Uretra adalah slang yang membawa urine dari kandung kemih ke luar tubuh. Pada pria, uretra membentang melewati bagian tengah penis.
Sebagian besar cedera uretra terjadi pada pria. Penyebab umum meliputi fraktur panggul dan cedera mengangkang pada perineum. Perineum adalah area antara anus dan skrotum (atau pada wanita antara anus dan vulva).
Uretra juga dapat mengalami cedera tanpa disengaja selama prosedur pembedahan yang dilakukan langsung pada uretra atau selama prosedur di mana instrumen dilewatkan ke dalam uretra, seperti kateterisasi kandung kemih atau sistoskopi (melewati tabung tampilan pengamatan fleksibel melalui uretra ke dalam kandung kemih). Terkadang, cedera akibat luka tembakan. Kendati jarang terjadi, cedera uretra dapat mencederai diri sendiri ketika seseorang memasukkan benda asing langsung ke dalam uretra, atau dapat terjadi fraktur penis.
Beberapa cedera pada uretra terbatas pada memar. Cedera pada uretra juga dapat merobek lapisannya, menyebabkan kebocoran urine ke jaringan penis, skrotum, dinding abdomen, atau perineum.
Komplikasi yang dapat terjadi akibat cedera uretra meliputi infeksi, perdarahan, penyempitan permanen (striktur atau stenosis), disfungsi ereksi, dan pelepasan urine yang tidak terkendali (inkontinensia urin).
(Lihat juga Gambaran Umum Cedera Saluran Kemih dan Organ Genitalia.)
Gejala Cedera Uretra
Gejala cedera uretra yang paling umum meliputi darah di ujung penis pada pria atau lubang uretra pada wanita, darah dalam urine, ketidakmampuan untuk buang air kecil, dan nyeri saat buang air kecil. Memar dapat terlihat di antara tungkai atau di dalam organ genitalia. Gejala lain dapat muncul saat komplikasi terjadi. Misalnya, jika urine bocor ke jaringan di sekitarnya, infeksi dapat terjadi. Selain itu, cedera dapat menyebabkan uretra menyempit (striktur atau stenosis) di dekat atau di lokasi cedera, sehingga menyulitkan untuk berkemih. Pria juga dapat mengalami gangguan kemampuan untuk mengalami ereksi (disfungsi ereksi), yang disebabkan oleh kerusakan saraf atau pasokan darah ke penis.
Diagnosis Cedera Uretra
Uretrografi retrograde
Pada pria, diagnosis cedera uretra biasanya ditegakkan dengan uretrografi retrograde, pengambilan foto sinar-x yang diambil setelah agen kontras radiopak, cairan yang terlihat pada sinar-x, ditempatkan langsung ke ujung uretra. Retrograde uretrografi dilakukan sebelum kateter melewati uretra ke dalam kandung kemih. Pada wanita, endoskop fleksibel digunakan untuk memeriksa lapisan kandung kemih dan uretra (sistoskopi).
Pengobatan Cedera Urethral
Slang drainase kandung kemih
Kadang-kadang dilakukan pembedahan (untuk memperbaiki robekan uretra)
Untuk memar pada uretra yang tidak menyebabkan kebocoran urine, dokter dapat menempatkan kateter melalui uretra ke dalam kandung kemih selama beberapa hari untuk mengalirkan urine selama masa penyembuhan uretra.
Untuk sebagian besar robekan uretra, urine harus dialihkan dari uretra menggunakan kateter yang ditempatkan langsung ke dalam kandung kemih melalui kulit di atas perut bagian bawah. Uretra diperbaiki melalui pembedahan setelah semua cedera lainnya sembuh atau setelah 8 hingga 12 minggu (setelah peradangan mereda). Meskipun jarang terjadi, robekan uretra dapat sembuh tanpa pembedahan.
Pengobatan membantu mencegah beberapa komplikasi cedera uretra. Komplikasi yang tidak dapat dicegah akan ditangani sebagaimana mestinya.
