Stenosis Aorta

Aorta adalah arteri utama yang membawa darah dari jantung Anda ke seluruh tubuh Anda.

Empat katup jantung mengontrol bagaimana darah mengalir masuk dan keluar dari jantung Anda. Katup seperti pintu satu arah yang menjaga aliran darah ke arah yang benar. 

Katup aorta berada di antara jantung Anda dan aorta. Katup ini membuka aorta untuk mengeluarkan darah dari jantung Anda. Katup menutup untuk mencegah darah kembali ke dalam jantung.

Stenosis aorta adalah ketika katup aorta Anda tidak akan terbuka sepenuhnya. Katup yang menyempit menyulitkan jantung Anda memompa darah.

• Beberapa gangguan dapat menyebabkan penutup katup aorta menjadi kaku dan menebal.

• Penyebab stenosis aorta meliputi cacat lahir atau terkadang penuaan

• Makin sempit katup, makin keras jantung Anda bekerja untuk memompa cukup darah

• Ketika katup sangat sempit, jantung Anda harus memompa dengan sangat keras sehingga Anda mengalami gagal jantung (ketika jantung Anda tidak memompa darah dengan cukup baik ke seluruh tubuh Anda)

• Anda mungkin mengalami sesak dada, merasa sesak napas, atau pingsan

• Dokter dapat mendengar suara murmur jantung (suara yang dibuat oleh darah yang mengalir melalui katup yang abnormal) dengan stetoskop dan melakukan ekokardiografi (ultrasound pada jantung Anda) untuk mendiagnosis stenosis aorta

• Dokter mungkin perlu mengganti katup aorta Anda

(Lihat juga Gambaran Umum tentang Gangguan Katup Jantung.)

Pada orang yang berusia kurang dari 70 tahun, penyebab paling umum adalah masalah pada katup aorta sejak mereka dilahirkan.

Pada orang yang berusia di atas 70 tahun, penyebab paling umum adalah penebalan puncak katup (disebut sklerosis aorta).

Penyebab paling umum di negara-negara dengan sumber daya lebih rendah adalah demam rematik yang tidak diobati. Demam rematik adalah komplikasi langka dari infeksi streptokokus yang tidak diobati, seperti radang tenggorokan yang dapat dialami anak-anak.

Anak-anak yang lahir dengan stenosis aorta mungkin tidak mengalami gejala sampai mereka menjadi dewasa.

Gejala stenosis aorta meliputi:

• Sesak dada saat berolahraga.

• Merasa lelah dan sesak napas

• Pingsan tanpa tanda peringatan seperti pusing atau kepala terasa ringan

Dokter mencurigai adanya stenosis aorta ketika mendengarkan jantung Anda menggunakan stetoskop. Dokter menggunakan ekokardiografi (ultrasound jantung Anda) untuk mengetahui seberapa buruk stenosis tersebut.

Jika Anda menderita stenosis aorta, tetapi tidak memiliki gejala, dokter sering melakukan uji stres.

Jika tes stres menunjukkan masalah atau jika Anda mengalami gejala, dokter akan melakukan kateterisasi jantung untuk mengetahui apakah Anda menderita penyakit arteri koroner serta stenosis aorta. Hal ini karena jika Anda memerlukan pembedahan untuk stenosis aorta, dokter juga akan memperbaiki arteri koroner Anda secara bersamaan. 

Jika Anda orang dewasa dengan stenosis aorta, tetapi tidak memiliki gejala, Anda harus:

• Temui dokter Anda secara teratur

• Jangan melakukan latihan fisik yang terlalu berat.

• Sesekali lakukan ekokardiografi (ultrasound jantung Anda), karena dokter menyarankan Anda

Jika muncul gejala atau ventrikel kiri tidak berfungsi dengan baik, dokter akan melakukan operasi penggantian katup aorta dengan:

• Katup plastik mekanis

• Katup dari jantung babi atau sapi (katup bioprostetik)

Jika Anda adalah lansia yang sakit atau ada alasan lain mengapa operasi jantung terlalu berisiko bagi Anda, dokter dapat mengganti katup aorta Anda selama kateterisasi jantung. Namun, pembedahan jantung lebih baik jika Anda dapat menoleransinya.

Jika Anda mendapatkan katup mekanis, Anda harus meminum obat pengencer darah seumur hidup, tetapi katup tersebut dapat bertahan beberapa dekade. Jika Anda mendapatkan katup bioprostetik, Anda harus meminum obat pengencer darah hanya selama beberapa bulan, tetapi katup tersebut hanya akan bertahan selama 10 hingga 12 tahun.

Anak-anak dan remaja yang lahir dengan masalah di katup mereka mungkin memiliki prosedur yang disebut valvotomi balon. Dokter menyisipkan tabung (kateter) tipis dan berongga melalui vena atau arteri ke dalam jantung Anda. Dokter memompa balon pada ujung kateter. Balon tersebut mendorong katup agar terbuka. Valvotomi balon tidak berfungsi dengan baik untuk lansia.

Orang dengan katup yang rusak atau diganti, terkadang membutuhkan antibiotik untuk mencegah infeksi katup jantung, seperti ketika mereka:

• Melakukan perawatan gigi

• Memiliki prosedur medis tertentu