Kanker testis terjadi pada testis, yaitu 2 organ kecil pada laki-laki yang membuat sperma.
Kanker testis paling banyak terjadi di kalangan laki-laki muda, tetapi biasanya dapat disembuhkan.
Biasanya terdapat benjolan tanpa rasa sakit.
Pencitraan ultrasound dan tes darah dilakukan.
Testis diangkat dan radiasi atau kemoterapi dapat diberikan atau pembedahan tambahan dapat dilakukan.
Sebagian besar kanker testis terjadi pada laki-laki yang berusia kurang dari 40 tahun. Ini adalah salah satu kanker paling umum pada laki-laki muda. American Cancer Society memperkirakan bahwa pada tahun 2024 sekitar 9.760 pria akan didiagnosis menderita kanker testis, dan akan ada sekitar 500 kematian. Di antara jenis kanker yang sering terjadi pada testis antara lain seminoma dan berbagai tumor sel germinal nonseminomatosa (nonseminomatous germ cell tumors, NSGCT), seperti teratoma, karsinoma embrionik, koriokarsinoma, dan tumor kantong kuning telur.
Penyebab kanker testis tidak diketahui, tetapi laki-laki yang tesnya tidak turun ke dalam skrotum (kriptorkidismus) pada usia 3 tahun memiliki peluang yang lebih besar untuk terkena kanker testis dibandingkan laki-laki dengan testis yang turun pada usia tersebut. Kriptorkidismus paling baik dikoreksi melalui pembedahan pada masa kanak-kanak. Memperbaiki kriptorkidismus akan menurunkan risiko kanker testis. Namun demikian, sekalipun kriptorkidismus diperbaiki, risiko kanker masih lebih tinggi daripada pria yang tidak pernah mengalami kriptorkidismus. Kanker juga dapat terjadi pada testis lainnya meskipun menurun secara normal. Kadang-kadang pada orang dewasa, dokter merekomendasikan pengangkatan satu testis yang tidak turun untuk mengurangi risiko kanker.
Gejala Kanker Testis
DR. P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Kanker testis dapat menyebabkan testis membesar atau benjolan. Testis biasanya terasa seperti oval halus, dengan epididimis terpasang di belakang dan di atas. Kanker testis menyebabkan pertumbuhan benjolan yang keras di dalam atau di atas testis. Pada kanker, testis kehilangan bentuk normalnya, membesar, tidak teratur, atau bergelombang. Meskipun kanker testis biasanya tidak terasa sakit, testis atau benjolan dapat terasa sakit saat disentuh ringan dan bahkan dapat terasa sakit tanpa disentuh. Benjolan yang keras pada testis memerlukan perhatian medis segera. Kadang-kadang, pembuluh darah pecah di dalam tumor, yang menghasilkan pembengkakan yang tiba-tiba membesar dan sangat menyakitkan.
Gejala yang jarang terjadi, gejala pertama penderita kanker testis yang sudah menyebar luas (kanker metastatik) adalah nyeri perut, nyeri punggung bawah, kebingungan atau sakit kepala, sesak napas, dan/atau nyeri dada.
Diagnosis Kanker Testis
Pencitraan ultrasound
Tes darah (alfa-fetoprotein, gonadotropin korionik manusia)
Pemeriksaan fisik dan pencitraan ultrasound dapat mengindikasikan apakah benjolan merupakan bagian dari testis dan apakah benjolan tersebut padat (dan dengan demikian lebih mungkin menjadi kanker) atau berisi cairan (kistik). Menentukan kadar 2 protein dalam darah, alfa-fetoprotein dan gonadotropin korionik manusia, dapat membantu membuat diagnosis, tetapi tidak pasti. Kadar protein ini sering kali meningkat pada laki-laki dengan kanker testis. Pemeriksaan tambahan, termasuk rontgen dada dan tomografi terkomputasi, dapat dilakukan untuk menentukan apakah kanker telah menyebar.
Sebagian besar dokter merekomendasikan agar laki-laki muda memeriksa testis mereka sendiri untuk melihat adanya benjolan sebulan sekali.
Tahukah Anda...
|
Pengobatan Kanker Testis
Tindakan bedah
Terkadang pengangkatan kelenjar getah bening, kemoterapi, terapi radiasi, atau kombinasi
Pengobatan awal untuk kanker testis adalah operasi pengangkatan seluruh testis yang terkena (orkiektomi radikal). Testis buatan (prostesis) dapat ditempatkan jika diinginkan. Testis lainnya tidak diangkat, sehingga laki-laki tersebut mempertahankan kadar hormon laki-laki yang memadai dan dapat tetap subur. Infertilitas terkadang terjadi pada laki-laki dengan kanker testis, tetapi kesuburan dapat kembali setelah pengobatan. Penyimpanan sperma di bank sperma dapat direkomendasikan sebelum pengobatan.
Pengobatan selanjutnya bergantung pada jenis kanker testis dan tingkat penyakit, yang menjadi jelas setelah pembedahan. Untuk kebanyakan laki-laki, kanker ditemukan lokasinya dan berada dalam stadium awal. Pemindaian tomografi terkomputasi (CT) pada dada, perut, dan panggul serta pemeriksaan fisik dan pemeriksaan darah (penanda tumor) dilakukan untuk mengesampingkan penyebaran (metastasis) kanker. Jika belum menyebar, pengobatan yang direkomendasikan adalah pengawasan aktif (pemantauan ketat dengan tes darah berkala dan pemindaian CT).
Pada beberapa laki-laki tanpa bukti metastasis yang memiliki ciri-ciri risiko tinggi, pembedahan untuk mengangkat kelenjar getah bening di perut (diseksi kelenjar getah bening retroperitoneal) atau 1 sampai 2 dosis kemoterapi mungkin direkomendasikan untuk menurunkan risiko kekambuhan.
Pada laki-laki dengan penyakit metastatik pada saat diagnosis atau mereka yang mengalami kekambuhan di kemudian hari, opsi pengobatan meliputi kemoterapi, diseksi kelenjar getah bening retroperitoneal, atau terapi radiasi (hanya untuk seminoma). Kombinasi pengobatan sering kali menyembuhkan kanker testis.
Prognosis Kanker Testis
Prognosis untuk laki-laki penderita kanker testis bergantung pada jenis dan stadium kanker, tetapi biasanya sangat baik jika kanker belum menyebar. Meskipun kanker telah menyebar, penyembuhan sering kali memungkinkan.
