ग्रेन्युलोमा इनगुइनल

(डोनोवानोसिस)

इनके द्वाराSheldon R. Morris, MD, MPH, University of California San Diego
द्वारा समीक्षा की गईChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित अग॰ २०२५
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ग्रेन्युलोमा इनगुइनल एक बहुत कम होने वाला यौन संचारित संक्रमण है, जो बैक्टीरिया क्लेबसिएला ग्रैनुलोमेटिस के कारण होता है। इसकी वजह से जननांगों में क्रोनिक सूजन और निशान पड़ सकते हैं।

  • ग्रेन्युलोमा इनगुइनल की वजह से आमतौर पर जननांगों पर या उसके पास दर्द रहित, लाल गांठ पैदा होती है, जो धीरे-धीरे बढ़ती है, फिर टूटकर घाव बनाती है।

  • डॉक्टर किसी घाव से फ़्लूड के नमूने की जांच करके निदान की पुष्टि करते हैं।

  • एंटीबायोटिक्स दवाओं के ज़रिए उपचार आमतौर पर प्रभावी होता है।

  • सेक्स के दौरान कंडोम का इस्तेमाल करने से एक व्यक्ति से दूसरे में ग्रेन्युलोमा इनगुइनल और अन्य यौन संचारित संक्रमण (STI) फैलने से बचाने में मदद कर सकता है।

(यौन संचारित संक्रमणों का विवरण भी देखें।)

ग्रेन्युलोमा इनगुइनल उच्च-संसाधन वाले देशों में बेहद कम होता है, लेकिन अभी भी भारत, दक्षिणी अफ्रीका, और दक्षिणी अमेरिका के हिस्सों में होता है।

ग्रेन्युलोमा इनगुइनल के लक्षण

ग्रेन्युलोमा इनगुइनल के लक्षण आमतौर पर संक्रमण के 1 से 12 सप्ताह बाद शुरू होते हैं। इसका पहला लक्षण दर्द रहित, लाल उभार (नोड्यूल) है, जो धीरे-धीरे एक गोल, उभरी हुई गांठ में बढ़ता है। इसके बाद गांठ, शुरुआती संक्रमण वाली जगह के पास फूटकर दुर्गंध वाले घाव (अल्सर) का रूप ले लेती है:

  • पुरुषों में लिंग, वृषणकोष, कमर और जाँघें

  • महिलाओं में वल्वा, योनि और आसपास की त्वचा

  • चेहरा

  • गुदा संभोग करने वाले लोगों में गुदा और नितंब

घाव धीरे-धीरे बढ़ते हैं और पास के ऊतकों में फैल जाते हैं, जिससे और नुकसान होता है। शरीर के अन्य हिस्सों के संपर्क में आने पर, घाव भी फैल सकते हैं। उपचार के बिना, घाव फैलते रहते हैं।

घाव धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं और इसकी वजह से स्थायी निशान हो सकते हैं।

कभी-कभी संक्रमण खून के बहाव के माध्यम से हड्डियों, जोड़ों या लिवर में फैलता है। उपचार के बिना संक्रमण घातक हो सकता है।

ग्रेन्युलोमा इंगुइनेल का निदान

  • घाव से लिए गए फ़्लूड की जांच

ग्रेन्युलोमा इंगुइनेल का संदेह उन लोगों में होता है, जो उन क्षेत्रों में रहते हैं जहाँ संक्रमण होता है और जिन्हें संक्रमण के विशिष्ट घाव हैं।

ग्रेन्युलोमा इनगुइनल के निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर घाव से फ़्लूड का एक नमूना लेते हैं और माइक्रोस्कोप के नीचे इसकी जांच करते हैं।

यदि निदान अस्पष्ट हो, तो डॉक्टर ऊतक का एक नमूना निकालते हैं और माइक्रोस्कोप से इसकी जांच (बायोप्सी) करते हैं।

ग्रेन्युलोमा इंगुइनेल का उपचार

  • एंटीबायोटिक

  • सेक्स पार्टनर का एक ही समय में परीक्षण और उपचार

इसका इलाज करने के लिए मुंह से 3 हफ़्ते तक के लिए एज़िथ्रोमाइसिन एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। उपचार तब तक जारी रहता है जब तक कि सभी घाव पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते।

एंटीबायोटिक्स ट्राइमेथोप्रिम/सल्फ़ामेथॉक्साज़ोल, डॉक्सीसाइक्लिन और एरिथ्रोमाइसिन उपचारों के विकल्प हैं, जिन्हें मुंह से लिया जाता है। कभी-कभी एंटीबायोटिक्स को मांसपेशियों या शिरा में इंजेक्शन के द्वारा दिया जाता है।

जब इलाज किया जाता है, तो लोग आमतौर पर 7 दिनों के अंदर सुधार करना शुरू कर देते हैं। उपचार धीमा हो सकता है और घाव बार-बार लौट सकते हैं। इस मामले में, लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है। उपचार सफल होने के बाद, लोगों को 6 महीने में समय-समय पर जांच की जानी चाहिए।

पिछले 60 दिनों में संक्रमित लोगों के साथ यौन संपर्क रखने वाले सभी सेक्स पार्टनर्स का परीक्षण किया जाना चाहिए और यदि संक्रमित हों, तो इलाज किया जाना चाहिए।

ग्रेन्युलोमा इंगुइनेल की रोकथाम

लोग ग्रेन्युलोमा इनगुइनल और अन्य STI के अपने जोखिम को कम करने में मदद के लिए निम्नलिखित काम कर सकते हैं:

  • सेक्स की अधिक सुरक्षित अभ्यास, जिनमें मौखिक, गुदा या जननांग सेक्स के लिए हर बार कंडोम का इस्तेमाल करना शामिल है।

  • सेक्स पार्टनर की संख्या कम करें और उच्च जोखिम वाले सेक्स पार्टनर (जिनके कई सेक्स पार्टनर हैं या जो सुरक्षित यौन का अभ्यास नहीं करते हैं) न हों।

  • पारस्परिक एकविवाह या संयम का अभ्यास करें।

  • टीकाकरण (कुछ STI के लिए उपलब्ध)।

  • अन्य लोगों में प्रसार को रोकने के लिए शीघ्र निदान और उपचार कराएं।

  • यदि STI से संक्रमित हैं, तो परामर्श और उपचार के उद्देश्य से यौन संपर्कों की पहचान करें।

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