मल्टीविटामिन और मेगाविटामिन

मेगाविटामिन्स कंपनियां यह दावा करती हैं कि मिनरल्स की उच्च खुराक के साथ या उसके बिना, विटामिन्स की बहुत ज़्यादा खुराक लेने से शरीर को स्वस्थ रहने या बेहतर स्वास्थ्य के स्तर पाने में मदद करने वाले ज़्यादा पोषक तत्व उपलब्ध होते हैं।

मल्टीविटामिन्स और मेगाविटामिन्स के लाभों का समर्थन करने वाले यह दावा करते हैं कि इन उत्पादों से कई एक जैसे लाभ मिलते हैं, जैसे:

• शरीर को आवश्यक माइक्रोन्यूट्रिएंट देकर स्वास्थ्य को बेहतर बनाते हैं

• प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वस्थ बनाए रखने में मदद करते हैं

• आँखों के स्वास्थ्य के साथ-साथ बालों और त्वचा को स्वस्थ बनाए रखने में मदद करते हैं

• ऊर्जा के स्तर और ठीक होने के अहसास को बढ़ाते हैं और तनाव को कम करते हैं

• कुछ विटामिन्स और मिनरल्स की कमी के कारण होने वाली या बिगड़ने वाली बीमारियों का इलाज करते हैं

• बुज़ुर्गों में होने वाली बीमारियों जैसे, डायबिटीज, हृदय रोग, हाई ब्लड प्रेशर, और मस्तिष्क की कार्यशीलता में गिरावट आने आदि को रोकते हैं या उनको ठीक करते हैं।

जब सिर्फ़ खाने-पीने से भरपूर विटामिन्स और मिनरल्स नहीं मिल पा रहे हों, तो उस स्थिति में मल्टीविटामिन्स लेने से लोगों को पोषक तत्वों के सुझाए गए स्तर पाने में मदद मिल सकती है।

• अध्ययनों से पता चलता है कि जो लोग नियमित तौर पर मल्टीविटामिन्स लेते हैं उनमें आवश्यक विटामिन्स और मिनरल्स का भरपूर स्तर होने की संभावना उन लोगों की तुलना में ज़्यादा होती है जो इन डाइटरी सप्लीमेंट को नहीं लेते। हालांकि, मल्टीविटामिन्स लेने वालों में कुछ विटामिन्स और मिनरल्स बहुत ज़्यादा होने से इससे होने वाले जोखिम भी बढ़ जाते हैं।

• अध्ययनों से यह भी पता चला है कि मल्टीविटामिन्स लेने वाले उन लोगों की तुलना में ज़्यादा स्वस्थ जीवन शैली और आहार अपनाते हैं जो इन सप्लीमेंट को नहीं लेते। इसलिए, यह बताना मुश्किल है कि मल्टीविटामिन्स लेने वालों में क्रोनिक बीमारियों की रोकथाम और बेहतर स्वास्थ्य के प्रति दिलचस्पी इन डाइटरी सप्लीमेंट के इस्तेमाल की वजह से है या स्वस्थ आहार और जीवन शैली अपनाने के कारण है।

• शोध बताते हैं कि मल्टीविटामिन्स के इस्तेमाल से क्रोनिक बीमारी का संपूर्ण जोखिम कम नहीं होता है, हालांकि इन उत्पादों में मौजूद कई पोषक तत्व कुछ खास समूह के लोगों की मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कैल्शियम और विटामिन D वाली दवा लेने से, उन महिलाओं में फ्रैक्चर का खतरा कम हो सकता है जिनका मीनोपॉज़ हो चुका है।

• उच्च-संसाधन वाले देशों में, जो लोग विविध और स्वास्थ्यप्रद आहार का सेवन करते हैं, उनमें विटामिन की डेफ़िशिएंसी शायद ही कभी एक समस्या होती है, केवल कभी-कभार अपवादों में (उदाहरण के लिए, विटामिन D, कभी-कभी विटामिन B12), और ज़्यादातर मिनरल की डेफ़िशिएंसी केवल उन लोगों में विकसित होने की प्रवृत्ति होती है, जो उनके लिए जोखिम है, जैसे कि वे लोग जो डाइयुरेटिक्स लेते हैं या जिनमें अन्य चिकित्सा विकार हैं।

• बड़े पैमाने पर हुए कई अध्ययनों में इस बात का कोई स्पष्ट प्रमाण मौजूद नहीं है जो यह साबित करें कि विटामिन सप्लीमेंट लेने से उन लोगों में क्रोनिक बीमारियों या मृत्यु होने के मामलों को रोका जा सकता है जिनमें पोषक तत्वों की कोई कमी नहीं है।

सुझाए गए दैनिक सेवन जितनी ही पोषक तत्वों की खुराक वाले मल्टीविटामिन, ज़्यादातर स्वस्थ लोगों के लिए सुरक्षित हो सकते हैं। हालांकि, कुछ जोखिम होते हैं:

• मल्टीविटामिन्स या मेगाविटामिन्स में बीटा-कैरोटीन, विटामिन E और संभवतः विटामिन A की बड़ी खुराक लेने से मृत्यु का जोखिम बढ़ सकता है।

• बड़ी मात्रा में विटामिन A या बीटा-कैरोटीन वाले मल्टीविटामिन्स और मेगाविटामिन्स लेने से धूम्रपान करने वाले या धूम्रपान करना छोड़ चुके लोगों में फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

• गर्भवती महिलाओं द्वारा बड़ी मात्रा में विटामिन A वाले मल्टीविटामिन या मेगाविटामिन का इस्तेमाल करने से उनके शिशुओं में जन्मदोषों का खतरा बढ़ सकता है।

• कुछ विटामिन्स (उदाहरण के लिए, विटामिन A) की बहुत ज़्यादा खुराक लेने से ज़हरीलेपन की समस्या हो सकती है।

• विटामिन D की ज़्यादा खुराक लेने से खून में कैल्शियम का स्तर बढ़ सकता है (हाइपरकैल्सिमिया देखें)।

• बड़ी मात्रा में कैल्शियम वाले सप्लीमेंट का इस्तेमाल करने से हार्ट अटैक का खतरा बढ़ सकता है, और कुछ एंटीऑक्सिडेंट (जैसे विटामिन E) की ज़्यादा खुराक लेने से पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

• अगर मल्टीविटामिन या मेगाविटामिन की कैप्सूल या गोली बहुत बड़ी है, तो वयोवृद्ध वयस्क को निगलने में कठिनाई हो सकती है और इससे दम घुटने का जोखिम हो सकता है।

सुझाए गए दैनिक सेवन जितनी ही मात्रा में पोषक तत्व देने वाले मल्टीविटामिन, आमतौर पर दवाओं के संपर्क में आने पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, वे ऐसा सिर्फ़ तब करते हैं, जब मल्टीविटामिन में विटामिन K होता है, जो खून के थक्के को कम करने वाली दवाओं (जैसे वारफ़ेरिन) की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं, क्योंकि विटामिन K खून के थक्के बनाने में मदद करता है।

• मल्टीविटामिन सप्लीमेंट उनके संघटकों के आधार पर, कई दवाओं से इंटरैक्ट कर सकते हैं।

• जिन लोगों को कोरोनरी हार्ट डिजीज है, अगर वे विटामिन C, विटामिन E, बीटा-कैरोटीन और सेलेनियम वाले सप्लीमेंट लेते हैं, तो इन्हें लेने से कुछ लोगों में सिमवैस्टेटिन और नियासिन के संयोजन से कोलेस्ट्रोल के स्तर को नियंत्रण करने में मिलने वाले लाभ बंद हो सकते हैं।

• विटामिन E खून को पतला कर सकता है, इसलिए विटामिन E की बड़ी खुराक वाले मल्टीविटामिन्स के साथ में खून पतला करने वाली दवा वारफ़ेरिन या एस्पिरिन लेने से शरीर के अंदर खून के रिसाव या आघात का खतरा बढ़ सकता है।

• तेल में घुलनशील विटामिन (A, D, E, और K) तथा बीटा-कैरोटीन का अवशोषण बिगड़ सकता है, अगर इसे वज़न कम करने वाली दवाई ऑर्लिस्टैट के साथ एक ही समय पर लिया जाए।

• अगर किसी व्यक्ति को ज़्यादा शराब पीने की लत है, तो विटामिन A की ज़्यादा खुराक से लिवर में ज़हरीलापन हो सकता है।

• मल्टीविटामिन्स या मेगाविटामिन्स उत्पादों में कभी-कभी बायोटिन (बालों, त्वचा और नाखूनों को स्वस्थ बनाए रखने के लिए इस्तेमाल किया जाता है) हो सकता है, और बड़ी मात्रा में इनका उपयोग करने से, थायरॉइड कार्यप्रणाली, विटामिन D के स्तर या ट्रोपोनिन (इन प्रोटीन का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला जांच यह तय करने में मदद कर सकती है कि क्या किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ा था) का मूल्यांकन करने वाली कुछ प्रयोगशाला जांचों की सटीकता में समस्या आ सकती है।

• विटामिन C की एक बड़ी खुराक रक्त को पतला करने वाले वारफ़ेरिन के प्रभाव को कम कर सकती है। 

• मुँह से लेने वाले गर्भ निरोधकों या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ विटामिन C की बड़ी खुराक लेने से एस्ट्रोजन स्तर बढ़ सकता है।

• विटामिन C की बड़ी खुराक लेने से कुछ कैंसर कीमोथेरेपी वाली दवाओं (उदाहरण के लिए, बोर्टेज़ोमिब, पैक्लीटैक्सेल, डॉक्सोर्यूबिसिन) पर प्रभाव पड़ सकता है, जिससे शायद उनकी प्रभावशीलता में बदलाव हो सकता है।

हालांकि मल्टीविटामिन लोगों को पोषक तत्वों का अनुशंसित स्तर पाने में मदद कर सकते हैं, लेकिन उच्च-संसाधन वाले देशों में लोगों के लिए संतुलित आहार से शरीर की ज़रूरत के अनुसार पर्याप्त विटामिन और खनिज न मिल पाना असामान्य है। विटामिन सप्लीमेंट लेने से पहले लोगों को अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि कहीं उन्हें विटामिन या खनिज की डेफ़िशिएंसी का जोखिम तो नहीं है।

मल्टीविटामिन्स और मेगाविटामिन्स उन लोगों को नहीं लेना चाहिए, जिनमें पोषक तत्वों की कोई कमी नहीं है, क्योंकि उच्च-स्तरीय अध्ययनों में स्वास्थ्य लाभ मिलने के दावों की ज़्यादा पुष्टि नहीं की गई है और उच्च खुराक लेने से मिलने वाले लाभ की तुलना में होने वाले जोखिम ज़्यादा होते हैं।

सुझाए गए दैनिक सेवन जितने ही विटामिन और मिनरल की खुराक वाले मल्टीविटामिन संभवतः ज़्यादातर लोगों के लिए सुरक्षित हैं। हालांकि, ऐसे सप्लीमेंट जिनमें संघटक सुझाई गई मात्रा से ज़्यादा मात्रा में होते हैं, जैसे कि मल्टीविटामिन्स में, वे दुष्प्रभाव डाल सकते हैं और हानिकारक भी हो सकते हैं।

• गर्भवती महिलाओं को विटामिन A वाले मल्टीविटामिन या मेगाविटामिन नहीं लेने चाहिए। (चाहें तो आमतौर पर, बरसों से इस्तेमाल किए जाने वाले प्री-नेटल के लिए तैयार किए गए विटामिन ले सकते हैं।)

• जो लोग वर्तमान में धूम्रपान करते हैं या पहले नियमित रूप से ऐसा करते थे, उन्हें विटामिन A या बीटा-कैरोटीन की बड़ी खुराक वाले मल्टीविटामिन या मेगाविटामिन लेने से बचना चाहिए।

• जिन लोगों को विटामिन या मिनरल की डेफ़िशिएंसी नहीं है, जो कुछ खास दवाएँ लेते हैं (खून को पतला करने वाली दवाएँ तथा सिमवैस्टेटिन और नियासिन का संयोजन) और शायद सभी लोगों को मल्टीविटामिन या मेगाविटामिन का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

• ऑर्लिस्टैट लेने वालों को फैट में घुलनशील विटामिन (A, D, E, और K) का सप्लीमेंट और बीटा-कैरोटीन लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

• पुरुषों को विटामिन E सप्लीमेंट लेने से परहेज़ करना चाहिए, ऐसा करने से प्रोस्टेट कैंसर का जोखिम बढ़ने से बचने में मदद मिलती है।