ऑक्सीजन थेरेपी, ऐसा उपचार है, जिसमें रक्त में ऑक्सीजन का स्तर बहुत कम होने पर फेफड़ों में अतिरिक्त ऑक्सीजन पहुंचाई जाती है।
ऑक्सीजन ऐसी गैस है, जो हमारी सांस लेने वाली हवा का लगभग 21% हिस्सा बनाती है। फेफड़े, हवा से ऑक्सीजन लेते हैं और इसे रक्तप्रवाह में ट्रांसफ़र करते हैं (देखें, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान)। ऊर्जा को रिलीज़ करने के लिए ईंधन को जलाने हेतु ऑक्सीजन की ज़रूरत होती है, जैसे कार के इंजन में होती है। इसी तरह, सभी जीवित ऊतकों को शरीर को ऊर्जा देने के लिए ऑक्सीजन की ज़रूरत होती है। पर्याप्त ऑक्सीजन के बिना, कोशिकाएं सही तरीके से काम नहीं करती हैं और आखिरकार खत्म हो जाती हैं।
कई रोगों में, विशेष रूप से फेफड़े के रोगों में, रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। ऐसे मामलों में लोगों को अतिरिक्त ऑक्सीजन दिए जाने से फ़ायदा हो सकता है। डॉक्टर, पहले के समय में बहुत से बीमार लोगों को अतिरिक्त ऑक्सीजन देते थे। हालांकि, सबूत दिखाते हैं कि ऑक्सीजन तब तक मददगार नहीं होती है, जब तक कि किसी व्यक्ति का ऑक्सीजन स्तर वाकई कम न हो। असल में सांस द्वारा बहुत अधिक ऑक्सीजन लेने से एक निश्चित समय के बाद फेफड़ों को नुकसान पहुंच सकता है।
यह पक्का करने के लिए, कि ऑक्सीजन सिर्फ़ उन्हीं लोगों को दी जाए, जिन्हें इसकी ज़रूरत है, डॉक्टर रक्त परीक्षण या फिंगरटिप सेंसर (पल्स ऑक्सीमेट्री) का इस्तेमाल करके उनके रक्त प्रवाह में ऑक्सीजन के स्तर को जांचते हैं। ऑक्सीजन का स्तर तय हो जाने के बाद, ऑक्सीमेट्री का उपयोग समय के साथ ऑक्सीजन के प्रवाह की सेटिंग्स (व्यक्ति को प्रति मिनट कितनी ऑक्सीजन मिलती है) को समायोजित करने के लिए किया जा सकता है।
ऑक्सीजन का उपयोग कब किया जाता है
फेफड़ों की क्रोनिक बीमारी से पीड़ित कुछ लोगों को उनके फेफड़ों की बीमारी के तेज़ी से उभरने (उत्तेजना) के दौरान सिर्फ़ कम अवधि की ऑक्सीजन थेरेपी की ज़रूरत होती है। (पल्मोनरी पुनर्वास भी देखें।) ऐसे अन्य व्यक्तियों को, जिनके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर लगातार कम होता है, (जैसे गंभीर COPD से पीड़ित कुछ लोग), हर समय ऑक्सीजन थेरेपी की ज़रूरत हो सकती है।
ऐसे व्यक्ति, जिनमें ऑक्सीजन का स्तर गंभीर रूप से कम हो, ऑक्सीजन थेरेपी का लंबे समय तक उपयोग करने से उनका जीवित रहने का समय बढ़ जाता है। दिन में जितने अधिक घंटे ऑक्सीजन का उपयोग किया जाता है, परिणाम उतना ही बेहतर होता है। ऑक्सीजन का उपयोग नहीं करने के बजाय 12 घंटे ऑक्सीजन का उपयोग करने पर लोग ज़्यादा समय तक जीवित रहते हैं। जब ऑक्सीजन का उपयोग लगातार किया जाता है (प्रति दिन 24 घंटे) तो लोग और भी अधिक समय तक जीवित रहते हैं। हालांकि, फेफड़ों की क्रोनिक बीमारी की वजह से मध्यम या थोड़े कम ऑक्सीजन स्तर वाले लोगों में, लंबे समय तक ऑक्सीजन का इस्तेमाल करने से उनमें मृत्यु का जोखिम कम नहीं होता है। मृत्यु की संभावना पर होने वाले प्रभाव पर ध्यान दिए बिना, लंबे समय तक ऑक्सीजन के उपयोग से सांस लेने की परेशानी कम हो सकती है और हृदय पर होने वाला ऐसा तनाव कम हो सकता है, जो फेफड़ों की बीमारी की वजह से पैदा होता है। इससे नींद की गुणवत्ता और व्यायाम करने की क्षमता, दोनों में सुधार होता है।
फेफड़ों की क्रोनिक बीमारी से पीड़ित कुछ लोगों में ऑक्सीजन का स्तर, सिर्फ़ तभी कम होता है, जब वे शारीरिक तौर पर थकाने वाले कार्य करते हैं। ऐसे लोग, मेहनत करने की अवधि की सीमा तक अपने ऑक्सीजन उपयोग को सीमित कर सकते हैं। अन्य लोगों में ऑक्सीजन का स्तर सिर्फ़ उसी समय कम होता है, जब वे सो रहे होते हैं। ऐसे लोग, अपने ऑक्सीजन उपयोग को रात भर की अवधि तक ही सीमित कर सकते हैं।
ऑक्सीजन डिलीवरी सिस्टम
घर पर अधिक अवधि तक उपयोग करने के लिए ऑक्सीजन, तीन अलग-अलग डिलीवरी सिस्टम से उपलब्ध होती है:
ऑक्सीजन कॉन्संट्रेटर्स
लिक्विड ऑक्सीजन सिस्टम
कम्प्रेस्ड गैस सिस्टम
ऑक्सीजन कंसंट्रेटर, ऐसा इलेक्ट्रिकल संचालित डिवाइस है, जो हवा में नाइट्रोजन से ऑक्सीजन को अलग करता है, जिससे फेफड़ों की बीमारी से पीड़ित व्यक्ति, शुद्ध ऑक्सीजन प्राप्त कर सकता है। चूंकि यह सिस्टम, कमरे की हवा से ऑक्सीजन खींचता है, इसलिए व्यक्ति को ऑक्सीजन की डिलीवरी करने प्राप्त करने की ज़रूरत नहीं होती है। हालांकि बहुत से उपकरण, बैटरी के ज़रिए भी संचालित होते हैं, लेकिन पावर या बैटरी के विफल होने की स्थिति में लोगों के पास ऑक्सीजन की सप्लाय उपलब्ध होनी चाहिए।
लिक्विड ऑक्सीजन सिस्टम के ज़रिए, ऑक्सीजन को बहुत ठंडे लिक्विड के रूप में स्टोर किया जाता है। गैस की तुलना में अधिक ऑक्सीजन को लिक्विड के रूप में स्टोर किया जा सकता है, इसलिए दिए गए आकार के कंटेनर में ज़्यादा लिक्विड ऑक्सीजन समा सकती है। जब लिक्विड ऑक्सीजन रिलीज़ होती है, यह फिर से गैस में बदल जाती है और व्यक्ति, इसे सांस के ज़रिए अंदर ले सकता है।
कम्प्रेस्ड गैस सिस्टम के ज़रिए, ऑक्सीजन को मैटल टैंक में दबाव में स्टोर किया जाता है और जब व्यक्ति सांस लेता है, उसे रिलीज़ किया जाता है।
घर के अंदर, ऑक्सीजन को स्टोर करने के लिए लिक्विड और कम्प्रेस्ड गैस सिस्टम, बड़े टैंकों का उपयोग करते हैं। इन टैंकों को होम केयर कंपनी द्वारा समय-समय पर रीफ़िल किया जाता है। कम्प्रेस्ड या लिक्विड ऑक्सीजन के छोटे, पोर्टेबल टैंक या पोर्टेबल ऑक्सीजन कॉन्संट्रेटर का इस्तेमाल घर के बाहर किया जा सकता है। हर एक सिस्टम के अपने फ़ायदे और नुकसान हैं।
इस्तेमाल न होने पर ऑक्सीजन के स्रोतों को कसकर बंद कर दिया जाना चाहिए। चूंकि ऑक्सीजन ज्वलनशील होती है और इसकी वजह से विस्फ़ोट हो सकता है, इसलिए टैंकों को इग्निशन के किसी भी स्रोत, जैसे माचिस, हीटर या हेयर ड्राई से दूर रखना भी ज़रूरी है। जब ऑक्सीजन उपयोग में हो, तब घर में किसी भी व्यक्ति को भी धूम्रपान नहीं करना चाहिए।
ऑक्सीजन का व्यवस्थापन
ऑक्सीजन का व्यवस्थापन, आम तौर पर लगातार फ़्लो या मांग-प्रकार के सिस्टम के द्वारा दो प्रॉन्ग वाली नेज़ल ट्यूब (कैन्युला) के ज़रिए किया जाता है। ऐसे लोगों में, जिन्हें बड़ी मात्रा में सप्लिमेंटल ऑक्सीजन की ज़रूरत हो, में बेहतर कार्यकुशलता और गतिशीलता बढ़ाने के लिए, रेज़र्वायर कैन्युला और ट्रांसट्रैकियल कैथेटर सहित बहुत से डिवाइस का इस्तेमाल किया जा सकता है।
जब कोई व्यक्ति सांस बाहर छोड़ता है, तो रेज़र्वायर कैन्युला, ऑक्सीजन को एक छोटे से चैम्बर में स्टोर करता है, और जब व्यक्ति सांस लेता है, तब वह ऑक्सीजन वापस लौटाता है।
डिमांड-टाइप सिस्टम, सिर्फ़ मशीन के उपयोगकर्ता द्वारा ट्रिगर किए जाने पर ही ऑक्सीजन डिलीवर करते हैं (जैसे जब कोई व्यक्ति सांस अंदर लेता है या डिवाइस को दबाता है)। वे लगातार ऑक्सीजन डिलीवर नहीं करते हैं। कुछ में छोटे रेज़र्वायर होते हैं।
ट्रांसट्रैकियल कैथेटर, ऐसी छोटी ट्यूब है, जिसे त्वचा के ज़रिए सीधे विंडपाइप में डाला जाता है। फिर ऑक्सीजन को सीधे विंडपाइप में पहुंचा दिया जाता है। आम तौर पर, श्वसन तंत्र का थेरेपिस्ट या फ़िज़ीशियन, व्यक्ति को ऑक्सीजन के सही उपयोग के बारे में निर्देश देता है।
