Transvestisme melibatkan gairah seksual berulang dan intens dari cross-dressing. Gangguan transvestik adalah transvestisme yang menyebabkan tekanan signifikan atau secara substansial mengganggu fungsi harian.
Sebagian besar cross-dresser tidak memiliki gangguan psikiatri. Mereka dapat dikatakan memiliki transvestisme daripada gangguan transvertik.
Dokter mendiagnosis gangguan transvestik hanya jika orang tersebut sangat tertekan oleh atau tidak dapat berfungsi dengan baik karena keinginan mereka untuk melakukan cross-dressing atau karena waktu dan waktu dan biaya yang dikeluarkan untuk terlibat dalam cross-dressing menganggu fungsinya dalam berbagai bidang kehidupan mereka lainnya.
Gangguan transvestik tidak lagi dianggap sebagai diagnosis spesifik. Sekarang ini termasuk dalam kategori gangguan parafilik nonspesifik yang melibatkan perilaku sendiri atau orang dewasa yang menyetujui.
Tidak ada obat yang dapat diandalkan untuk mengatasi ini, tetapi psikoterapi, bila diperlukan, dapat membantu orang tersebut menerima diri mereka sendiri dan mengendalikan perilaku yang dapat menimbulkan masalah.
Transvestisme adalah bentuk fetisisme (pakaian adalah fetisisme), yang merupakan jenis parafilia dalam bentuknya yang paling ekstrem. Dalam transvestisme (cross-dressing), laki-laki lebih suka mengenakan pakaian perempuan, atau, jauh lebih jarang, perempuan lebih suka mengenakan pakaian laki-laki. Ini mungkin karena perempuan memiliki rentang pakaian yang lebih luas yang dianggap konsisten dengan jenis kelamin. Namun demikian, orang dengan transvestisme tidak memiliki perasaan bahwa mereka termasuk dalam jenis kelamin yang berlawanan atau ingin mengubah jenis kelamin mereka, seperti halnya orang-orang dengan disforia gender yang parah. Namun demikian, laki-laki yang melakukan cross-dressing dapat mengalami disforia gender saat mereka stres atau mengalami kehilangan.
Istilah cross-dresser biasanya digunakan untuk merujuk pada orang-orang yang mengalami transvestisme. Transvestite adalah istilah yang kurang dapat diterima dan dianggap menyinggung. Cross-dressing dengan sendirinya tidak dianggap sebagai gangguan kesehatan mental. Hal ini terjadi baik pada pria heteroseksual maupun homoseksual tetapi jauh lebih jarang terjadi di kalangan wanita, mungkin karena wanita diizinkan memiliki pilihan pakaian yang lebih luas sebelum mereka berbelok ke dalam gaya yang dianggap masyarakat sebagai gaya yang tidak sesuai gender. Orang nonbiner (mereka yang tidak mengidentifikasi diri sebagai pria eksklusif atau wanita eksklusif) yang mengenakan pakaian yang biasanya dikaitkan dengan jenis kelamin yang berbeda dengan jenis kelaminnya saat lahir umumnya tidak melakukan "cross-dressing" untuk gairah seksual. Mereka hanya mengenakan pakaian yang konsisten dengan identitas gender yang mereka rasakan, bukan berpakaian menurut pandangan "biner" tentang maskulinitas dan femininitas.
Laki-laki heteroseksual yang mengenakan pakaian perempuan biasanya memulai perilaku tersebut pada akhir masa kanak-kanak. Perilaku ini setidaknya pada awalnya dikaitkan dengan gairah seksual yang kuat.
Namun demikian, cross-dresser dapat melakukan cross-dressing untuk alasan selain stimulasi seksual—misalnya, untuk mengurangi kecemasan, bersantai, atau, dalam kasus cross-dresser laki-laki, untuk bereksperimen dengan sisi feminin dari kepribadian laki-laki mereka.
Di kemudian hari (terkadang pada usia 50-an atau 60-an), sebagian laki-laki yang merupakan cross-dresser hanya pada usia remaja dan dua puluhan akan mengalami disforia gender. Mereka dapat mencoba mengubah tubuh mereka melalui hormon dan operasi genital (penegasan gender).
Bila pasangannya kooperatif, cross-dressing mungkin tidak akan merusak hubungan seksual pasangan. Dalam kasus tersebut, laki-laki yang melakukan cross-dressing dapat terlibat dalam aktivitas seksual dalam pakaian feminin sebagian atau penuh dengan persetujuan pasangan mereka.
Bila pasangannya tidak kooperatif, cross-dresser tersebut dapat merasa cemas, tertekan, bersalah, dan malu dengan keinginan mereka untuk melakukan cross-dressing. Menanggapi perasaan ini, para laki-laki ini sering kali membersihkan pakaian wanita dari lemari mereka. Pembersihan ini dapat diikuti dengan siklus tambahan akumulasi pakaian, wig, dan tata rias perempuan, dengan lebih banyak rasa bersalah dan malu, diikuti dengan pembersihan lainnya.
Diagnosis Gangguan Transvestik
Evaluasi dokter, berdasarkan kriteria diagnostik psikiatri standar
Dokter mendiagnosis gangguan transvestik ketika
Orang-orang telah berulang kali dan secara intens terangsang oleh cross-dressing, dan gairah tersebut diekspresikan dalam fantasi, dorongan yang kuat, atau perilaku.
Akibatnya, orang tersebut merasa sangat tertekan atau menjadi kurang dapat berfungsi dengan baik (di tempat kerja, di keluarga mereka, atau dalam interaksi dengan teman-teman).
Mereka telah mengalami kondisi tersebut selama 6 bulan atau lebih.
Sebagian besar cross-dresser tidak memiliki gangguan transvestik.
Dalam membuat diagnosis gangguan transvestik, dokter menentukan apakah seseorang memiliki fetish atau autoginefilia (gairah pria yang disebabkan oleh pikiran atau gambaran dirinya sebagai wanita).
Pengobatan Gangguan Transvestik
Kelompok sosial dan dukungan
Terkadang dilakukan psikoterapi
Hanya beberapa orang dengan gangguan transvestik yang mencari perawatan medis. Mereka yang melakukannya mungkin termotivasi oleh pasangan yang tidak bahagia atau khawatir tentang bagaimana cross-dressing memengaruhi kehidupan sosial dan pekerjaan mereka. Atau mereka mungkin dirujuk oleh pengadilan untuk mendapatkan perawatan. Beberapa orang lainnya mencari perawatan medis untuk masalah lain, seperti gangguan penggunaan narkoba atau depresi.
Kelompok sosial dan dukungan untuk laki-laki yang melakukan cross-dressing sering kali sangat membantu.
Psikoterapi, jika diperlukan, difokuskan untuk membantu orang tersebut menerima diri mereka sendiri dan mengendalikan perilaku yang dapat menyebabkan masalah.
Tidak ada obat yang efektif, meskipun seseorang dengan gangguan transvestic meminta pengobatan tersebut.
