गठिया

अगर आपको गठिया है, तो आपके शरीर में बहुत अधिक यूरिक एसिड बनता है। यूरिक एसिड, सामान्य तौर पर बनता है क्योंकि आपका शरीर, पुरानी कोशिकाओं को तोड़ता है और नई कोशिकाएं बनाता है। गठिया में, यूरिक एसिड क्रिस्टल के रूप में बनता है, जो कभी-कभी आपके जोड़ों में या उसके आसपास जमा हो जाता है। क्रिस्टल की वजह से जोड़ों में तेज़ दर्द, लालिमा हो जाती है और सूजन आ जाती है।

• गठिया के हमले अचानक होते हैं, जिससे आम तौर पर सिर्फ़ एक ही जोड़ प्रभावित होता है

• हमले कुछ ही दिनों में समाप्त हो जाते हैं

• कुछ लोगों में एक वर्ष में इसके कई हमले होते हैं

• अगर आप में इसके बहुत अधिक हमले होते हैं, तो आपके जोड़ों को नुकसान पहुँच सकता है और इसमें हर समय दर्द हो सकता है

• महिलाओं की तुलना में पुरुषों में गठिया ज़्यादा आम तौर पर मिलता है

• गठिया, आम तौर पर मध्यम उम्र के दौरान होता है, लेकिन कम उम्र के लोगों को भी गठिया हो सकता है

• यह देखने के लिए कि आपको गठिया है या नहीं, परीक्षण करने के लिए डॉक्टर आपके जोड़ से फ़्लूड लेने के लिए सुई का उपयोग कर सकते हैं

• डॉक्टर, दर्द और सूजन को कम करने के लिए दवाओं के ज़रिए गठिया के हमलों का उपचार करते हैं

• अगर आप पर इसके हमले बार-बार होते हैं, तो उनसे बचने में मदद के लिए आपको दवा की ज़रूरत हो सकती है

गठिया आपके रक्त में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ने की वजह से होता है। यूरिक एसिड का स्तर बढ़ने से बहुत बारीक क्रिस्टल बन सकते हैं, जो आपके जोड़ों में या आपकी त्वचा (टोफ़ी) के नीचे बनते हैं। क्रिस्टल बनने से सूजन और दर्द होता है और इसकी वजह से जोड़ों को नुकसान पहुँच सकता है।

आपको गठिया होने की संभावना अधिक होती है, अगर आपके:

• किसी करीबी रिश्तेदार को गठिया हो—गठिया परिवार-दर-परिवार होता है

• आपको किडनी की समस्या हो, जैसे किडनी की बीमारी होना

• आप बहुत मात्रा में अल्कोहल का सेवन करते हों

• ऐसे बहुत से खाद्य पदार्थ लेते हों, जिनसे यूरिक एसिड का स्तर बढ़ता है—जैसे लिवर, किडनी, हेरिंग, मांसपेशियाँ, सार्डाइंस, एस्परैगस और मशरूम

• कुछ विशेष दवाएँ लेते हों

• आप में लेड पॉइज़निंग है (ऐसी स्थिति, जिसमें आपके शरीर में लेड बनता है)

• आपका वज़न अधिक हो या आपको मोटापा हो

• आपको मेटाबोलिक सिंड्रोम हो (ऐसी स्थिति जिसकी वजह से कमर का आकार बढ़ सकता है, हाई ब्लड प्रेशर हो सकता है और हाई ब्लड शुगर हो सकती है)

• आप कैंसर के उपचार के लिए कीमोथेरेपी या रेडिएशन से उपचार ले रहे हैं

अगर आपको गठिया है, तो कोई चोट, बीमारी, या सर्जरी होने से इसके हमले हो सकते हैं।

आम तौर पर, इससे आपके जोड़ में अचानक, तेज़ दर्द होगा।

आपके जोड़ में यह होता है:

• गर्मी

• लालिमा

• सूजन

आप में दूसरे लक्षण भी पैदा हो सकते हैं जैसे:

• बुखार

• बीमार महसूस होना

आप पर होने वाले शुरुआती हमले में आम तौर पर सिर्फ़ पैर की बड़ी उंगली ही प्रभावित होती है। इससे कभी-कभी दूसरे जोड़ भी प्रभावित हो सकते हैं, जैसे:

• आपके पैर की बड़ी उंगली को छोड़कर आपके पैर में मौजूद दूसरे जोड़

• टखना

• घुटना

• कलाई

• कोहनी

उपचार के बिना भी, आपके लक्षण धीरे-धीरे ठीक हो जाएंगे और गठिया के आप पर होने वाले अगले हमले तक ये लक्षण दोबारा पैदा नहीं होंगे।

उपचार से लक्षणों को जल्दी ठीक करने में सहायता मिलेगी। उपचार से एसे ज़्यादा तेज़ हमलों को रोकने में भी सहायता मिल सकती है, जिनसे एक से ज़्यादा जोड़ प्रभावित होते हैं और जो 3 हफ़्तों की अवधि तक चलते रहते हैं।

समय बीतने के साथ-साथ, आपको जोड़ों में अकड़न हो सकती है या जोड़ों को नुकसान पहुँच सकता है। आपके जोड़ों के आसपास की त्वचा के नीचे सख्त गुच्छे (टोफ़ी) बन सकते हैं। कुछ दवाओं से गुच्छों को रोकने या उनका उपचार करने में मदद मिल सकती है।

गठिया से पीड़ित 5 में से लगभग 1 व्यक्ति, किडनी की पथरी से भी पीड़ित हो जाता है, जिसकी वजह से दर्द और किडनी की समस्याएं पैदा होती हैं।

डॉक्टर आपके लक्षणों से और एक परीक्षण के आधार पर गठिया की शंका करते हैं।

सुनिश्चित तौर पर बताने के लिए, डॉक्टर कुछ परीक्षण करेंगे, जैसे:

• आपके जोड़ (जॉइंट एस्पिरेशन) से थोड़ी मात्रा में फ़्लूड निकालना—डॉक्टर, एक विशेष माइक्रोस्कोप के अंतर्गत फ़्लूड को देखेंगे कि क्या उसमें यूरिक एसिड के क्रिस्टल हैं या नहीं

• गठिया में हड्डियों में आम तौर पर होने वाले बदलावों को देखने के लिए आपके जोड़ का एक्स-रे करना

• आपके जोड़ के अंदर यूरिक एसिड क्रिस्टल देखने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षण करना

यूरिक एसिड के स्तर की जांच करने के लिए डॉक्टर, ब्लड टेस्ट भी कर सकते हैं। लेकिन हो सकता है कि आपको गठिया होने के बावजूद आप में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ा हुआ न हो।

डॉक्टर यह कर सकते हैं:

• आपके दर्द और सूजन को कम करने के लिए आपको गोलियां देना

• कभी-कभी, आपके जोड़ में दवा इंजेक्ट करना

• क्या आपने स्प्लिंट का उपयोग किया है

• आपको जोड़ को आराम देने और प्रत्येक कुछ घंटों में आपके जोड़ पर 20 मिनट के लिए बर्फ़ लगाने के लिए कहना

• अगर आप जोखिम में हैं या आप किडनी की यूरिक एसिड पथरी से पीड़ित हैं, तो आपको रोज़ाना 3 लीटर या इससे अधिक फ़्लूड पीने के लिए कहना - जो लगभग 12 8-आउंस गिलास पानी के बराबर होता है

अगर आपके यूरिनरी ट्रैक्ट में यूरिक एसिड की पथरी है, तो डॉक्टर, कभी-कभी इस पथरी को तोड़ने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करते हैं ताकि ये आपके मूत्र से होकर बाहर निकल सकें।

अगर आपके जोड़ों के आसपास बड़े गुच्छे (टोफ़ी) बने हुए हैं, और ये उपचार से ठीक नहीं होते हैं, तो डॉक्टर इन्हें बाहर निकालने के लिए सर्जरी कर सकते हैं।

भविष्य में गठिया के हमलों को रोकने के लिए, डॉक्टर आपसे ये करने के लिए कहेंगे:

• अल्कोहल का सेवन न करना

• वज़न कम करें

• यूरिक एसिड का स्तर बढ़ाने वाली दवाएँ लेना बंद करना

• यूरिक एसिड का स्तर बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थ कम खाना

कभी-कभी, डॉक्टर आपके रक्त में यूरिक एसिड का स्तर कम करने के लिए आपको रोज़ाना दवा लेने के लिए कहेंगे।