अस्पष्ट बांझपन का निदान तब किया जाता है जब पुरुष में शुक्राणु सामान्य होते हैं, जब महिला में अंडे, ओव्यूलेशन, फ़ैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय सामान्य होते हैं।
(यह भी देखें बांझपन का अवलोकन.)
अस्पष्टीकृत बांझपन का इलाज
कंट्रोल्ड ओवेरियन स्टिमुलेशन
कभी-कभी असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजीज़
जब बांझपन के लिए कोई स्पष्टीकरण की पहचान नहीं की जाती है, तो कंट्रोल्ड ओवेरियन स्टिमुलेशन नामक तरीके का उपयोग किया जा सकता है।
कंट्रोल्ड ओवेरियन स्टिमुलेशन गर्भावस्था होने की संभावना बढ़ा सकता है और महिलाओं को अधिक तेज़ी से गर्भवती होने में मदद कर सकता है। इस इलाज के परिणामस्वरूप 1 से अधिक गर्भस्थ शिशु हो सकते हैं।
कंट्रोल्ड ओवेरियन स्टिमुलेशन में निम्नलिखित शामिल हैं:
महिलाओं को एक प्रजनन दवा दी जाती है (क्लोमीफीन), जो कई अंडों को परिपक्व होने और बाहर निकलने के लिए स्टिमुलेट करती है, और ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) भी दिया जाता है, जो ओव्यूलेशन को स्टिमुलेट करता है, तीन मासिक धर्म चक्रों तक।
hCG के साथ इलाज के बाद 2 दिनों के भीतर म्यूक्स को बायपास करने के लिए वीर्य को सीधे गर्भाशय में रखा जाता है (इंट्रायूटेराइन इनसेमिनेशन)।
अगर इस इलाज के बाद गर्भावस्था नहीं होती है, तो निम्न में से एक किया जा सकता है:
कंट्रोल्ड ओवेरियन स्टिमुलेशन का एक अन्य तरीका, जिसमें ओव्यूलेशन को स्टिमुलेट करने के लिए महिलाओं को ह्यूमन गोनाडोट्रोपिन (हार्मोन युक्त प्रिपरेशन जो अंडाशय के फॉलिकल को परिपक्व करने के लिए स्टिमुलेट करता है) देना और बाद में, hCG देना, इसके बाद इंट्रायूटेराइन इनसेमिनेशन शामिल है
क्योंकि एक से अधिक भ्रूण वाली गर्भावस्था जोखिम है, इसलिए चिकित्सक अक्सर सीधे इन विट्रो फ़र्टिलाइजेशन के लिए आगे बढ़ते हैं और नियंत्रित ओवेरियन स्टिम्युलेशन से बचते हैं।
अस्पष्टीकृत बांझपन के लिए रोग का निदान
महिलाओं में गर्भावस्था की समान संभावना शामिल है होती है (लगभग 65%), चाहे क्लोमीफीन प्लस hCG के साथ असफल इलाज के बाद गोनैडोट्रोपिन प्लस hCG के साथ स्टिमुलेट किया जाए या तुरंत इन विट्रो फ़र्टिलाइज़ेशन द्वारा। हालांकि, जब क्लोमीफीन के साथ असफल इलाज के तुरंत बाद इन विट्रो फ़र्टिलाइजेशन किया जाता है, तो महिलाएँ अधिक तेज़ी से गर्भवती होती हैं और 3 या इससे अधिक गर्भस्थ शिशुओं के साथ गर्भावस्था होने की संभावना कम होती है। इस प्रकार, अगर क्लोमीफीन प्लस इंट्रायूटेरिन इनसेमिनेशन असफल रहता है, तो अगला कदम अक्सर इन विट्रो फ़र्टिलाइजेशन होता है।
कुछ सबूत बताते हैं कि जब नियंत्रित ओवेरियन स्टिम्युलेशन को आज़माने से पहले इन विट्रो फ़र्टिलाइजेशन किया जाता है, तो जिन महिलाओं की उम्र 38 वर्ष से अधिक है और बांझपन की वजह स्पष्ट नहीं है, वे अधिक तेज़ी से गर्भ धारण करती हैं।
