Otot-otot yang membantu menahan lengan atas di sendi bahu (otot manset rotator) dapat terjepit (sindrom jepitan bahu), menjadi meradang (tendinitis), atau dapat mengalami robekan parsial atau total.
(Lihat juga Gambaran Umum Cedera Olahraga.)
Bahu terasa sakit saat lengan digerakkan di atas kepala dan kemudian, bahkan saat lengan tidak digerakkan.
Latihan dapat membantu.
Manset rotator terdiri dari otot-otot yang menghubungkan tulang belikat ke kepala humerus. Manset rotator memperkuat sendi bahu dan membantu memutar lengan atas.
Anatomi Sendi Bahu
Penjepitan manset rotator (impingement) dan tendinitis sering kali terjadi dalam olahraga yang mengharuskan lengan digerakkan di atas kepala berulang kali, seperti melempar bola bisbol, mengangkat beban berat di atas bahu, menyervis bola dalam olahraga raket, dan berenang gaya bebas, kupu-kupu, atau punggung. Menggerakkan lengan berulang kali di atas kepala menyebabkan bagian atas tulang lengan menjepit otot manset rotator pada bagian atas tulang belikat dan dapat menyebabkan peradangan dan pembengkakan otot. Jika gerakan dilanjutkan meskipun terjadi peradangan, tendon dapat melemah dan robek.
Bahkan tanpa penggunaan berlebihan dan peradangan kronis, manset rotator dapat terkoyak tiba-tiba oleh gerakan yang kuat (seperti peregangan atau tarikan yang parah) atau jatuh.
Gejala Cedera Manset Rotator
Nyeri bahu adalah gejala utama. Pada awalnya, nyeri hanya terjadi selama aktivitas yang mengharuskan mengangkat lengan di atas kepala (sindrom impingement). Nyeri memburuk saat mengangkat lengan antara 60 dan 120° menjauh dari bagian samping. Kecuali jika diobati secara efektif, di kemudian hari bahu dapat terasa sakit saat istirahat (tendinitis), sering kali terjadi di malam hari, sehingga mengganggu tidur. Jika tendon robek, terjadi pelemahan atau tidak mugkin untuk memutar lengan dengan normal ke arah luar pada bahu.
Diagnosis Cedera Manset Rotator
Evaluasi dokter
Dokter membuat diagnosis berdasarkan gejala dan temuan pemeriksaan orang tersebut. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) terkadang diperlukan untuk mengesampingkan robeknya otot manset rotator.
Pengobatan Cedera Manset Rotator
Beristirahat
Rehabilitasi
Bahu dapat diistirahatkan dengan menempatkan lengan di dalam tali penyangga selama beberapa hari jika rasa sakitnya sedang atau berat. Latihan yang melibatkan mengangkat lengan melebihi tinggi bahu, terutama dengan menggunakan tahanan, harus dihindari. Setelah bahu dapat digerakkan melalui rentang geraknya tanpa rasa sakit, otot manset rotator kemudian dapat diperkuat. Latihan untuk memperkuat beberapa otot mengembalikan keseimbangan ke manset rotator dan mengurangi penjepitan selama aktivitas yang melibatkan mengangkat tangan di atas kepala. Jika rasa sakitnya parah, dokter dapat meresepkan obat anti-inflamasi atau terkadang menyuntikkan kortikosteroid ke dalam ruang di atas manset rotator (bursa).
Pembedahan terkadang diperlukan jika manset rotator robek atau tendinitis tidak kunjung membaik dengan pengobatan lain. Pembedahan mengangkat kelebihan tulang dari bahu, sehingga menciptakan ruang yang lebih besar untuk manset rotator agar mencegah terjepitnya mas saat lengan bergerak di atas kepala. Jika manset rotator robek, biasanya disarankan untuk melakukan perbaikan melalui pembedahan.
1. Ambil posisi tengkurap dengan lengan yang bermasalah menggantung dari tepi tempat tidur dengan ibu jari mengarah men
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Berbaringlah dengan bertumpu pada sisi yang tidak bermasalah sambil menempatkan bantal di antara lengan dan tubuh di
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Ambil posisi tengkurap dengan lengan yang bermasalah lebih rendah daripada tepi meja dan ibu jari mengarah menjauh d
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Ambil posisi tengkurap di tempat tidur dengan lengan yang bermasalah ditempatkan ke samping, melewati bagian tepi te
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Mulailah dengan lengan di samping, jaga agar siku tetap lurus dan ibu jari menghadap ke atas.
2. Gerakkan lengan ke
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Tempatkan salah satu ujung pita elastis ke objek yang kuat setinggi pinggang.
2. Letakkan bantal atau gulungan handu
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Tempatkan salah satu ujung pita elastis ke objek yang kuat setinggi pinggang.
2. Letakkan bantal atau gulungan handu
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Pegang beban menggunakan tangan pada sisi yang bermasalah.
2. Tekuk sedikit pinggul dan lutut serta topang tubuh bag
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Ambil posisi tengkurap dengan lengan yang bermasalah menggantung dari tepi tempat tidur dengan ibu jari mengarah menjauh dari tubuh.
2. Jaga agar siku tetap lurus dan panjangkan lengan hingga setinggi badan sambil menekan skapula ke bawah dan ke belakang.
3. Kembali ke posisi awal.
4. Lakukan 3 set masing-masing 10 repetisi.
5. Tambahkan beban ringan sesuai kemampuan.
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Berbaringlah dengan bertumpu pada sisi yang tidak bermasalah sambil menempatkan bantal di antara lengan dan tubuh di sisi yang bermasalah.
2. Tekuk siku yang bermasalah hingga 90°.
3. Tekan tulang belikat ke arah tulang belakang dan ke arah bawah.
4. Gerakkan lengan bawah dengan memutar bahu, sehingga punggung tangan menghadap ke langit-langit.
5. Perlahan kembali ke posisi awal dan ulangi.
6. Lakukan 3 set masing-masing 10 repetisi, 1 kali sehari.
7. Tambahkan beban ringan sesuai kemampuan.
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Ambil posisi tengkurap dengan lengan yang bermasalah lebih rendah daripada tepi meja dan ibu jari mengarah menjauh dari tubuh.
2. Tekan tulang belikat ke arah tulang belakang dan ke arah bawah.
3. Angkat lengan ke atas hingga setinggi bahu.
4. Turunkan lengan ke arah lantai dan ulangi.
5. Lakukan 3 set masing-masing 10 repetisi, 1 kali sehari.
6. Instruksi khusus
a. Jangan biarkan tulang belikat bergerak saat mengangkat lengan.
b. Pertahankan ibu jari menghadap ke langit-langit.
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Ambil posisi tengkurap di tempat tidur dengan lengan yang bermasalah ditempatkan ke samping, melewati bagian tepi tempat tidur dan siku dibengkokkan hingga 90° dengan ibu jari mengarah ke tubuh.
2. Tekan tulang belikat ke arah tulang belakang dan ke arah bawah.
3. Putar lengan bawah ke atas.
4. Kembali ke posisi awal dan ulangi.
5. Lakukan 3 set masing-masing 10 repetisi, 1 kali sehari.
6. Instruksi khusus
a. Jangan biarkan tulang belikat bergerak saat mengangkat lengan bawah.
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Mulailah dengan lengan di samping, jaga agar siku tetap lurus dan ibu jari menghadap ke atas.
2. Gerakkan lengan ke depan sekitar 30°.
3. Dalam posisi ini angkat tangan untuk tetap berada dalam rentang bebas dari rasa sakit.
4. Kembali ke posisi awal.
5. Lakukan 3 set masing-masing 10 repetisi, 1 kali sehari.
6. Tambahkan beban ringan sesuai kemampuan.
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Tempatkan salah satu ujung pita elastis ke objek yang kuat setinggi pinggang.
2. Letakkan bantal atau gulungan handuk di antara siku dan tubuh pada sisi yang bermasalah.
3. Pegang pita dengan tangan yang bermasalah, dengan siku ditekuk hingga 90° dan ibu jari mengarah ke atas.
4. Putar lengan ke arah luar, lalu perlahan kembali ke posisi mulai.
5. Lakukan 3 set masing-masing 10 repetisi, 1 kali sehari.
6. Instruksi khusus
a. Mulai dengan pita resistansi terkecil.
b. Jaga agar lengan tetap berada di samping dan siku ditekuk pada 90°.
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Tempatkan salah satu ujung pita elastis ke objek yang kuat setinggi pinggang.
2. Letakkan bantal atau gulungan handuk di antara siku dan tubuh pada sisi yang bermasalah.
3. Pegang pita dengan tangan yang bermasalah, dengan siku ditekuk hingga 90° dan ibu jari mengarah ke atas.
4. Putar lengan ke arah dalam (tarik tangan ke depan tubuh), lalu perlahan kembali ke posisi mulai.
5. Lakukan 3 set masing-masing 10 repetisi, 1 kali sehari.
6. Instruksi khusus
a. Mulai dengan pita resistansi terkecil.
b. Jaga agar lengan tetap berada di samping dan siku ditekuk pada 90°.
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Pegang beban menggunakan tangan pada sisi yang bermasalah.
2. Tekuk sedikit pinggul dan lutut serta topang tubuh bagian atas dengan tangan lainnya diletakkan di atas meja atau tempat tidur.
3. Tekuk siku hingga 90° dan angkat siku hingga setinggi bahu dengan menarik (meremas) skapula.
4. Kembali ke posisi mulai.
5. Lakukan 3 set masing-masing 10 repetisi, 1 kali sehari.
6. Instruksi khusus
a. Mulailah dengan berat 1 hingga 2 pon (0,5 hingga 1 kg) (yaitu, kaleng sup).
Atas izin dari Rumah Sakit Tomah Memorial, Departemen Terapi Fisik, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; dan Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
