Tulang di pangkal tangan (tulang karpal), biasanya lunat atau kapitatum, bergerak keluar dari posisi normalnya.
Dislokasi ini biasanya terjadi saat kekuatan besar diberikan pada pergelangan tangan dan tertekuk ke belakang.
Pergelangan tangan dan tangan terasa sakit dan mungkin terlihat tidak beraturan, dan orang tidak dapat menggerakkannya secara normal.
Gejala dan keadaan cedera menunjukkan diagnosis, tetapi dokter melakukan pemeriksaan sinar-x untuk menegakkannya.
Dokter memanipulasi tulang kembali pada tempatnya tanpa membuat sayatan, memasang bidai, dan merujuk orang tersebut ke dokter ortopedi karena pembedahan sering kali perlu dilakukan.
(Lihat juga Gambaran Umum Dislokasi.)
Tulang karpal (pergelangan tangan) terletak di pangkal tangan, antara tulang lengan bawah (radius dan ulna) dan tulang metakarpal panjang di tangan. Terdapat delapan tulang karpal kecil.
Dua tulang karpal sering mengalami dislokasi:
Kapitatum (yang merupakan tulang terbesar di tangan, terletak di tengah telapak tangan bagian bawah)
Lunat (yang terletak di antara kapitatum dan ujung radius)
Dislokasi kapitatum disebut dislokasi perilunat. Dislokasi perilunat lebih umum terjadi daripada dislokasi lunat.
Dislokasi ini diakibatkan oleh kekuatan besar yang menyebabkan pergelangan tangan tertekuk ke belakang, biasanya karena jatuh bertumpu pada tangan yang teregang atau cedera pada tabrakan mobil.
Tulang pada Pergelangan Tangan
Gejala-gejala Dislokasi Tulang Tangan atau Pergelangan Tangan
Jika salah satu tulang karpal terdislokasi, pergelangan tangan dan telapak tangan akan terasa sakit. Seseorang tidak dapat menggerakkan pergelangan tangan dan tangan secara normal. Pergelangan tangan biasanya terlihat tidak beraturan, dan tangan membengkak.
Jari-jari dapat kesemutan dan mengalami mati rasa karena tulang yang terdislokasi memberikan tekanan pada lorong karpal (jalur sempit jaringan berserat) dan saraf serta pembuluh darah yang ada di dalamnya (menyebabkan gejala sindrom lorong karpal). Pasokan darah ke tulang di pergelangan tangan dapat berkurang atau terganggu, dan jaringan tulang dapat mati. Seiring waktu, sendi pergelangan tangan dapat memburuk, sehingga menyebabkan artritis yang melumpuhkan.
Diagnosis Dislokasi Tulang Tangan atau Pergelangan Tangan
Sinar-X
Diagnosis dan pengobatan dislokasi pergelangan tangan yang cepat dapat membantu mengurangi risiko komplikasi, seperti artritis dan kematian jaringan tulang.
Seseorang harus mendatangi unit gawat darurat jika mereka merasa bahwa mereka telah mengalami dislokasi tulang-tulang ini.
Orang dapat menunggu hingga sehari sebelum memutuskan untuk menghubungi dokter jika pergelangan tangan tampak dan dapat bergerak normal dan jika nyeri dapat dikendalikan dengan medikasi yang dijual bebas. Meskipun demikian, jika gejalanya berlangsung lebih dari satu hari, mereka harus mengunjungi dokter.
Dokter mencurigai adanya dislokasi perilunat dan lunat berdasarkan gejala dan keadaan cedera. Pengambilan foto sinar-x dilakukan untuk menegakkan diagnosis.
Pengobatan Dislokasi Tulang Tangan atau Pergelangan Tangan
Manipulasi untuk mengembalikan tulang ke tempatnya
Bidai
Rujukan ke dokter ortopedi
Biasanya dilakukan perbaikan melalui pembedahan
Pada orang dengan dislokasi pergelangan tangan, dokter akan memanipulasi tulang pergelangan tangan kembali pada tempatnya tanpa membuat sayatan (disebut reduksi tertutup). Kemudian dilakukan pemasangan bidai untuk mengimobilisasi pergelangan tangan dan siku. Biasanya dokter juga segera merujuk orang tersebut ke dokter ortopedi.
Sebagian besar dislokasi perilunat dan lunat harus diperbaiki melalui pembedahan karena seseorang dapat menggunakan tangan mereka dengan lebih baik setelah prosedur tersebut.
Pemulihan biasanya memakan waktu berbulan-bulan.
