akut.)
Paronychia kronis terjadi hampir selalu pada orang yang tangannya basah untuk waktu yang lama (misalnya, tukang cuci piring, bartender, dan asisten rumah tangga), terutama jika mereka memiliki eksim tangan, diabetes, atau gangguan sistem imun. Beberapa medikasi yang digunakan untuk mengobati kanker tertentu atau menekan sistem imun (misalnya, setelah transplantasi organ) dapat menyebabkan paronychia kronis. Medikasi ini meliputi gefitinib, erlotinib, sirolimus, everolimus, vemurafenib, dabrafenib, dan medikasi terkait. Jamur Candida sering muncul, tetapi perannya dalam menyebabkan paronychia kronis tidak jelas karena menghilangkan ragi sepenuhnya tidak selalu menyembuhkan kondisi tersebut. Paronychia kronis dapat terjadi akibat peradangan kulit akibat iritan (dermatitis) selain adanya Candida.
Lipatan kuku (lipatan kulit keras di bagian samping pelat kuku tempat kuku dan kulit bertemu) terasa sakit, nyeri saat ditekan, dan merah seperti pada paronychia akut, tetapi biasanya tidak ada nanah yang terakumulasi. Seringkali kutikula (kulit di dasar kuku) hilang dan lipatan kuku terpisah dari pelat kuku (bagian keras kuku). Kemudian terbentuk ruang yang membuat iritan dan mikroorganisme dapat masuk. Kuku dapat terdistorsi.
Gambar ini menunjukkan lipatan kuku merah dan bengkak serta hilangnya kutikula seperti yang terlihat pada paronikia kronis.
Dokter membuat diagnosis paronychia kronis dengan memeriksa jari yang terkena.
Pengobatan untuk Paronychia Kronis
Menghindari paparan berlebihan terhadap air
Steroid (terkadang disebut juga sebagai glukokortikoid atau kortikosteroid) atau takrolimus
Kadang-kadang injeksi steroid ke dalam lipatan kuku
Terkadang medikasi antijamur
Menjaga tangan tetap kering dan terlindungi dapat membantu kutikula terbentuk kembali dan menutup ruang antara lipatan kuku dan pelat kuku. Sarung tangan atau krim penghalang digunakan jika diperlukan untuk kontak dengan air.
Krim steroid yang dioleskan pada kuku mungkin dapat membantu. Steroid juga dapat disuntikkan ke dalam lipatan kuku. Krim tacrolimus juga dapat diberikan.
Medikasi antijamur (seperti fluconazole yang diminum melalui mulut) hanya diberikan jika orang berisiko mengalami pertumbuhan Candida berlebihan.
