थोरासेंटेसिस

इनके द्वाराRebecca Dezube, MD, MHS, Johns Hopkins University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया नव. २०२३

    थोरासेंटेसिस फ़्लूड का सैंपल निकालने के लिए त्वचा के माध्यम से सीने की कैविटी में सुई को लगाना होता है।

    थोरासेंटेसिस में, प्लूरल स्पेस में असामान्य रूप से इकट्ठा हुए फ़्लूड (जिसे प्लूरल एफ़्यूज़न कहते हैं) को निकाला जाता है। थोरासेंटेसिस करने के दो प्रमुख कारण इसलिए हैं

    • जांच संबंधी परीक्षण के लिए फ़्लूड के सैंपल प्राप्त करना

    • फेफड़े के ऊतक को संकुचित करने वाले फ़्लूड के कारण पैदा हुई सांस की कमी को दूर करना

    प्रक्रिया के दौरान, व्यक्ति आराम से बैठता है और बाहों को सहारे पर रख कर आगे की ओर झुकता है। पीछे की ओर त्वचा के छोटे हिस्से को साफ़ किया जाता है और एक लोकल एनेस्थेटिक से सुन्न किया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर फेफड़े में नहीं, बल्कि 2 पसलियों के बीच और सीने की कैविटी में एक सुई डालता है और इसके बाद एक सिरिंज में कुछ फ़्लूड निकाल लेता है। अक्सर डॉक्टर मार्गदर्शन (सुई कहाँ डालनी है, यह निश्चित करने के लिए) के लिए अल्ट्रासोनोग्राफ़ी का उपयोग करता है। एकत्रित फ़्लूड का विश्लेषण उसकी रासायनिक बनावट का आकलन करने और यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि बैक्टीरिया या कैंसरयुक्त कोशिकाएँ मौजूद हैं या नहीं।

    यदि फ़्लूड बड़ी मात्रा में एकत्र हो गया है, तो उसे एक प्लास्टिक कैथेटर के माध्यम से निकाले जाने की आवश्यकता हो सकती है और एक सिरिंज से बड़े आकार के फ़्लूड कंटेनर का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है। फ़्लूड को कई दिनों की अवधि में बहाने की आवश्यकता हो सकती है, उस मामले में एक बड़ी नली (चेस्ट ट्यूब या ड्रेनेज कैथेटर) को सीने में रखा जाता है और लगातार सक्शन किया जाता है।

    थोरासेंटेसिस होने के दौरान और बाद में जटिलताओं का जोखिम कम होता है। व्यक्ति को कुछ दर्द महसूस हो सकता है, क्योंकि फेफड़ा हवा के साथ भर जाता है और सीने की भित्ति से लगकर फैल जाता है या उन्हें खांसने की ज़रूरत हो सकती है। साथ ही, व्यक्ति को कुछ देर के लिए सिर में चकराहट और साँस की कमी महसूस होती है। अन्य संभावित जटिलताओं में शामिल हैं (मोटे तौर पर आवृत्ति के क्रम में सूचीबद्ध)

    • प्लूरल स्पेस में हवा के रिसाव (न्यूमोथोरैक्स) के साथ फेफड़े का पंक्चर

    • प्लूरल स्पेस या सीने की भित्ति में खून आना

    • बेहोशी

    • संक्रमण

    • स्प्लीन या लिवर का पंक्चर

    • फेफड़ों में फ़्लूड का जमाव (पल्मोनरी एडिमा), यदि फ़्लूड की एक बड़ी मात्रा जो हफ़्तों से महीनों तक इकट्ठा हुई हो, उसे जल्दी से निकाला जाता है

    कितना फ़्लूड बच सकता है और जटिलताएँ तो नहीं हो गई हैं यह निर्धारित करने के लिए प्रक्रिया के बाद, सीने का एक्स-रे किया जा सकता है।

    (फेफड़े की बीमारियों के लिए चिकित्सा इतिहास और शारीरिक जांच भी देखें।)