बिना पित्ताशय पथरियों के बिलियरी दर्द

इनके द्वाराYedidya Saiman, MD, PhD, Lewis Katz School of Medicine, Temple University
द्वारा समीक्षा की गईMinhhuyen Nguyen, MD, Fox Chase Cancer Center, Temple University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित अक्टू॰ २०२५
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पित्ताशय की पथरी के कारण होने वाले दर्द के समान दर्द कभी-कभी उन लोगों में भी होता है जिनमें पित्ताशय की पथरी नहीं होती या जिनकी पित्ताशय की पथरी इतनी छोटी होती है कि अल्ट्रासाउंड द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता। इसे एकैल्कुलस बिलियरी दर्द कहा जाता है।

पित्ताशय एक छोटी, नाशपाती के आकार की थैली होती है, जो लिवर के नीचे स्थित होती है। यह पित्त को स्टोर करता है, जो एक तरल है जिसकी उत्पत्ति लिवर द्वारा की जाती है और इससे पाचन में सहायता मिलती है। जब पित्त की आवश्यकता होती है, जैसे भोजन करने के तुरंत बाद, तब पित्ताशय संकुचित होता है, वह बाइल डक्ट के ज़रिए बाइल को छोटी आंत में धकेल देता है। (पित्ताशय और पित्त की नली के विकार का विवरण और चित्र भी देखें।)

यह विकार उस समय पैदा होता है जब पित्त (जिसे पित्ताशय द्वारा तैयार किया जाता है) उस रूप में नलिकाओं से छोटी आंत में नहीं जाता, जैसे उसे जाना चाहिए। पित्त का प्रवाह धीमा हो सकता है या निम्नलिखित के कारण ब्लॉक हो सकता है:

  • पित्ताशय की पथरी मौजूद हो, जो कि जो अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाने के लिए बहुत छोटी हो सकती हैं।

  • अज्ञात कारणों से, पित्ताशय सामान्य रूप से खाली नहीं होता है।

  • बिलियरी पथ या छोटी आंत ज़रूरत से अधिक संवेदनशील है।

  • सामान्य पित्त और पैंक्रियाटिक नलियां और छोटी आंत (ऑड्डी का स्फिंक्टर) के बीच में रिंग के आकार की मांसपेशी दुष्क्रिया करती हैं।

  • पित्ताशय पथरी के कारण नलिकाएं अवरूद्ध हो सकती हैं, फिर उनका पता लगने से पहले वे निकल जाती हैं।

डॉक्टर इस विकार का संदेह तब करते हैं, जब अल्ट्रासाउंड में पित्त संबंधी दर्द से जूझ रहे लोगों की कोई पथरी नज़र नहीं आती है।

निदान की पुष्टि करने का सर्वाधिक बेहतर तरीका अस्पष्ट है। आमतौर पर, अल्ट्रासाउंड या एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। कभी-कभी प्रयोगशाला परीक्षण और एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैनक्रिएटोग्राफ़ी (ERCP) की जा सकती है। कभी-कभी, कोलेसिंटीग्राफ़ी, एक प्रकार की रेडियोन्यूक्लाइड इमेजिंग उस समय की जाती है जब लोगों को ऐसी दवाई दी जाती है, जिससे पित्ताशय संकुचित हो जाता है। यदि पित्ताशय पूरी तरह से संकुचित नहीं होता है, तो पित्ताशय को हटाने से ऐसे लक्षण हो सकते हैं जिनको दूर किया जा सकता है।

कभी-कभी लेपैरोस्कोप नामक देखने वाली ट्यूब का इस्तेमाल करके पित्ताशय को सर्जरी (कोलेसिस्टेक्टॉमी) करके हटाया जाता है, हालांकि इससे लक्षणों में राहत मिल भी सकती है और नहीं भी। पेट में छोटे चीरे लगाने के बाद, इन चीरों के माध्यम से लेपैरोस्कोप तथा सर्जिकल उपकरण को अंदर डाला जाता है। फिर डॉक्टर पित्ताशय को हटाने के लिए उपकरणों का इस्तेमाल करते हैं।

कोलेसिस्टेक्टॉमी के कारण ऐसे लक्षण ठीक हो सकते हैं जो ऐसी पित्ताशय की पथरियों के कारण हुए थे, जो अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाने के लिए बहुत छोटी हो सकती हैं।

दवाई की थेरेपी का कोई प्रमाणित लाभ नहीं है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल उत्तरदायी नहीं है।

  1. इंटरनेशनल फाउंडेशन फ़ॉर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर्स (IFFGD): एक ऐसा स्रोत, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार से ग्रसित लोगों की अपने स्वास्थ्य के प्रबंधन में मदद करता है।

  2. नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ़ डायबिटीज एण्ड डाइजेस्टिव एण्ड किडनी डिजीज़ (NIDDK): पाचन प्रणाली किस तरह से काम करती है तथा शोध से लेकर उपचार विकल्पों तक सभी संबंधित विषयों के लिंक से संबंधित व्यापक जानकारी।

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