ऊतक और कोशिका का नमूना लेना

किडनी की बायोप्सी (जिसमें किडनी के ऊतक का एक नमूना निकाला जाता है और माइक्रोस्कोप के ज़रिए इसकी जांच की जाती है) मुख्य रूप से डॉक्टर को किडनी की विशेष रक्त वाहिकाओं (ग्लोमेरुली) और नलिकाओं को प्रभावित करने वाली बीमारियों और किडनी में एक्यूट इंजरी के असामान्य कारणों का निदान करने में मदद करने के लिए उपयोग किया जाता है। ट्रांसप्लांट किए गए किडनी में अक्सर अस्वीकृति के संकेतों की तलाश में बायोप्सी की जाती है।

किडनी की बायोप्सी के दौरान, व्यक्ति मुंह के बल लेट जाता है और एक लोकल एनेस्थेटिक को किडनी के ऊपर की त्वचा और मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) का उपयोग किडनी में जहां ग्लोमेरुली स्थित हैं और बड़ी रक्त वाहिकाओं से बचने के लिए उस हिस्से का पता लगाने के लिए किया जाता है। बायोप्सी निडल को त्वचा के माध्यम से किडनी में डाला जाता है।

यह प्रक्रिया आमतौर पर अनियंत्रित हाई ब्लड प्रेशर, खून के रिसाव संबंधी बीमारियों, एक्यूट यूरिनरी ट्रैक्ट संक्रमण या सिर्फ़ एक किडनी (ट्रांसप्लांट हुई किडनी को छोड़कर) वाले लोगों में नहीं की जाती। जटिलताओं में किडनी के चारों ओर पेशाब में खून का रिसाव और किडनी के अंदर छोटे आर्टियोवीनस फ़िस्टुला (बहुत छोटी धमनी और नसों के बीच असामान्य जुड़ाव) का निर्माण शामिल है।

आमतौर पर, ब्लैडर के कैंसर का निदान करने के लिए ब्लैडर की बायोप्सी की जाती है। कभी-कभी अन्य विकारों का निदान करने के लिए भी ब्लैडर की बायोप्सी की जाती है, जिसमें इंटरस्टिशियल सिस्टाइटिस शामिल है और, बहुत ही कम मामलों में सिस्टोसोमियासिस जैसे संक्रमणों का निदान करने के लिए की जाती है। कभी-कभी इलाज के लिए (जो निगरानी कहलाता है) व्यक्ति की प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए डॉक्टर मूत्राशय की बायोप्सी का प्रयोग करते हैं। ब्लैडर की बायोप्सी आमतौर पर खून के रिसाव संबंधी विकारों (जैसे हीमोफ़िलिया) से पीड़ित लोगों में नहीं की जाती है या विशेष सावधानी बरतने के बाद ही की जाती। यदि किसी व्यक्ति को यूरिनरी ट्रैक्ट का संक्रमण है, तो आमतौर पर मूत्राशय की बायोप्सी संक्रमण के इलाज के बाद ही की जाती है।

बायोप्सी डॉक्टर के कार्यालय में स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके एक लचीले सिस्टोस्कोप के माध्यम से या ऑपरेशन रूम में सामान्य एनेस्थीसिया के तहत कठोर सिस्टोस्कोपी का उपयोग करके किया जा सकता है। अगर बड़ी मात्रा में ऊतक निकाला जाता है या अगर प्रक्रिया के बाद ब्लीडिंग का खतरा होता है, तो मूत्राशय में एक निकासी ट्यूब (कैथेटर) छोड़ दिया जा सकता है, ताकि खून और थक्कों को बाहर निकाला जा सके और उन्हें मूत्रमार्ग को अवरुद्ध करने से रोका जा सके।

प्रोस्टेट कैंसर का निश्चित निदान करने के लिए सूक्ष्मदर्शी के नीचे मूल्यांकन हेतु ऊतक प्राप्त करने के लिए प्रोस्टेट बायोप्सी की आवश्यकता होती है (संदेह होने पर, उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन का उच्च स्तर मापा जाता है या यदि डॉक्टर रेक्टल जांच करते समय गांठ महसूस करते हैं)। प्रोस्टेट बायोप्सी की गंभीर जटिलताएं बहुत कम देखने को मिलती हैं। इनमें मलाशय से बहुत ज़्यादा मात्रा में खून का रिसाव और पूरे शरीर में संक्रमण शामिल हैं। यही करण है अगर पुरुष को खून के रिसाव से जुड़ी बीमारी या यूरिनरी ट्रैक्ट संक्रमण हैं, तो आमतौर पर प्रोस्टेट बायोप्सी नहीं की जाती। प्रक्रिया से पहले, पुरुषों को ऐसी दवाएँ लेना बंद कर देना चाहिए जो ब्लड क्लॉटिंग (एस्पिरिन सहित) होने से रोकती हैं।

डॉक्टर बायोप्सी के समय ओरल या इंजेक्शन एंटीबायोटिक्स प्रेसक्राइब करते हैं और कुछ डॉक्टर हैं जो बायोप्सी से पहले एनिमा लेने की सलाह देते हैं। प्रोस्टेट की इमेज को प्राप्त करने के लिए डॉक्टर मलाशय में एक अल्ट्रासाउंड प्रोब डालते हैं, ताकि बायोप्सी निडल को गाइड करने में मदद मिल सके। डॉक्टर आमतौर पर व्यक्ति को स्थानीय एनेस्थेटिक या सेडेशन देते हैं और फिर वे अल्ट्रासाउंड प्रोब के माध्यम से या पेरीनियम के माध्यम से प्रोस्टेट में एक सुई डालते हैं और ऊतक के कई नमूने निकालते हैं। इसके बाद कैंसर का लक्षण देखने के लिए ऊतक की प्रयोगशाला में जांच की जाती है।

प्रोस्टेट बायोप्सी का रूपांतरण एक MRI फ़्यूज़न बायोप्सी है। पुरुष के प्रोस्टेट का MRI स्कैन होता है और इसके 1 से 2 सप्ताह बाद अल्ट्रासाउंड-गाइडेड प्रोस्टेट बायोप्सी की जाती है। बायोप्सी की जांच के दौरान, MRI और अल्ट्रासाउंड इमेज को डिजिटल रूप से मिलाकर (फ़्यूज्ड़) बायोप्सी के लिए असामान्य क्षेत्रों की अधिक सटीक इमेज बनाने में मदद की जाती है।

यूरिन साइटोलॉजी (कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए यूरिन की सूक्ष्म जांच) कभी-कभी किडनी और यूरिनरी ट्रैक्ट में कैंसर का निदान करने में उपयोगी होती है। जिन लोगों में बहुत ज़्यादा जोखिम होता है—उदाहरण के लिए, स्मोक करने वाले लोगों में, पेट्रोकेमिकल का काम करने वाले लोगों में और दर्द रहित खून के रिसाव वाले लोगों में—कैंसर की जांच के लिए यूरिन साइटोलॉजी का इस्तेमाल किया जा सकता है। जिन लोगों में मूत्राशय या किडनी का ट्यूमर निकाल दिया गया है, उनके लिए इस तकनीक का उपयोग फ़ॉलो अप मूल्यांकन के लिए किया जा सकता है। हालांकि, कभी-कभी नतीजा कैंसर की ओर संकेत हो सकता है, जबकि ऐसा कुछ नहीं होता है या वे कैंसर की ओर संकेत नहीं कर सकते हैं, जबकि यह होता है, खासकर तब जब कैंसर बहुत नया विकसित हो रहा हो या धीरे-धीरे बढ़ रहा हो।